Hulpverleningsforum

Wit: Geneeskundige hulpverlening => Pre-Hospitaal => Ambulance => Topic gestart door: Marc op 2 november 2004, 18:59:19

Titel: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: Marc op 2 november 2004, 18:59:19
Hallo,

Vanochtend het trieste bericht dat theo van G. is vermoord.
Er is al veel over in het nieuws geweest, dus ik zal het er verder maar niet over hebben,..stel je voor...ik geef dan MIJN mening,..

Aangezien het geweld op straat in forse mate toeneemt met bijbehorende letsels,.vroeg ik mij af...wanneer zouden ambulances uitgerust worden met 2 Kogel/steekwerende vesten.??
Ook in het geval van vanochtend behoort het ambulanceteam tot de hulpverleners die relatief als eerste ter plaatse zijn...

Graag jullie mening,.(voor hoever je die nog durft uit te spreken natuurlijk  :-[ )
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: 112Owolde op 2 november 2004, 19:03:54
Ik vind dit cker geen slecht idee, helemaal gezien dat er in de toekomst alleen maar meer van dit geweld word toegepast en de woede word afgericht op de hulpverlener(Helaas). Ik weet dat er al ambu's zijn waar men met vesten en spray op de wagen zitten. (ooit ergens gelezen). Echter waar dit was weet ik niet meer.
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: 7194 op 2 november 2004, 20:02:44
The London ambulance service heeft vesten voor het personeel. Elke dag wordt daar wel een ambulancebemanning aangevallen.
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: Jeroen! op 2 november 2004, 20:12:24
Ik vind het ook een goed idee en een tijdje terug was dat ook ter spraken in het nieuws e.d.g. maar ik heb daar eigenlijk nooit meer wat van gehoord. Het is dus zejer een goed idee omdat er genoeg mensen in dit land NIET normaal zijn en er steeds meer gekken bij zullen komen!!!!!!!
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: RAdeR op 2 november 2004, 21:00:59
Ook in het geval van vanochtend behoort het ambulanceteam tot de hulpverleners die relatief als eerste ter plaatse zijn...

Is dat zo. Geweldsincidenten wacht de ambu meestal totdat de politie het sein veilig geeft. In ieder geval moet de politie de veiligheid voor de ambubemensing garanderen.

RAdeR
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: 112Owolde op 2 november 2004, 21:30:13
Is dat zo. Geweldsincidenten wacht de ambu meestal totdat de politie het sein veilig geeft. In ieder geval moet de politie de veiligheid voor de ambubemensing garanderen.

RAdeR

De politie rijd in vele gevallen mee met een prio 1, hier is het zo dat de ambu wel wacht bij bekende adressen. Ik weet dat in Groningen de ambu gewoon tp gaat bij een steekpartij ofzo, ook als de politie nog aanrijdende is.(teminste dit was altijd zo). En naar mijn weten is dat hier ook gewoon zo.
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: Ridder Pim op 5 november 2004, 12:36:36
Voor zover ik weet is nog geen enkele dienst in de Randstad uitgerust met steekwerende vesten.
Als iemand hier wat meer over weet hoor ik het graag.
Ben zelf werkzaam in Rotterdam, dus dan zou onze ambulancedienst toch één van de eerste moeten zijn samen met andere grote steden.
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: RAdeR op 5 november 2004, 13:10:33
Pim,

Hoe doen jullie het? Wachten jullie op de politie of ga je zelf ter plaatse?

RAdeR
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: sigmario op 5 november 2004, 14:09:38
Voor zover ik weet heeft niemand hier in de regio Randstad een soortgelijk vest aan in diensttijd.

Wel weet ik dat het toch wel regelmatig voorkomt dat de ambu eerder ter plaatse is dan politie, en hierdoor gebeurt het ook regelmatig dat de ambulancebemanning eerder aan de slag gaat en dus niet op politie blijft wachten.

Mario.
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: Wilco Hogenbirk op 5 november 2004, 15:18:58
Ook al gaat de ambulance niet eerder tp vóórdat de politie veiligheid kan garanderen, vind ik het toch wel verstandig als het medische personeel een steek-/ schotwerend vest als standaard uitrusting op de ambu heeft.

Want hoe zit het met agressie ín een ziekenauto? Als een patiënt, al dan niet bewust, een steekvoorwerp (bv. een injectiespuit) te pakken krijgt en daarmee de ziekenbroeder te lijf gaat.
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: RAdeR op 5 november 2004, 15:27:20
Bij agressieve 'patiënten' gaat vaak een agent mee achterin de ambu.
Hij/zij is ook veelal geboeid. Ligt op zijn buik op de brancard en handjes op de rug.  ;D
Als dat allemaal niet mogelijk is kun je hem/haar ook eerst immobiliseren en zorgen dat de handen mee vastgebonden worden.  ;D
Een laatste middel is zorgen dat je voldoende ketanest toegediend heeft. Hij/zij kan dan een heerlijk tripje maken. 8)

Met een vest kun je dat niet voorkomen, want een spuit kan in je arm gestoken worden.  >:(
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: zustertje20 op 6 november 2004, 20:26:22
Vind het een prima idee! Ik heb zelf een keer mee mogen rijden in Tel Aviv op de ambulance en daar hadden Medic's naast die kogel-/steekwerende vesten ook nog eens allemaal pistolen op zak, dus dan gaat het nog een trapje verder.
Het is toch ook van de gekke dat je als hulpverlener zelf het slachtoffer wordt.
Hoeveel hulpverleners houden we dan nog over? En wie wil er dan nog als hulpverlener optreden?
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: harold op 6 november 2004, 22:06:55
In veel Amerikaanse grote steden is een kogelwerend vest bittere noodzaak voor ambulancepersoneel.

