Print

Log in of registreer jezelf.
1 uur 1 dag 1 week 1 maand blijvend
Login met gebruikersnaam, wachtwoord en sessielengte

[mrpddnos]

Het is al weer enige tijd geleden dat er een casus is geweest. Nu heb ik 30 april een situatie meegemaakt waar ik graag een casus van wilde maken. Mijn vorige, en direct ook eerste casus, is een beetje mis gegaan maar nu heb ik hem van te voren goed uitgewerkt. Mede dankzij de tips van sommige forummers denk ik dat deze beter zal gaan! Dit is wel een korte casus!

Koninginnedag 2008. Door de leiding van je Rode Kruis afdeling of EHBO vereniging word je gevraagd om in het centrum van de mooie stad Elburg een EHBO post op te zetten. Er zullen die dag namelijk allerlei activiteiten zijn in het centrum. Er is een hardloopwedstrijd, een rodeokoe (je weet wel, z'n namaakkoe), kraampjes, een springkussen voor de kleintjes en alle terrasjes zijn open.

Door personeelstekort sta je in de ochtend met slechts 3 personen (inclusief jezelf). Onderling heb je contact dmv portofoons. Ook hebben jullie een PAM tot je beschikking. De politie is met een ruime hoeveelheid manschappen in de stad aanwezig. Ook is er security, welke ook EHBO en AED getrained zijn. Zelf kun je de beschikking hebben over een NRK tent (4 bij 5 en op te zetten in minder dan 5 minuten), brancards waar behandeltafels van gemaakt kunnen worden en een traumatas. De AED van jullie afdeling is naar ene ander evenement toe. Echter is bekent dat bij een warenhuis een AED buiten hangt. Deze zit in een afgesloten kast met codelock. De code is bekend bij jullie. Ook een restaurant heeft een AED. Mijn vragen aan jullie:
- Wat ga je doen mbt het personeelstekort? Heeft dit invloed op de werkverdeling/indeling of de manier hoe je reageren gaat op eventuele oproepen?
- Welk materiaal wil je dat mee komt naar de inzet? Je eigen verbandtas is standaard en hoeft dus niet extra genoemd te worden.
- Ga je van te voren contact leggen met de politie in de stad en een vast aanspreekpunt regelen?
- Zijn er verder nog organisatorische dingen die jij zou regelen voor je je daadwerkelijk operationeel gaat melden bij de organisatie?

Ik zal regelmatig updates gaan plaatsen! Laten we er een leuke en misschien leerzame casus van gaan maken! In mijn volgende update:
- Antwoord op hoe wij zijn omgegaan met de vragen die ik hiervoor gesteld heb.
- De eerste melding
Ik behandel in deze casus 2 meldingen. De eerste melding is een kleine melding. De andere is een waarbij we daadwerkelijk wat hebben moeten doen. Wat... dat houd ik als verrassing ;-)

groetjes en veel plezier,

bernhard

[Golly MGH]

Oke, zal ik de aftrap geven

We zijn dus met 3 personen op een ehbo-post, dan maak je een team van 2 mensen die uit kunnen rukken en de leidinggevende blijft op de post.
De leidinggevende is waarschijnlijk iemand die dit al vaker gedaan heeft en ervaring met hulpverlenen.
Het materiaal dat ik zeker mee wil is dus de tent, een aantal brancards, zeker een rolstoel indien mogelijk en voldoende ehbo- materialen, aangezien je zowel een hardloopwedstrijd als een rodeokoe en een springkussen hebt wat potentieel slachtoffers op kan leveren.
Of ik contact opneem met de politie ligt er helemaal aan of ik in contact sta met de organisatie en of die op voldoende plaatsen aanwezig zijn.

Ik zal wel het nummer van de leidingevende bij de meldkamer achterlaten, zodat die de aanwezigheid ook weten.
Ik moet heel eerlijk zeggen dat ik 3 mensen heel erg weinig vind voor zo'n evenement als dit, ik weet niet hoe groot elburg is, maar op zijn minst 6 was wel mijn idee geweest.

[Jacques Schenk]

Ik vraag me af wat er in de vergunningvoorwaarden voor dit evenement staat op het gebied van ehbo voorzieningen.
Wat is de risico inschatting ? Hoeveel bezoekers en deelnemers worden er verwacht ?

Maar we gaan de tent voor aanvang van de dienst volledig inrichten, locatie in overleg met de organisatie/politie/MKA.
Ik regel een AED bij een andere afdeling en anders bij het district.

