Wel of niet reanimeren

Auteur Topic: Wel of niet reanimeren  (gelezen 5761 keer)

0 gebruikers (en 1 gast bekijken dit topic.

CM

  • Docent verpleegkunde/parttime ambulanceverpleegkundige
  • Senior gebruiker
  • ****
  • Berichten: 2,118
Reactie #20 Gepost op: 12 oktober 2016, 19:07:25
De medisch specialist kan besluiten dat er niet meer gereanimeerd gaat worden, zelfs als de patient en familie het er niet mee eens zijn.
Dat ontken ik niet, ik gebruik de term informed consent niet in de engste zin des woords. Een dergelijk besluit dient wel te worden toegelicht.

Verstuurd vanaf mijn P027 met Tapatalk

The exceptional is ubiquitous; to be entirely typical is a rare and lonely state - Andrew Solomon


Ambubroeder

  • Ambulance verpleegkundige
  • Forum gebruiker
  • ***
  • Berichten: 292
  • Be the change you want to see
Reactie #21 Gepost op: 12 oktober 2016, 20:00:30
Je kunt je overigens afvragen hoe goed er naar deze patiŽnt gekeken is als het reanimatie beleid nog niet vast stond op het moment van over plaatsing. Al deze uitslagen en gegevens komen meestal niet op een en hetzelfde moment waardoor deze keuze op het acute moment vermeden kan worden


oma

  • Senior gebruiker
  • ****
  • Berichten: 10,711
Reactie #22 Gepost op: 12 oktober 2016, 20:00:44
Citaat van: CM link=msg=1452118 date=1476292045
Dat ontken ik niet, ik gebruik de term informed consent niet in de engste zin des woords. Een dergelijk besluit dient wel te worden toegelicht.

Verstuurd vanaf mijn P027 met Tapatalk

Een dergelijk besluit hoeft niet altijd te worden toegelicht. Ik heb het met grote regelmaat niet gedaan. Uiteraard wil ik het wel toelichten als de familie mij er om vraagt echter vertel ik deze mensen wel dat "alles willen weten" ook kan zorgen dat ze achteraf meer last hebben van deze wetenschap dan van niet tot in detail op de hoogte zijn van dit besluit.

Ik voel mij niet verplicht om alles toe te lichten, zelfs niet als nabestaanden mij er expliciet om vragen. Ik maak het nu ook nog regelmatig mee dat moeders mij vragen of hun overleden kind geleden heeft na een zwaar ongeval. Ik vertel de moeder dan wat een moeder wil horen i.p.v. de waarheid.


Heijnsbergen

  • Forum gebruiker
  • ***
  • Berichten: 388
Reactie #23 Gepost op: 12 oktober 2016, 21:21:14
Uit eigen familiaire ervaring:
PatiŽnt man 73 dementerend, sinds enige maanden onder behandeling bij neuroloog ter vaststelling vorm van dementie. Gebruikt reeds twee jaar medicijnen ivm boezemfibrilatie. Wordt 's ochtends in bed aangetroffen met kennelijk een hersenbloeding. Opname volgt, patiŽnt immobiel en volledige afasie. Na een week gesprek met neuroloog, patiŽnt en twee naaste familieleden. Neuroloog wil stoppen met sondevoeding, want patiŽnt trekt deze bij herhaling uit de keel. Familie niet eens, want vrijwel iedere patiŽnt vertoont drang tot verwijderen sondelijn vanwege irritatie. Neuroloog probeert te volharden, want patiŽnt wil het zelf niet. Even later in het gesprek vraagt de neuroloog na te denken over het schrijven van een non reanimatieverklaring voor patiŽnt vanwege geringe vooruitzichten. Familie voert op of de neuroloog nu uitgaat van een patiŽnt die wilsbekwaam is of niet?
PatiŽnt uiteindelijk 6 weken later overleden na het alsnog stoppen van sondevoeding, maar wel aan een hartstilstand toen verpleging hem in bed 'ophees' om te gaan wassen. Het is nu 10 jaar geleden dat mijn vader is overleden.


Thor

  • Senior gebruiker
  • ****
  • Berichten: 7,221
  • Wat de eb neemt brengt de vloed terug.
Reactie #24 Gepost op: 18 oktober 2016, 20:20:23
Als iemand voor een behandeling arriveert in een ziekenhuis wordt gevraagd wilt U (eventueel) gereanimeerd worden.
Veel mensen kennen de gevolgen niet van "tijdig" dus zeg binnen 5 minuten en (veel) "te laat" reanimeren dus na aanmerkelijk langer dan 5-6 minuten.
Als er Ja of Nee is opgegeven geldt dat voor deze specifieke ziekenhuisopname of staat dit dan ook vast voor eventuele latere ziekenhuisbezoeken en opnames, opname door ambulances etc. c.q. komt er een aantekening in het elektronisch medisch dossier.


Ambubroeder

  • Ambulance verpleegkundige
  • Forum gebruiker
  • ***
  • Berichten: 292
  • Be the change you want to see
Reactie #25 Gepost op: 18 oktober 2016, 21:04:51
Citaat van: Thor link=msg=1452957 date=1476814823
Als iemand voor een behandeling arriveert in een ziekenhuis wordt gevraagd wilt U (eventueel) gereanimeerd worden.
Veel mensen kennen de gevolgen niet van "tijdig" dus zeg binnen 5 minuten en (veel) "te laat" reanimeren dus na aanmerkelijk langer dan 5-6 minuten.
Als er Ja of Nee is opgegeven geldt dat voor deze specifieke ziekenhuisopname of staat dit dan ook vast voor eventuele latere ziekenhuisbezoeken en opnames, opname door ambulances etc. c.q. komt er een aantekening in het elektronisch medisch dossier.

Bij ons geld het reanimatie beleid wat als laatst is besproken. Al is het jaren geleden, tot anders besproken blijft die afspraak staan. Dit is alleen door ons te zien, niet voor de collega's van de ambulance