In dergelijke steden gaan de paramedics regelmatig vuurwapengevaarlijke stadsdelen binnen waar rivaliserende bendes actief zijn en drugsgerelateerde toestanden aan de orde van de dag zijn.
Het is niet ongebruikelijk dat ook ambulancepersoneel wordt aangevallen.

Behalve beschermende vesten, zijn hele duidelijke veiligheidsprocedures nodig. Bijvoorbeeld dat een ambulance bij aankomst op een veilige afstand blijft wachten totdat de politie de scene heeft veiliggesteld en eventueel weer vertrekt als de veiligheid van de bemanning in gevaar komt.
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: Joffry Ambu-Vpk op 10 november 2004, 01:22:20
Ook al gaat de ambulance niet eerder tp vóórdat de politie veiligheid kan garanderen, vind ik het toch wel verstandig als het medische personeel een steek-/ schotwerend vest als standaard uitrusting op de ambu heeft.

Want hoe zit het met agressie ín een ziekenauto? Als een patiënt, al dan niet bewust, een steekvoorwerp (bv. een injectiespuit) te pakken krijgt en daarmee de ziekenbroeder te lijf gaat.

Helaas... een ziekenbroeder vind je meestal in een klooster en een ziekenauto is ook al wat oude terminologie  ;D
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: Joffry Ambu-Vpk op 10 november 2004, 01:24:51
Bij agressieve 'patiënten' gaat vaak een agent mee achterin de ambu.
Hij/zij is ook veelal geboeid. Ligt op zijn buik op de brancard en handjes op de rug.  ;D
Als dat allemaal niet mogelijk is kun je hem/haar ook eerst immobiliseren en zorgen dat de handen mee vastgebonden worden.  ;D
Een laatste middel is zorgen dat je voldoende ketanest toegediend heeft. Hij/zij kan dan een heerlijk tripje maken. 8)



Beste RADER,  ketanest (S-Ketamine) geven bij een onrustige patient is absoluut geen indicatie! hij kan er zelfs zeer onrustig van gaan worden!, medicatie wordt alleen gegeven bij acute psychose en grote lichamelijke onrust als gevolg van psychiatrische problemen, niet als een patient even geen zin heeft om met het ambulanceteam mee te werken  :)
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: wicher op 10 november 2004, 17:30:50
protocol 5.1.1 EIGEN VEILIGHEID !!!!!!!
als er een melding komt van een steek/ schietincident dan eerst de politie er heen en die moeten het sein veilig geven. Is dit er niet dan ga ik niet ter plaatse. Mijn vrouw en kinderen willen mij toch ook weer aan tafel hebben.
Ik vind het niet goed dat ambu personeel al over vesten moet gaan denken, waar is het einde dan ?????
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: Zustertje op 10 november 2004, 21:19:16
Is die agressie altijd bekend? Lijkt mij van niet, want sommige dingen kunnen escaleren om het moment van de hulpverlening :-\.
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: 7194 op 10 november 2004, 21:47:00
Is die agressie altijd bekend? Lijkt mij van niet, want sommige dingen kunnen escaleren om het moment van de hulpverlening :-\.

Precies,

Klein voorbeeldje wat in mijn woonplaats heeft afgespeeld.

Een ambulanceteam komt bij iemand die verbrand is door een BBQ die hij met brandstof had overgoten. Maar omdat de familieleden van meneer vonden dat het ambulanceteam niet snel genoeg zijn werk deed, werden ze bedreigd. Zowel fysiek als verbaal. Toen is later de politie te plaatse gekomen voor de veiligheid van het ambulanceteam.

In de tussentijd had er wel degelijk iets kunnen gebeuren van misschien wel een steekpartij. Wie zal het zeggen  ???
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: RAdeR op 11 november 2004, 16:18:17
Op de nieuwe c2000 porto's zit een noodknop.
Na indrukken komt de politie, 2e wagen en ovdg allemaal met spoed ter plaatse.
Tenminste dat is de procedure bij RAD-Hollands-Midden.
Misbruik wordt gestraft.  ;D
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: Joffry Ambu-Vpk op 12 november 2004, 21:43:27
Op de nieuwe c2000 porto's zit een noodknop.
Na indrukken komt de politie, 2e wagen en ovdg allemaal met spoed ter plaatse.
Tenminste dat is de procedure bij RAD-Hollands-Midden.
Misbruik wordt gestraft.  ;D

Ja hoor....................en ondertussen krijg je gewoon ff e barbecue spiesjes tussen je ribben geduwd, ohohoh wat fijn dat de politie en ovd-g er dan aankomen, daar hebje dan heel wat aan >:( ..........
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: Wilco Hogenbirk op 13 november 2004, 10:43:28
Citaat
Op de nieuwe c2000 porto's zit een noodknop.
Na indrukken komt de politie, 2e wagen  en ovdg allemaal met spoed ter plaatse.
Tenminste dat is de procedure bij RAD-Hollands-Midden.

