Manuele fixatie van de CWK

Auteur Topic: Manuele fixatie van de CWK  (gelezen 13817 keer)

0 gebruikers (en 2 gasten bekijken dit topic.

oma

  • Senior gebruiker
  • ****
  • Berichten: 10,711
Gepost op: 1 februari 2018, 08:49:11
NHT Groningen oefent bij Q-Buzz.


Manueel fixeren van de nek bij iemand die op de stoel zit is behoorlijk 1994. (foto 8 van 11)




ir. Auditor

  • Ingenieur die nog geen band kan plakken.
  • Senior gebruiker
  • ****
  • Berichten: 3,654
  • Do one thing every day that scares you (M Schmich)
Reactie #1 Gepost op: 1 februari 2018, 19:04:30
Manueel fixeren van de nek bij iemand die op de stoel zit is behoorlijk 1994. (foto 8 van 11)
Alternatief binnen de lekenhulpverlening?


RemRoof

  • docent Zorg & Welzijn
  • Senior gebruiker
  • ****
  • Berichten: 2,074
  • NRK-vrijwilliger en brede hulpverleningsinteresse
Reactie #2 Gepost op: 1 februari 2018, 19:10:41
Alternatief binnen de lekenhulpverlening?

Niet fixeren.
Al mijn bijdragen zijn op persoonlijke titel.


ir. Auditor

  • Ingenieur die nog geen band kan plakken.
  • Senior gebruiker
  • ****
  • Berichten: 3,654
  • Do one thing every day that scares you (M Schmich)
Reactie #3 Gepost op: 1 februari 2018, 19:21:27
Manueel fixeren zit gewoon nog steeds in de Nederlandse Richtlijnen Eerste Hulp 2016 van het Oranje en Rode kruis. Tevens standaard in het EHV1 lesmateriaal dat aan de basis van de NHT opleiding zit.


RemRoof

  • docent Zorg & Welzijn
  • Senior gebruiker
  • ****
  • Berichten: 2,074
  • NRK-vrijwilliger en brede hulpverleningsinteresse
Reactie #4 Gepost op: 1 februari 2018, 19:48:31
Manueel fixeren zit gewoon nog steeds in de Nederlandse Richtlijnen Eerste Hulp 2016 van het Oranje en Rode kruis. Tevens standaard in het EHV1 lesmateriaal dat aan de basis van de NHT opleiding zit.

Dat klopt, maar staat ook in de richtlijnen dat een slachtoffer bij bewustzijn niet gefixeerd hoeft te worden. Iemand die bij bewustzijn is, kan voldoende zelf fixeren met behulp van zijn spieren.
Al mijn bijdragen zijn op persoonlijke titel.


oma

  • Senior gebruiker
  • ****
  • Berichten: 10,711
Reactie #5 Gepost op: 1 februari 2018, 19:59:43
Dat klopt, maar staat ook in de richtlijnen dat een slachtoffer bij bewustzijn niet gefixeerd hoeft te worden. Iemand die bij bewustzijn is, kan voldoende zelf fixeren met behulp van zijn spieren.

Chapeau!

Voorts gaat het hier om een inzet van een Noodhulpteam van het Rode Kruis. Ze zijn er om de ambulancedienst te ontzorgen door zich te ontfermen over cat. 3 slachtoffers.

Je moet de nek wel fixeren als er redenen zijn te veronderstellen dat er sprake is van een breuk in de nekwervelkolom echter gaat het dan niet meer om cat. 3 maar om een cat.1 slachtoffer. Cat. 1 patienten zijn bij inzetten van NHT voor de ambulanceverpleegkundige en/of MMT-arts.


ir. Auditor

  • Ingenieur die nog geen band kan plakken.
  • Senior gebruiker
  • ****
  • Berichten: 3,654
  • Do one thing every day that scares you (M Schmich)
Reactie #6 Gepost op: 1 februari 2018, 20:43:08
De richtlijn zegt niks over bewustzijn.
Citaat
De eerstehulpverlener zegt tegen iemand met mogelijk wervelletsel dat hij stil moet blijven liggen.
De eerstehulpverlener houdt zo nodig het hoofd van het slachtoffer vast in de gevonden positie om hem er steeds aan te herinneren dat hij niet moet bewegen.
De eerstehulpverlener houdt het hoofd niet vast als het slachtoffer onrustig is of tegenwerkt om ongewenste bewegingen van de wervelkolom te beperken.