In principe ga ik niet het veld in, de post blijft dus zo veel mogelijk bezet.
Ik maak daarom afspraken met de organisatie/politie en beveiliging dat evt patienten in principe naar ons toegebracht worden.
Verder wil ik graag een portofoon van de organisatie en/of beveiliging en anders wissel ik gsm nummers uit, zodat men ons van te voren kan waarschuwen voor komende patienten.
Ik maak goede afspraken over de manier waarop evt problemen aan ons gemeld worden (status ABC, soort letsel, leeftijd patient etc)

Wat het materiaal betreft, ik verwacht vooral verzoeken om PCM's, pleisters, en schaafwonden.
Dus sowieso:

- extra verband materiaal
- extra wondontsmetting (Hibicet)
- voldoende blarensetjes
- PCM
- een paar dozen handschoenen (S,M,L en XL)
- disposable nierbekkens

(Tassen zijn bij ons niet bedoeld voor hulpverlening in de tent en worden hiervoor dus ook niet gebruikt, daarmee blijven ze compleet voor een inzet buiten de tent, binnen de tent maken we gebruik van de kisten voor evenementen hulpverlening)

Verder weet ik niet wat er in de traumatas zit, dus graag hier een inhoudsopgave van.

Wat ik verder graag wil hebben is (afhankelijk van de aanwezige kennis en vaardigheden en mogelijk reeds aanwezig in de traumatas)
- thermometer
- bloeddrukmeter
- bloedglucose meter

en verder algemene materialen als

- uiteraard de brancards
- stoelen en banken
- een of twee tafels voor de administratie en het materiaal
- voldoende water, zeep en handdoeken (om te wassen)
- voldoende eten en drinken voor hulpverleners en evt patienten die dat nodig hebben
- dekens
- registratiemateriaal
- verlichting
- verwarming
- emmers (ivm braken) en schoonmaakmateriaal (voor het geval het naast de emmer beland  )

Dat is het wel even denk ik

Jacques

[mrpddnos]

Korte aanvullig. De AED's van het warenhuis en het restaurant zijn op nog geen halve minuut lopen vanaf het hartje van het centrum (waar de grootste drukte is). Vanaf de meest geschikte lokatie voor de post is die in het restaurant op ongeveer 50 seconden tot 70 seconden.

[Jacques Schenk]

Korte aanvullig. De AED's van het warenhuis en het restaurant zijn op nog geen halve minuut lopen vanaf het hartje van het centrum (waar de grootste drukte is). Vanaf de meest geschikte lokatie voor de post is die in het restaurant op ongeveer 50 seconden tot 70 seconden.

Ik geef toch de voorkeur aan een eigen AED, de werking is dan bekend en hij is altijd beschikbaar.
Mocht dat niet lukken dan vraag ik het restaurant de AED 'te leen' maar dat zou dan met het schaamrood op de kaken zijn...

Jacques

[weetje_hgl]

Uitgaande van het gegeven: hulpverlenen met dat wat voorhande is, zou ik inderdaad proberen om een (s)AED (?) onder handbereik te hebben, verder, de reguliere zaken om eerste hulp mee te kunnen verlenen, zoals Jacques Schenk al schreef...

(dit lijkt me vooralsnog wel voldoende...)
ps: wat zijn PCM's, en wat is een PAM?

[Jacques Schenk]

ps: wat zijn PCM's, en wat is een PAM?

PCM = Paracetamol
PAM = Rode Kruis busje voor personenvervoer (Personeel Ambulance en Materieel bus)

[RAdeR]

- Wat ga je doen mbt het personeelstekort? Heeft dit invloed op de werkverdeling/indeling of de manier hoe je reageren gaat op eventuele oproepen?

1 man blijft op de post en 2 man gaan het "veld" in of op meldingen af.

- Welk materiaal wil je dat mee komt naar de inzet? Je eigen verbandtas is standaard en hoeft dus niet extra genoemd te worden.

Tent opzetten met een paar brancards is wel handig.
Traumatas, geen idee wat ik daar als EHV-er mee zou kunnen. Voorlopig houd ik bij de verbandtassen.
Rolstoel indien beschikbaar is ook altijd heel handig.

- Ga je van te voren contact leggen met de politie in de stad en een vast aanspreekpunt regelen?