Die tweede wagen zal wel voor het eigen personeel zijn dan...
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: Tim Van de Cavey op 4 december 2009, 00:47:39
samenvoeging van topics

Momenteel een hot item in Belgie na een aantal incidenten. In Belgie moeten de 100 diensten nog steeds collocaties uitvoeren van psychiatrische patienten die gedwongen opgenomen moeten worden door de rechtbank en komen we meer en meer in hachelijke situaties terecht. Ben persoonlijk al 4 weken werkonbekwaam dank zij de tanden van een geintoxiceerde persoon. Zijn er afdelingen in Nederland die beschermende kleding dragen (kogelwerende, steekwerende vesten)

zo ja, worden deze dan permanent gedragen, zijn deze persoonlijk of collectief en welk niveau?
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: strongbow op 5 december 2009, 18:47:20
Wij kunnen kogelwerende vesten dragen wanneer wij een "hoog risico"gedetineerde vervoeren.
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: CM op 6 december 2009, 21:46:57
Kogelwerende vesten zijn geen gemeengoed in Nederland, zelfs ook niet in de grote steden. Wij proberen niet in dergelijke situaties terecht te komen. Als er gewekd in het spel is, gaat eerst de politie kijken en wij komen pas als de situatie veilig is. Dat is de theorie althans...

Wat betreft het vervoer van psych. patienten betreft, hier hebben we al jaren mee te maken in het kader van een gedwongen opname. Bij mij moet de pt goed gefouilleerd zijn voordat hij bij mij in het busje stapt, daar zorgt de politie voor.

Maar ja, je kunt moeilijk tanden verwijderen van een pt.  :'(. Sterkte!
WM
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: Tim Van de Cavey op 7 december 2009, 08:09:35
Zoals je zelf zegt: dat is de theorie  :-X

Helaas loopt hier in Belgie de communicatie tussen meldkamer politie en ziekenwagen/brandweer wel eens spaak
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: Bart S op 7 december 2009, 23:29:43
Kogelwerende vesten zijn geen gemeengoed in Nederland, zelfs ook niet in de grote steden. Wij proberen niet in dergelijke situaties terecht te komen. Als er gewekd in het spel is, gaat eerst de politie kijken en wij komen pas als de situatie veilig is. Dat is de theorie althans...

Wat betreft het vervoer van psych. patienten betreft, hier hebben we al jaren mee te maken in het kader van een gedwongen opname. Bij mij moet de pt goed gefouilleerd zijn voordat hij bij mij in het busje stapt, daar zorgt de politie voor.

Maar ja, je kunt moeilijk tanden verwijderen van een pt.  :'(. Sterkte!
WM

Indien wij, als team, inschatten dat de betrokkene niet rustig is gaat soms de politie mee achterin de auto, en soms besluiten we om iemand helemaal niet mee te nemen. Ook wel eens iemand op de buik op de brancard gelegd, met de handen geboeid achterop de rug.
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: zomervlinder op 8 december 2009, 02:36:34
onrustbanden of planken mag niet als iemand een gevaar voor zichzelf is?
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: strongbow op 8 december 2009, 02:46:29
onrustbanden of planken mag niet als iemand een gevaar voor zichzelf is?

Iemand die onrustig is zal ook redelijk gemakkelijk kunnen "ontsnappen" aan het planken.

Wij zetten psychiatrische patiënten/arrestanten met enige regelmaat extra vast met een extra set riemen en/of handboeien.

Het vervoeren van patiënten op de buik is vervelend maar ook een beproefd middel.

Geduld ook  ;)

Patiënten niet meenemen in verband met mijn/onze eigen veiligheid komt eigenlijk niet voor. Die "veilige" situatie is door de aanwezigheid van politie altijd wel tot een aanvaardbaar niveau te brengen.

Hoewel ik me wel afvraag hoe veilig ik ben als er weer een grote boef uit het voormalig Yoegoslavie meelift, want wie schakelen ze altijd als eerste uit.... de chauffeur  ;D

(en dan helpt mijn kogelwerende vest ook niet als ze goed kunnen mikken  ;) )
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: zomervlinder op 8 december 2009, 02:57:47
zeker weten strongbow maar dankje wel voor je toelichting ;) stel er spugen patienten ga je dan ook voorzorgmaatregelen nemen? en waar moet ik dan aan denken?
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: strongbow op 8 december 2009, 09:09:37
stel er spugen patienten ga je dan ook voorzorgmaatregelen nemen? en waar moet ik dan aan denken?

Héél boos kijken kan helpen, een spatbril ook.

Verder kan je tegen het bewust spugen denk ik weinig wapenen. Pas als je door hebt dat de persoon gaat spugen kan je proberen weg te duiken, een deken over zijn hoofd trekken of zonodig geweld gebruiken.

Ik weet dat het tegenstrijdig klinkt ambulancemedewerkers en geweld, maar als iemand spuugt, of slaat, kan je de donder op zeggen dat twee tellen later de persoon bij de nekharen zal worden gegrepen. Dat dien je niet te tolereren.

Uitzondering hierop zijn er natuurlijk ook genoeg. Iemand in een hypo bijvoorbeeld kan agressief zijn, maar niet bewust. Je kan dan ook moeilijk kwaad worden op de persoon. Een 82 jarige oude baas sla je ook niet de twee laatste tandjes uit de bek.

