Gebruik tourniqet door EHBO

Auteur Topic: Gebruik tourniqet door EHBO  (gelezen 109516 keer)

0 gebruikers (en 1 gast bekijken dit topic.

Expert

  • Senior gebruiker
  • ****
  • Berichten: 1,568
Reactie #40 Gepost op: 17 november 2014, 17:59:17
Citaat van: -Joost- link=msg=1308737 date=1416167073

Vergeet ook de stuwband en tensieband niet, uiteraard niet voorhanden bij de EHBO, maar voor in een klinische setting een prima methode ;)


Een stuwband is wat mij betreft een noodoplossing. Die kunnen vrij makkelijk losschieten en bovendien kan je dat te laat opvallen. Een tensieband is daarentegen vaak te breed. Een C.A.T. werkt prima.


helm

  • Gast
Reactie #41 Gepost op: 5 december 2014, 14:23:05
Ik heb deze week de PHTLS 8e editie binnen gekregen. Daarin staat dat er (helaas) veel data is verzameld in Afghanistan en Irak. Conclusie: de tourniquet is helemaal terug en moet in een vroeg stadium worden aangebracht, desnoods 2. De risico's zijn verwaarloosbaar en wegen niet op tegen de voordelen. Ik weet wat mij te doen staat.


Expert

  • Senior gebruiker
  • ****
  • Berichten: 1,568
Reactie #42 Gepost op: 5 december 2014, 16:16:22
Citaat van: René van der Helm link=msg=1312504 date=1417785785

Ik heb deze week de PHTLS 8e editie binnen gekregen. Daarin staat dat er (helaas) veel data is verzameld in Afghanistan en Irak. Conclusie: de tourniquet is helemaal terug en moet in een vroeg stadium worden aangebracht, desnoods 2. De risico's zijn verwaarloosbaar en wegen niet op tegen de voordelen. Ik weet wat mij te doen staat.


Afgelopen maanden twee keer moeten aanbrengen. Gewoon in Nederland.


Kanarie

  • Forum gebruiker
  • ***
  • Berichten: 283
Reactie #43 Gepost op: 7 december 2014, 13:00:50
Citaat van: Expert link=msg=1312516 date=1417792582
Afgelopen maanden twee keer moeten aanbrengen. Gewoon in Nederland.

Gelukkig heb jij een geselecteerde populatie.  O0


remung

  • Hoogteredding, Rode kruis, Evenementenhulpverlening
  • Forum gebruiker
  • ***
  • Berichten: 94
Reactie #44 Gepost op: 8 december 2014, 02:21:11
Citaat van: Expert link=msg=1312516 date=1417792582
Afgelopen maanden twee keer moeten aanbrengen. Gewoon in Nederland.

Topic gaat over tourniqet gebruik door ehbo'ers, zou toch wel een "mazzelaar" zijn die dit als ehbo'er twee keer mee mag maken in zijn hele leven.

OT: Zelf ben ik ook nog steeds voorstander van gebruik van een tourniqet, zal waarschijnlijk ook wel komen door mijn ZHKH achtergrond
Rode Kruis afdeling Roermond e.o. EHBO + AED + EHBDu +  ZHKH EH1 + EH2 + NHTbasis (I.o.) Brandwacht industrieel IRATA lvl 2 + Height rescue


JJ75

  • Geinteresseerde kritische burger, en weer BHV'er
  • Senior gebruiker
  • ****
  • Berichten: 1,833
Reactie #45 Gepost op: 8 december 2014, 07:46:24
Alsof Irak en Afganistan voorbeeldlanden voor Nederland zijn.


Golly

  • Medisch Milieukundig Adviseur en GAGS i.o. bij een GGD/VR
  • Senior gebruiker
  • ****
  • Berichten: 1,307
  • Hulpverlenen bij Rampen en Evenementen
    • Rode Kruis Den Haag
Reactie #46 Gepost op: 8 december 2014, 09:39:41
JJ75, ze hebben in Irak en Afghamistan (helaas) veel data kunnen verzamelen over de effectiviteit van Tourniquets en de werking, het gaat dan niet om de frequentie ervan. Ja er zijn verschillen tussen de populaties, maar een tourniquet werkt hier hetzelfde als daar.
Conclusie is dat het werkt, daar, en zeer waarschijnlijk dus hier. Bovendien hebben ze uit het onderzoek geconcludeerd dat je een tournquet laagdrempelig moet aanleggen, en de risico's verwaarloosbaar zijn. Kijkende naar de NL situatie zou dat betekenen dat het hier ook zo is aangezien je hier sneller bij definitieve (chirurgische) zorg bent dan in Irak of Afghanistan.

Dit is wat ik opmaak uit het citaat van René.
Vrijwillig: Evenementenhulpverlener, TL Noodhulpteam, Onderzoeker Nederlandse Rode Kruis


Dion

  • Senior gebruiker
  • ****
  • Berichten: 1,214
Reactie #47 Gepost op: 8 december 2014, 10:52:07
Citaat van: JJ75 link=msg=1312988 date=1418021184
Alsof Irak en Afganistan voorbeeldlanden voor Nederland zijn.
Zeker niet, maar dat wilt ook zeker niet zeggen dat de letsels die daar voorkomen, niet ook hier voor kunnen komen.


Expert

  • Senior gebruiker
  • ****
  • Berichten: 1,568
Reactie #48 Gepost op: 8 december 2014, 11:44:12
Citaat van: remung link=msg=1312978 date=1418001671

Topic gaat over tourniqet gebruik door ehbo'ers, zou toch wel een "mazzelaar" zijn die dit als ehbo'er twee keer mee mag maken in zijn hele leven.

OT: Zelf ben ik ook nog steeds voorstander van gebruik van een tourniqet, zal waarschijnlijk ook wel komen door mijn ZHKH achtergrond


Natuurlijk zie ik en geselecteerde populatie, maar in beide gevallen was de EHBO'er toch echt als eerste ter plaatse. Wel waren er in beide situaties door de EHBO'ers maatregelen genomen om het uitwendig bloedverlies zoveel mogelijk te beperken. Daarmee kun je ook iemands leven redden.


Expert

  • Senior gebruiker
  • ****
  • Berichten: 1,568
Reactie #49 Gepost op: 8 december 2014, 11:56:01
Citaat van: JJ75 link=msg=1312988 date=1418021184

Alsof Irak en Afganistan voorbeeldlanden voor Nederland zijn.


Misschien niet zozeer de aard van het letsel. Maar ook in Nederland vinden er met regelmaat ongevallen plaats waarbij er sprake is van massaal uitwendig bloedverlies als gevolg van ernstig extremiteitsletsel.

Waar de discussie hier om gaat is dat deze oorlogen hebben gediend als platform voor innovatie. Immers vanwege de massaliteit ontstonden er ineens grote grote groepen die goed toegankelijk waren voor wetenschappelijk onderzoek. Daarmee heb je dan nu ook de beschikking over recente data. Want we wisten allang dat de verbloeding uit ledematen als gevolg van oorlogsgeweld doodsoorzaak nummer één is.

De reactie van Golly is dus meer dan terecht. De kans op overleven begint toch echt bij het adequaat tot staan brengen van een bloeding, maar ook de maatregelen die volgen hebben geleid tot een veel grotere overleving.

Sterker, zo goed als de getallen nu zijn, zijn ze nog geweest. Daarnaast spelen ook andere ontwikkelingen een rol, zoals specialistische hulp in de Forward Setting, een vroegtijdig en ander transfusiebeleid dan voorheen en Damage Control Resuscitation and Surgery. Het is allemaal niet zo heel simpel.