Wervelletsel is inderdaad niet voor het nht maar voor de ambulancedienst. Het kan echter voorkomen dat een slachtoffer met wervelletsel tijdens de primaire triage toch door de eerste ambulance als T3 wordt beoordeeld en dus naar de rode kruis tent gestuurd wordt. Uiteraard zal die persoon zodra dit bij de secundaire triage ontdekt wordt alsnog terug overgedragen worden. De vaardigheid van fixeren zit in de opleiding voor de tijd totdat er overgedragen is aan de ambulanceverpleegkundige die bij het nht aanwezig is in de tent.


oma

  • Senior gebruiker
  • ****
  • Berichten: 10,711
Reactie #7 Gepost op: 2 februari 2018, 07:57:38
De vaardigheid van fixeren zit in de opleiding voor de tijd totdat er overgedragen is aan de ambulanceverpleegkundige die bij het nht aanwezig is in de tent.

Onzin, ik denk dat er maar weinig vaardigheden zullen zijn die de NHT-leden werkelijk onder de knie hebben omdat ze geen tot weinig praktijkervaring hebben.

Als de ambulancelancebroeder tijdens de triage het letsel gemist heeft en de patient in handen komt van Rode Kruismedewerkers rechtvaardigt het niet om aan zijn nek te gaan zitten zodra er redenen zijn om toch te denken aan een fractuur in de nekwervelkolom. De afspraak is dat de ambulancedienst cat. 1 en cat. 2 patienten behandelt. Het zegt dus ook dat je de ambulanceverpleegkundige in de tent waarschuwt om de patient opnieuw te beoordelen of te onderzoeken.


ir. Auditor

  • Ingenieur die nog geen band kan plakken.
  • Senior gebruiker
  • ****
  • Berichten: 3,654
  • Do one thing every day that scares you (M Schmich)
Reactie #8 Gepost op: 2 februari 2018, 11:05:45
De afspraak is dat de ambulancedienst cat. 1 en cat. 2 patienten behandelt. Het zegt dus ook dat je de ambulanceverpleegkundige in de tent waarschuwt om de patient opnieuw te beoordelen of te onderzoeken.

Dat is inderdaad de werkwijze die gevolgd wordt. Enige verschil is dat in het protocol staat dat je conform de EHBO richtlijnen de nek mag fixeren en zo wordt het ook door de ambulance verpleegkundige die de trainingen verzorgen aangeleerd aan de NHT'ers.

De ambulance verpleegkundige die aanwezig is in de NHT opvang is verantwoordelijk voor de triage van alle slachtoffers in de tent. Het kan dus voorkomen dat het een minuut duurt voordat hij tijd heeft. Zeker wanneer er meerdere T1 of T2 slachtoffers in de tent terecht komen.

Citaat
Onzin, ik denk dat er maar weinig vaardigheden zullen zijn die de NHT-leden werkelijk onder de knie hebben omdat ze geen tot weinig praktijkervaring hebben.
Dat ben ik 100% met je eens. Waarschijnlijk is blaren plakken de enige uitzondering van vaardigheden waarvoor we wel heel veel praktijkervaring hebben.


RemRoof

  • docent Zorg & Welzijn
  • Senior gebruiker
  • ****
  • Berichten: 2,074
  • NRK-vrijwilliger en brede hulpverleningsinteresse
Reactie #9 Gepost op: 2 februari 2018, 11:20:41


De ambulance verpleegkundige die aanwezig is in de NHT opvang is verantwoordelijk voor de triage van alle slachtoffers in de tent. Het kan dus voorkomen dat het een minuut duurt voordat hij tijd heeft. Zeker wanneer er meerdere T1 of T2 slachtoffers in de tent terecht komen.
 

En hoe erg is het dat in die ene minuut heg hoofd niet gefixeerd wordt. In al die minuten daarvoor is het ook niet gebeurd.
Al mijn bijdragen zijn op persoonlijke titel.