Maar een 17 jarige dronken vent die je vol in je gezicht probeert te rochelen.  :-X

Maar voor de rest ben ik hééél lief voor mijn patiënten hoor  ;)
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: Jerommeke op 8 december 2009, 19:06:22
Indien wij, als team, inschatten dat de betrokkene niet rustig is gaat soms de politie mee achterin de auto, en soms besluiten we om iemand helemaal niet mee te nemen. Ook wel eens iemand op de buik op de brancard gelegd, met de handen geboeid achterop de rug.

Ter aanvulling:
Het gebeurd ook wel eens dat een compleet doorgedraaide door een arts word ''platgespoten''  en vervolgs word vervoerd of dat het vervoer per politieauto gaat, met een ambulance er achter aan. Ligt helemaal aan de situatie  :)
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: Dinges op 8 december 2009, 19:14:45
Is er eigenlijk e.e.a. vastgelegd v.w.b. gebruik van geweld, in noodweersituaties, voor ambulancepersoneel?
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: Frank. op 8 december 2009, 19:22:19
(Niet) gewoon de gebruikelijke strafuitsluitingsgronden en de rechtvaardigingsgronden die voor de normale burger ook van toepassing zijn (?)
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: Dinges op 8 december 2009, 19:52:03
Ook als je een beroep uitoefend, waarbij je in een veel hogere risicofactor zit, v.w.b. het geconfronteerd worden met geweld?

Altijd een betrouwbare getuige hebben dus...in dit geval je maat!  ;)
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: strongbow op 8 december 2009, 22:14:23
Alleen op basis van de WGBO (wet op de Geneeskundige Behandelingsovereenkomst) kunnen we dwang toepassen. Denk dan aan het vastketenen van een patiënt of tegen zijn wil in toch meenemen naar de SEH.

In de praktijk betekend dat, dat je in uitzonderlijjke situaties een patiënt best met wat eigen mankracht/dwang/duwwerk mee kan nemen.
De politie heeft echter de geweldsmonopolie, dat moet ook héél duidelijk zijn.

En daar (van de politie dus) moet je dan ook zoveel mogelijk gebruik van maken!

Binnen de ambulancewereld is er nog wel eens discussie over het "meenemen" van politie. Men is bang dat het bepaalde figuren kan afschrikken om de volgende keer weer de ambulance te bellen. Maar dat is voor mij geen redenen om niet op voorhand politie mee te nemen, in die situaties die daar in mijn (of die van de MKA) ogen om vragen.

Ditzelfde is overigens ook van toepassing over de mogelijkheid voor ons om vermoedens van kindermishandeling, of verwaarlozing, gemakkelijk bij het AMK te melden. Maar nu dwaal ik wel heel erg af  ;D

Het belangrijkste is en blijft om voorzichtig te zijn en geweld zoveel mogelijk uit de weg te gaan. Net zoals bij de politie is "je mond" voor de ambulancebroeder je beste wapen  ;)
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: Dinges op 8 december 2009, 22:22:50
Alleen op basis van de WGBO  (knipperdeknip)

Bedankt voor je uitgebreide antwoord. E.e.a. is me al veel duidelijker!
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: rick op 10 december 2009, 19:07:45
maar het vreemde aan het geheel is. dat iemand die onder psychiatirische behandeling is en in opdracht van die psychiater dus eigenlijk valt onder de bopz en daarin staan heel strakke regels mbt fixatie en dwang.
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: Delta op 10 december 2009, 21:36:41
maar het vreemde aan het geheel is. dat iemand die onder psychiatirische behandeling is en in opdracht van die psychiater dus eigenlijk valt onder de bopz en daarin staan heel strakke regels mbt fixatie en dwang.  

Behalve dat je zin niet klopt, wat is daar het vreemde aan?
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: vesalius op 10 december 2009, 21:58:24
Behalve dat je zin niet klopt, wat is daar het vreemde aan?

Dat kan ik ook wel bedenken. Het merendeel van de "dwang" patiënten zijn afkomstig uit de psychiatrie, de BOPZ is een stuk restrictiever dan WGBO dus dan sta je dikwijls toch nog met lege handen.
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: ED95 op 11 december 2009, 00:56:26
Dat kan ik ook wel bedenken. Het merendeel van de "dwang" patiënten zijn afkomstig uit de psychiatrie, de BOPZ is een stuk restrictiever dan WGBO dus dan sta je dikwijls toch nog met lege handen.

Volgens mij is het mogelijk op basis van IBS fixatie en andere dwangmaatregelen toe te passen ter overbrugging van een zogenoemde noodsituatie, zoals opgenomen in de wet BOPZ. Toetsing vindt (vaak naderhand) plaats door tussenkomst van de rechter (i.t.t. bijv. Finland waar enkel de psychiater een IBS danwel RM afgeeft zonder tussenkomst van de rechterlijke macht en dus ook dwang mag toepassen).

De eisen zijn inderdaad veel strenger o.b.v. de BOPZ dan de WGBO, maar bij het vervoeren van een psychiatrisch patient is volgens mij al vaak een IBS afgegeven.
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: zomervlinder op 11 december 2009, 01:06:14
ik heb geen idee wat mag en wat niet mag, maar ik ben wel benieuwd welke technieken worden gebruiken, Strongbow heeft er wel al wat uitgelegt maar zijn er nog meer technieken die gebruikt worden?
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: vesalius op 11 december 2009, 09:25:35
Volgens mij is het mogelijk op basis van IBS fixatie en andere dwangmaatregelen toe te passen ter overbrugging van een zogenoemde noodsituatie, zoals opgenomen in de wet BOPZ. Toetsing vindt (vaak naderhand) plaats door tussenkomst van de rechter (i.t.t. bijv. Finland waar enkel de psychiater een IBS danwel RM afgeeft zonder tussenkomst van de rechterlijke macht en dus ook dwang mag toepassen).