Wellicht handig om een mobiel in de post te leggen en dat nummer door te geven aan de politie en security en uiteraard ook een nummer van hun te vragen. Of nog mooier een porto van beide zien te bemachtigen, zodat er direct contact is.

- Zijn er verder nog organisatorische dingen die jij zou regelen voor je je daadwerkelijk operationeel gaat melden bij de organisatie?

Risico-inventarisatie maken en kijken waar de problemen te verwachten zijn.
Gezien het personeelstekort afspraak maken dat je zoveel mogelijk in en om de post blijft en dat als het even kan de security slachtoffers naar de post transporteert en daarvoor brancards en rolstoel ter beschikking stellen.

p.s. Mijn reactie gepost zonder eerst de voorgaande te lezen. Ik constateer een grote mate van overeenkomst. Wat zijn we toch weer gelijk gezind.  

[mrpddnos]

Het gaat lekker zo. Ik wacht nog even met een echte update om te kijken of er meer mensen reageren gaan. Wel even wat over de "traumatas."

De traumatas zoals eerder genoemd is geen traumatas zoals de meeste mensen denken zouden. Dit is slechts een extra grote verbandtas met wat extratjes. Er zit bijvoorbeeld een bloeddrukmeter is (met stethoscoop), een aantal nekkragen en een ambuballon. Eventueel kan deze worden aangevuld met zuurstof. Er is een zuurstoffles in ons bezit. Ook zit er een fles hibisol in.

[RAdeR]

Gewoon meenemen dus, beter mee verlegen dan om verlegen.
Ik kan/mag niet alles gebruiken als EHV-er, maar wellicht dat er een ambupleeg spontaan komt helpen als de stroom slachtoffers tot buiten de tent ligt te wachten.

[Jacques Schenk]

Inderdaad, beter mee verlegen als om verlegen en zuurstof kan best van pas komen .......

Jacques

[strongbow]

Ik mis alleen in dit alles overleg/afspraken met de plaatselijke ambulance(meldkamer).

[mrpddnos]

Ik mis alleen in dit alles overleg/afspraken met de plaatselijke ambulance(meldkamer).

welke afspraken zou jij graag willen zien met de MKA of de ambulancedienst?

[mrpddnos]

Heey Allemaal. Tijd voor een korte update. Jullie zijn het ongeveer eens over welke materialen er mee moeten e.d. dus dat is geen probleem. Hier de update:

Materialen
Je besluit, in overleg met de leiding van je afdeling, om het volgende mee te nemen:
- PAM
- tent
- traumatas
- stoelen
- 4 brancards
- schachen (Om van de brancards behandeltafels te maken)
- extra dekens/kussens (Standaard in de Eerste Hulp aanhangwagen aanwezig. Deze is voor grotere EH inzetten)
- Wasmiddelen (zeep waar geen water bij nodig is, zeep waar water bij nodig is, handdoeken en washandjes, water, afwasbak (om overtollig water in op te vangen))
- kartonnen wegwerp bekkens

Afspraken
De volgende afspraken maak je
Security en Politie
- Politie en Security krijgen telefoonnummer van de TL van de post
- Alle leden van het EHV team krijgen het nummer van de 1st verantwoordelijke security. Ook het nummer van de verantwoordelijke in van de politie
- In geval van nood word door de EHV'er tp direct politie ingeschakeld.
- Security en Politie verwijzen mobiele SLO's door naar de post. Eventueel onder begeleiding.
- In geval van een immobiele SLO word de TL gebeld.

Meldkamer Ambulancezorg
- Meldkamer ambulancezorg word 48 uur voor het starten van de inzet ingelicht
- Telefoonnummer van de TL word bij de MKA doorgegeven
- In geval van een binnenkomende 112 melding welke NIET door het EHV team word gedaan word eerst contact gezocht met de TL. EHV team gaat eerst ter plaatse om te beoordelen of er vervoer nodig is
- In geval val behoefte aan vervoer zal de TL dit telefonische aan de MKA doorgeven. Wanneer de politie tp is zal de politie als "boodschapper" gebruikt worden (TL kan zich dan op de behandeling blijven richten)^*
- Directe nummer MKA word aan ALLE EHV teamleden meegegeven. Alleen de TL doet meldingen. In geval van afwezigheid van de TL word dit gedaan door de meest ervaren EHV'er.
*) De politie word als "boodschapper" gebruikt omdat er 1 EHV'er is die slechts 3 maand haar diploma heeft en de andere EHV'er geen ervaring heeft in het begeleiden van EHV'ers. Wel heeft deze ruime ervaring in de EHV.

