Voor auscultatie van hart, longen en buik heb ik maar een tip: Heel veel doen!
Zet bij elke patiënt waar het bij kan een stethoscoop op en probeer systematisch te luisteren:
Longen (minstens 4 plekken op de rug en 2 op de borst):
- hoor ik normaal ademgeruis?
- Is links en rechts gelijk?
- hoor ik inspiratoir/expiratoir piepen?
- hoor ik crepitaties?
- hoor ik ronchi?
Hart (op de vier plekken):
- is het hartritme regelmatig?
- hoor ik twee of meer harttonen?
- hoor ik souffles (ruisjes)?
Buik:
- hoor ik peristaltiek?
- hoor ik gootsteengeruis of pingels?
Van bovenstaande geluiden zijn wel filmpjes op youtube te vinden, maar je moet het echt veel doen in de praktijk om er goed in te worden.
Dit zijn helaas niet dingen die je uit een boek leert. Dus luister en bij alles waarvan je denkt dat het afwijkend is vraag een ervaren iemand om mee te luisteren en te checken of je het goed gehoord hebt.
Wat ook goed werkt is als je uit de voorgeschiedenis weet dat iemand bijvoorbeeld een lekkende hartklep heeft of een long mist, om dan te luisteren of jij dat ook kan horen met je stethoscoop.
Ik hoop dat ik je hiermee een beetje geholpen heb.