De eisen zijn inderdaad veel strenger o.b.v. de BOPZ dan de WGBO, maar bij het vervoeren van een psychiatrisch patient is volgens mij al vaak een IBS afgegeven.

Inderdaad, echter heb je wel eens buiten een instelling een IBS proberen te krijgen? Daar gaan gerust uren overheen en tot die tijd mag je nagenoeg niks. Dit in tegenstelling tot dwang onder de WGBO waar je als goed hulpverlener zelf over beslist.

Even voor de duidelijkheid:
Wet BOPZ (Bijzondere Opnemingen in Psychiatrische Ziekenhuizen) regelt dwang(opname) bij psychiatrische ziektebeelden, pas toegestaan na afgeving van een IBS (In Bewaring Stelling) door de burgemeester die deze pas mag afgeven na een schriftelijke verklaring van een bij voorkeur psychiater maar in geval van nood een arts welke niet bij de behandeling betrokken is. Deze moet binnen 3 dagen door een rechter verlengd dan wel ingetrokken worden.
WGBO (Wet op de Geneeskundige BehandelingsOvereenkomst) heeft een bepaling waarin staat dat wanneer iemand door ziekte niet wilsbekwaam geacht kan worden de behandeling op basis van goed hulpvelenersschap gegeven kan worden.
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: Dinges op 11 december 2009, 11:06:25

Even voor de duidelijkheid:
Wet BOPZ (Bijzondere Opnemingen in Psychiatrische Ziekenhuizen)

IBS (In Bewaring Stelling)

WGBO (Wet op de Geneeskundige BehandelingsOvereenkomst)

Bedankt voor het verklaren van de afko's!  ;)
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: rick op 11 december 2009, 17:04:12
dus als iemand vervoerd wordt onder een ibs valt hij onder een regeling van de bopz maar handelt het ambulancepersoneel naar de wgbo omdat dat makkelijker is? want in de bopz moet het worden genoteerd getoetst en gecontroleerd? bovendien zijn de meeste ambulance mensen niet verder opgeleid in de psychiatrie dus kun je je afvragen of zij daarin wel bevoegd zijn.
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: vesalius op 11 december 2009, 19:34:26
dus als iemand vervoerd wordt onder een ibs valt hij onder een regeling van de bopz maar handelt het ambulancepersoneel naar de wgbo omdat dat makkelijker is? want in de bopz moet het worden genoteerd getoetst en gecontroleerd? bovendien zijn de meeste ambulance mensen niet verder opgeleid in de psychiatrie dus kun je je afvragen of zij daarin wel bevoegd zijn.

Nee, eenmaal onder een afgegeven IBS handel je onder de BOPZ, ook als ambulancepersoneel. Het is overigens niet zo dat na een eenmaal afgegeven IBS iedere (dwang)handeling apart getoetst moet worden.

Komt bij dat dwang binnen de psychiatrie niet valt goed te praten met de WGBO, immers er is een wettelijke regeling dus is het goed hulpverlenerschap als je je daar aan houdt. Dwang via de WGBO moet je eerder denken aan somatische ziektebeelden die tijdelijk tot een verminderd beoordelingsvermogen leiden. Denk aan bv. delier bij sepsis. De behandeling van sepsis kan dan onder dwang (WGBO) geschieden omdat dat de oorzaak is van het delier en verwacht kan worden dat wanneer diegene niet delirant zou zijn hij/zij wel behandeling zou willen (let wel alleen wanneer er ook niemand is die de patient kan vertegenwoordigen kan je zelfstandig beslissen, anders moet de vertegenwoordiger de beslissing nemen).

WGBO verplicht overigens dat je je handelingen in alle gevallen goed noteert (dwang of geen dwang  ;)).
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: Tim Van de Cavey op 12 december 2009, 18:36:43
Als ik het goed begrijp is een BOPZ het zelfde als een collocatie ter bescherming van de geesteszieken bij ons in Belgie, maar hier moet er wettelijk politie dit mee uitvoeren, hoe zit dit in NL? Gaan jullie alleen of is er ook standaard politie bij?
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: rick op 18 december 2009, 23:33:02
Als ik het goed begrijp is een BOPZ het zelfde als een collocatie ter bescherming van de geesteszieken bij ons in Belgie, maar hier moet er wettelijk politie dit mee uitvoeren, hoe zit dit in NL? Gaan jullie alleen of is er ook standaard politie bij?
in nederland gebeurd het zelden onder politie begeleiding. slechts als een patient een zeer groot risico is wordt de politie meegevraagd ter bescherming van het ambupersoneeel. naar het schijnt is het officieel wel een politietaak maar wordt het in de praktijd door de ambu uitgevoerd vaak via regionale convernanten.
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: freudsap op 20 december 2009, 10:46:06
Over België:

Verpleegkundingen mogen op eigen beslissing iemand fixeren (B1-handeling)

Veiligheid:   Als men agressief wordt naar ons als hulpverlener dan geldt de wet op wettige zelfverdediging.
Je moet wel zien dat je reactie niet buiten proportie is. vb  een oud manneke die je wilt slaan kan je niet vergelijken met een bodybuilder die door het lint aan het gaan is.  Je moet natuurlijk de patiënt ook als patiënt blijven zien (Liefst zo weinig mogelijke permanente schade toebrengen)

over vesten heb ik toch wel een dubbel gevoel:

een vest kan ook een vals gevoel van veiligheid geven.  Een politieagent met vest die aangevallen wordt mag wapens gebruiken om zich te verdedigen, als ambulancehulpverlener kan je dit niet.  