Organisatie en bedrijven
- Telefoonnummers uitwisselen met organisatie. TL is 1ste aanspreekpunt
- Overleg met restaurant waar AED aanwezig is. Lokatie AED word getoond. AED geinspecteerd. AED is Full Automatic, geen waarschuwingstekens in display. Toestemming voor het meenemen van de AED zonder dit te melden word afgegeven. Restauranteigenaar staat niet toe dat de AED door het EHV team mee genomen word naar de post tot einde inzet.
- Voor eten zijn consumptiebonnen beschikbaar. Op deze bonnen kan bij een 2 tal restaurants gegeten worden ongeacht de prijs. 1 van deze restaurants stelt kostenloos drinken beschikbaar.

Afspraken onderling
- 1 persoon continue op Post
- Communicatie verloopt via portofoonkanaal D/C ivm bekende problemen op B, E en L kanalen. (Elburg heeft eigen D/C relais). Communicatieprotocollen worden strikt in acht genomen.
- In geval van nood (bv SLO met bedreigde ABC, lastige SLO of familie, etc) word direct TL gewaarschuwd. Daarna politie of security

Voor een plattegrond van het terrein: http://www.pdd-ig.nl/images/elburg.jpg De route van de hardloopwedstrijd is met zwarte punten aangegeven. Bovenaan bij de zwarte pijl gaat de route nog enkele kilometers de polder in. Vanaf het moment dat de hardlopers de polder in gaan vallen zij buiten de verantwoording van het EHV team. Deze hardloopwedstrijd word door een externe organisatie georganiseerd. Bij wijze van service staan er een 2tal EHV'ers bij de S/F. De groene pijl geeft aan waar de organisatie van de Koninginnedag feesten te vinden zijn. Het is onbekend hoeveel mensen er in de stad zullen zijn. Er worden bezoekers in alle leeftijdscategorieën verwacht. In de beekstraat ligt een smalle gracht. De gracht gaat door het midden van de stad. De gracht is niet overal dmv hekken afgesloten.

Tijden
Hier volgen de tijden van de start van enkele onderdelen:
09.00: Aubade. (Het hijsen van de vlag en het Nederlandse Volkslied.)
09.45: Toespraak burgemeester. (Gemeentetuin achter het gebouw direct links van de post)
10.00: Kraampjes over, start rodeokoe, openen springkussen en open gaan restaurants
12.00: Start hardloopwedstrijd. (Einde 14.00)
17.00: Einde inzet.

Vragen
- Hoe deel je het werk in nav de tijden en de locaties van de verschillende onderdelen. (Voor de locaties, zie de plattegrond.)
- Waar let je op tijdens de inzet
- In geval van calamiteiten^*, welke aanpak gebruik je mbt de omstanders, winkel/kraameigenaren e.d.
- Zijn er nog zaken waar jij rekening mee houden zal?
* In de casus functioneer jij als TeamLeider.

[SEH zustertje]

** hoort in de verte de tune van "12 steden, 13 ongelukken".......

[mrpddnos]

** hoort in de verte de tune van "12 steden, 13 ongelukken".......

euh?

[Jacques Schenk]

Tijden
Hier volgen de tijden van de start van enkele onderdelen:
09.00: Aubade. (Het hijsen van de vlag en het Nederlandse Volkslied.)
09.45: Toespraak burgemeester. (Gemeentetuin achter het gebouw direct links van de post)
10.00: Kraampjes over, start rodeokoe, openen springkussen en open gaan restaurants
12.00: Start hardloopwedstrijd. (Einde 14.00)
17.00: Einde inzet.

Hoe deel je het werk in nav de tijden en de locaties van de verschillende onderdelen. (Voor de locaties, zie de plattegrond.)
Bij de Aubade en de toespraak is 1 ehbo'er aanwezig, de andere 2 blijven op de post.
(In principe kan dit deel ook zonder ehbo afgewerkt worden)

Van 10-11:30 is iedereen weer op de post in afwachting van de mensen en dingen die komen gaan

vanaf 10:30 en tijdens de hardloopwedstrijd blijven 2  mensen incl de teamleider op de post en zet ik 1 ehbo'er bij de bocht in de watergang rechtsbovenaan op de kaart als vooruitgeschoven post.