Je wapenen tegen agressie kan je ook voor een deel doen door opleiding omgaan met agressie te volgen.  (Ik bedoel dan vooral verbaal omgaan met agressie.  Ik werk zelf op een gesloten forensisch psychiatrische eenheid en hier komt relatief weinig lichamelijke agressie voor.  Grotendeels komt dit door verbaal (en non verbaal) op een gepaste manier te reageren als iemand in crisis is (de faze voor de lichamelijke agressie).  

(Ik weet ook wel dat dit een beveiligde ziekenhuissituatie is maar verschillende aspecten van omgaan met agressie kan je ook pre hospitaal toepassen)

Belangrijkste blijft volgens mij:  ga op je gevoel af, luister naar je instincten (en ga weg uit onveilige situatie) en als je bedreigd wordt heeft de agressor altijd gelijk (we gaan als hulpverlener niet de held uithangen en in discussie gaan.  Discussie met agressor verliezen we per definitie)
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: Tim Van de Cavey op 22 februari 2010, 09:19:28
Overmorgen komen de prototypes van de veiligheidsvesten voor Ambu/MUG/MMT personeel er aan...
Titel: Ambulancepersoneel Mechelen (België) krijgt kogel- en steekwerende vesten
Bericht door: Live op 8 januari 2015, 22:44:01
samenvoeging van topics

Ambulancepersoneel krijgt kogel- en steekwerende vesten

Citaat van: http://www.gva.be/cnt/dmf20150106_01459864/extra-maatregelen-tegen-agressie-in-az-sint-maarten
Gisteren om 05:00 door Theo Derkinderen, Sven Van Haezendonck


Verscheidene ambulanciers dragen al steekwerende vesten (http://www.gva.be/cnt/dmf20150106_01459864/extra-maatregelen-tegen-agressie-in-az-sint-maarten)
Foto (link): Patrick Hattori
 
MECHELEN - Het AZ Sint-Maarten in Mechelen heeft extra maatregelen getroffen nadat afgelopen najaar een verpleger in mekaar werd geslagen door een tiener. Zo krijgt het ambulancepersoneel binnenkort zelfs kogel- en steekwerende jassen.

Op de spoedafdeling van het AZ Sint-Maarten in Mechelen sloegen begin oktober de stoppen door van een tiener. Hij vond dat zijn moeder niet goed werd geholpen en viel een verpleger aan. De verpleger kreeg een vuistslag en was een week werkonbekwaam. In het ziekenhuis werden sedertdien extra maatregelen getroffen om agressie zoveel mogelijk te voorkomen.

“Zo wordt de toegang tot de behandelingsruimtes van de spoedafdeling beter afgeschermd, krijgt het personeel in geval van agressie bijstand vanuit het ziekenhuis zelf en is er een sensibiliseringscampagne opgestart over hoe men met agressie moet omgaan en hoe men kan vermijden dat agressie escaleert”, zegt Nico Garmyn van het AZ Sint-Maarten. Er is ook een affichecampagne naar de patiënten en bezoekers opgestart.

Het ziekenhuis voert momenteel ook een marktonderzoek over de aankoop van kogel- en steekwerende vesten voor het personeel van de ziekenwagens en MUG.

Lees het volledige verhaal woensdag in Gazet van Antwerpen - editie Mechelen (http://onlinekrant.gva.be/)
Titel: Re: Ambulancepersoneel Mechelen (België) krijgt kogel- en steekwerende vesten
Bericht door: Joffry Ambu-Vpk op 9 januari 2015, 17:03:46
Citaat van: Live link=msg=1321338 date=1420753441
samenvoeging van topics

Ambulancepersoneel krijgt kogel- en steekwerende vesten

Een adequatere beveiligingsdienst lijkt me ook erg zinvol.
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: Vigilant op 10 januari 2015, 12:53:23
Wat doet een kogelwerend vest als je wordt neergeslagen?  ::)

De acting out proberen te voorkomen lijkt me vaak handiger.
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: oma op 17 augustus 2015, 09:38:19
Met verbazing bekeek onlangs de beelden van een inzet van Nederlands ambulancepersoneel en een Mobiel Medisch Team. Na een schietpartij lopen alle politiemensen in kogelwerend vest. Op moment van de inzet wist niemand wie of waar de dader was. Als de dader niet aangehouden of uitgeschakeld is lopen hulpverleners een gevaar, het is niet uitgesloten dat de dader in de omgeving is en het vuur nogmaals kan openen op de mensen die proberen het leven te redden van het slachtoffer.

Ik vind persoonlijk dat zodra een officier van politie c.q. politiemeldkamer de opdracht geeft aan haar mensen vest te dragen dit ook zo moeten gelden voor alle medisch hulpverleners in hetzelfde gebied.

https://www.youtube.com/watch?v=8srVDPnbb-8 (https://www.youtube.com/watch?v=8srVDPnbb-8)

Voor zwaardere inzetten moet de ambulancedienst ook in staat zijn op de politie te kunnen te volgen, bij inzet van arrestatieteams of anti-terreur is zwaardere bescherming nodig.

Onderstaande video bevat beelden van oefening "operation strong tower", zowel politie als ambulancedienst zijn actief in de "warm zone".

https://www.youtube.com/watch?v=-B-cUPIXYxM (https://www.youtube.com/watch?v=-B-cUPIXYxM)
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: Delta op 17 augustus 2015, 09:48:22
Wil je uberhaupt in een hot zone rondlopen als medisch hulpverlener? Blijf in de veilige zone en laat de politie de gewonden weghalen...
Verder absoluut niet tegen de vesten. Better safe...
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: Chrisdup op 17 augustus 2015, 10:04:33
Citaat van: Delta link=msg=1367537 date=1439797702
Wil je uberhaupt in een hot zone rondlopen als medisch hulpverlener? Blijf in de veilige zone en laat de politie de gewonden weghalen...
Verder absoluut niet tegen de vesten. Better safe...

Tuurlijk, minder mensen dat de pijp uit gaan als ook medische hulpverleners de warm zone in gaan.

Men begint over de grote & kleine plas (en in andere landen) meer en meer af te stappen van politie op te leiden tot medic en meer over te gaan op medische hulpverleners op te leiden tot werken in de warm zone.

Reden?  Hun ervaring van hun dagdagelijkse medische hulpverleningswerk. Iets wat een politie medic niet heeft.

Citaat
"Some law enforcement agencies (LEA) have decided to send officers to EMT school, or specific tactical medical classes. That may be a workable solution; however, it is  unlikely those individuals have the experience and patient assessment skill needed to be the best medical practitioner they can be.

It may make more sense to train an  experienced medic to work in a warm zone environment and keep the scope of that person's job as the medic." Bron:  http://www.ems1.com/ems-education/articles/1482674-Tactical-EMS-An-overview/ (http://www.ems1.com/ems-education/articles/1482674-Tactical-EMS-An-overview/)

De tijd dat er een ambulance een paar straten verder staat te wachten op groen licht van politie is een achterhaalde situatie. En hopelijk snel ook aan deze kanten verleden tijd.

Maar ook daar is er in deze contreien een probleem met bekrompen hokjes denken waar de ene discipline niet op het terrein van de andere discipline mag komen. Ipv elkaars expertise te gebruiken ten voordelen van de slachtoffers.

Dat niet iedere hulpverlener dit wil gaan doen is maar goed ook. Dit is niet voor iedereen weg gelegd.
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: oma op 17 augustus 2015, 10:09:22
Citaat van: Delta link=msg=1367537 date=1439797702
Wil je uberhaupt in een hot zone rondlopen als medisch hulpverlener? Blijf in de veilige zone en laat de politie de gewonden weghalen...
Verder absoluut niet tegen de vesten. Better safe...

Bij dit soort inzetten blijft de ambulancedienst in de 'warm zone', de 'hot zone' is uitsluitend voor politie.

Ik vind dat bij een 'gewone' schietpartij zoals hierboven te zien  het buitengewoon vreemd dat politiemensen kogelwerend vest dragen en ambulance/MMT er in shirtje aan werk zijn.

Je moet als ambulancedienst ook in de 'warm zone' willen werken. Bij ons doen we dat als het gaat om geplande inzetten van een arrestatieteam. Politie weet vaak ruim van te voren dat ze een inval doen waarbij ze minitieus de inzet gaan voorbereiden. Bij ons is het standaard dat een clinical officer van de ambulancedienst vooraf ook een risico-analyse maakt (aantal te verwachten slachtoffers (opgesplitst in leden arrestatieteam - burgers - verdachten) + aard van de te verwachten verwondingen). Op basis van de risico-analyse bepaalt men hoeveel paramedics ingezet worden in de 'warm-zone' en hoeveel reguliere ambulances aanwezig moeten zijn in de 'cold zone'.

Voorts moet je als ambulancedienst klaar zijn voor een terreuraanslag waarbij 1 of meerdere schutters een bloedbad aanrichten. Deze eenheden (HART, Special Operations, Joint Response Unit, TEMS Unit) zijn in staat om levens te redden in de warm zone terwijl de politie nog bezig is de schutter(s) aan te houden of uit te schakelen.

In het rapport over de schietpartij in het winkelcentrum in Alphen a/d Rijn kan je lezen dat ambulancebroeders gaan beseffen dat er vermoedelijk meerdere gewonden in het winkelcentrum liggen, ondanks dat ze weten dat ze buiten moeten wachten besluiten ze om toch het winkelcentrum te betreden. Ik begrijp die broeders die dat besloten omdat je kiest voor het vak om mensen te helpen. Buiten blijven wachten terwijl burgers doodbloeden is "better safe....", je ambulancemensen voorzien van de juiste beschermingsmiddelen, ze TCCC opleiding aanbieden en veel laten trainen samen met politiemensen is ook "better safe....." omdat je alles hebt gedaan om je hulpverleners maximaal te beschermen + gewoon je werk doet namelijk levens redden.
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: oma op 17 augustus 2015, 12:36:56
Citaat
Active Shooter and Intentional Mass-Casualty Events: The Hartford Consensus II

Fundamental concepts

To maximize survival from an active shooter or an intentional mass-casualty event there must be a continuum of care from the initial response to definitive care. The essence of this continuum involves the seamless integration of hemorrhage control interventions. This process starts with the actions of the uninjured public or minimally injured victims and extends to the first responding law enforcement officers, then to EMS/fire/rescue personnel, and ultimately to definitive trauma care. These concepts must be scalable to facilitate implementation in communities of all sizes. The law enforcement response has evolved from the original concepts of “surround and contain” to a more modern and aggressive response. EMS/fire/rescue must be involved earlier in the care of these victims. They should have direct contact with the law enforcement personnel on the scene.