Waar let je op tijdens de inzet
Met de bemanning die in als TL ter beschikking heb valt er niet zo heel veel meer te doen als reageren op de problemen die zich aandienen.
Verder zal ik mij houden aan de taken die met de organisatie zijn afgesproken

- In geval van calamiteiten^*, welke aanpak gebruik je mbt de omstanders, winkel/kraameigenaren e.d.
In principe beperk ik mij tot mijn primaire taak, namelijk het inschatten van de soort en hoeveelheid hulp die op medisch gebied nodig is en het voor zover mogelijk verlenen van die hulp.
De rest is voor de beveiliging, de organisatie en de politie.
Ik spreek met de MKA wel een punt af waar evt ambulances patienten overnemen,de beveiliging moet in die gevallen zorgen voor een vrije doorgang.
Niormaal zijn dit soort zaken vooraf ik het draaitboek geregeld, maar daar hebben we nu geen inzicht in, vandaar dat ik het toch even vermeld.

Zijn er nog zaken waar jij rekening mee houden zal?* In de casus functioneer jij als TeamLeider.
Nee in principe niet, ik ga er van uit dat de vergunning verleend is op de voorwaarden die de GHOR in haar advies gegeven heeft en dat de organisatie zich aan deze vergunningvoorwaarden houdt. In het voortraject zijn duidelijke afspraken gemaakt over de taaken en verantwoordelijkheden van de ehbo en daar blijft het wat mij betreft bij. Ik ga er dus vanuit dat bijvoorbeeld de veiligheid op en rond het water door brandweer en/of reddingsbrigade geregeld is.
Is de situatie in de Beekstraat in mijn ogen niet veilig dan zal ik dat melden, verder ga ik daar niet over.

We gaan in de zon zitten en wachten onder het genot van een broodje en drankje op de dingen die komen gaan.
(Eten doen we dus gewoon op de post en in het veld)

Jacques

[Jacques Schenk]

- In geval van een binnenkomende 112 melding welke NIET door het EHV team word gedaan word eerst contact gezocht met de TL.
EHV team gaat eerst ter plaatse om te beoordelen of er vervoer nodig is
- In geval val behoefte aan vervoer zal de TL dit telefonische aan de MKA doorgeven. Wanneer de politie tp is zal de politie als "boodschapper" gebruikt worden (TL kan zich dan op de behandeling blijven richten)^*

Deze strategie van de meldkamer begrijp ik eerlijk gezegd niet.
Bij ons gebeurd dat ook wel eens maar alleen wanneer we een of meerdere ambulances vast op een evenement hebben.
Moet een ehbo'er nu bij een 112 melding (wanneer iedere seconde telt) gaan beoordelen of vervoer nodig is ?
Op basis waarvan dan ? Hem haar ontbreekt het aan zowel de kennis en de middelen om die beslissing te kunnen maken (CVA, Infarct etc) en bovendien kost het erg veel tijd.
Als TL zou ik deze afspraak niet gemaakt hebben.!

Jacques

[mrpddnos]

Deze strategie van de meldkamer begrijp ik eerlijk gezegd niet.
Bij ons gebeurd dat ook wel eens maar alleen wanneer we een of meerdere ambulances vast op een evenement hebben.
Moet een ehbo'er nu bij een 112 melding (wanneer iedere seconde telt) gaan beoordelen of vervoer nodig is ?
Op basis waarvan dan ? Hem haar ontbreekt het aan zowel de kennis en de middelen om die beslissing te kunnen maken (CVA, Infarct etc) en bovendien kost het erg veel tijd.
Als TL zou ik deze afspraak niet gemaakt hebben.!

Jacques

In dit geval gaat het om 112 meldingen van het terrein van de festiviteiten. In het verleden is het regelmatig voorgekomen dat er vechtpartijtjes zijn ontstaan waarbij een of meerdere mensen licht gewond zijn geraakt waarbij een Eerste Hulp verlening de behandeling doen kan. Omdat de regiodekking in het weekend en tijdens feestdagen niet optimaal is (Slecht een 2-tal ambulances die gereed staan voor de gehele regio) word deze afspraak bij ons eigenlijk altijd gemaakt wanneer wij vooraf contact leggen met de MKA. Wanneer het om een A1 rit gaat rijd de ambulance uiteraard wel direct. Eventueel word er daarna door de MKA nog contact op genomen het het EHV team dat dienst draait op het terrein.

[Jacques Schenk]

Nou al je voorbereiding ten spijt, nemen er weinigen de moeite om te reageren .....  

Jacques