Call to action

No one should die from uncontrolled bleeding. Preventable death after an active shooter or an intentional mass-casualty event should be eliminated through the use of a seamless, integrated response system. Each group in the following categories should perform the actions necessary to accomplish this goal:

Public: Uninjured or minimally injured victims can act as rescuers. Everyone can save a life.

* Recognize that the initial response to an intentional mass-casualty event will be from uninjured bystanders and minimally injured victims
* Design education programs and implement training for a public response to an active shooter or intentional mass-casualty event
* Pre-position necessary equipment in appropriate locations
* Recognize that in an active shooter event the education message should include the concept of “Run, Hide, Fight”

Law enforcement: External hemorrhage control is a core law enforcement skill.

* Identify appropriate external hemorrhage control training for law enforcement officers
* Ensure appropriate equipment, such as tourniquets and hemostatic dressings, is available to every law enforcement officer
* Ensure assessment and triage of victims with possible internal hemorrhage for immediate evacuation to a dedicated trauma hospital
* Train all law enforcement officers to assist EMS/fire/rescue in the evacuation of the injured

EMS/fire/rescue: The response must be more fully integrated and traditional role limitations revised.

* Train to increase awareness and operational knowledge about the initial response to an active shooter or intentional mass-casualty event
* It is no longer acceptable to stage and wait for casualties to be brought out to the perimeter.
* Training must include hemorrhage control techniques, including the use of tourniquets, pressure dressings, and hemostatic agents.
* Training must include assessment, triage, and transport of victims with potentially lethal internal hemorrhage and torso trauma to definitive trauma care.
* Incorporate Tactical Combat Casualty Care and Tactical Emergency Casualty Care concepts into EMS/fire/rescue training
* Modify the response doctrine to improve the interface between EMS/fire/rescue and law enforcement in order to optimize patient care
* Establish a common language for responders, permitting each community to improve coordination, develop concurrent response, and establish mutually acceptable       levels of operational risk between all public safety professionals to enhance the defense, rescue, treatment, extrication, and definitive care of survivors

Definitive trauma care: Existing trauma systems should be used to optimize seamless care.

* Provide trauma care to victims of an active shooter or an intentional mass-casualty event based on available resources and the establishment of mitigation strategies that acknowledge community limitations
* Design, implement, and practice plans to handle a surge in patient care demand from an active shooter or an intentional mass-casualty event.

American College of Surgeons - September 2013
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: helm op 17 augustus 2015, 13:16:16
Citaat van: Oma link=msg=1367570 date=1439807816
American College of Surgeons - September 2013

Ik hou d'r van, direct een goed stuk erbij van een club die er toe doet.
Voor mij extra interessant dat er expliciet staat wat er van het publiek verwacht wordt.
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: Joffry Ambu-Vpk op 17 augustus 2015, 13:19:20
Citaat van: Oma link=msg=1367545 date=1439798962
Bij dit soort inzetten blijft de ambulancedienst in de 'warm zone', de 'hot zone' is uitsluitend voor politie.

Ik vind dat bij een 'gewone' schietpartij zoals hierboven te zien  het buitengewoon vreemd dat politiemensen kogelwerend vest dragen en ambulance/MMT er in shirtje aan werk zijn.

Je moet als ambulancedienst ook in de 'warm zone' willen werken. Bij ons doen we dat als het gaat om geplande inzetten van een arrestatieteam. Politie weet vaak ruim van te voren dat ze een inval doen waarbij ze minitieus de inzet gaan voorbereiden. Bij ons is het standaard dat een clinical officer van de ambulancedienst vooraf ook een risico-analyse maakt (aantal te verwachten slachtoffers (opgesplitst in leden arrestatieteam - burgers - verdachten) + aard van de te verwachten verwondingen). Op basis van de risico-analyse bepaalt men hoeveel paramedics ingezet worden in de 'warm-zone' en hoeveel reguliere ambulances aanwezig moeten zijn in de 'cold zone'.

Voorts moet je als ambulancedienst klaar zijn voor een terreuraanslag waarbij 1 of meerdere schutters een bloedbad aanrichten. Deze eenheden (HART, Special Operations, Joint Response Unit, TEMS Unit) zijn in staat om levens te redden in de warm zone terwijl de politie nog bezig is de schutter(s) aan te houden of uit te schakelen.

In het rapport over de schietpartij in het winkelcentrum in Alphen a/d Rijn kan je lezen dat ambulancebroeders gaan beseffen dat er vermoedelijk meerdere gewonden in het winkelcentrum liggen, ondanks dat ze weten dat ze buiten moeten wachten besluiten ze om toch het winkelcentrum te betreden. Ik begrijp die broeders die dat besloten omdat je kiest voor het vak om mensen te helpen. Buiten blijven wachten terwijl burgers doodbloeden is "better safe....", je ambulancemensen voorzien van de juiste beschermingsmiddelen, ze TCCC opleiding aanbieden en veel laten trainen samen met politiemensen is ook "better safe....." omdat je alles hebt gedaan om je hulpverleners maximaal te beschermen + gewoon je werk doet namelijk levens redden.

Nederland - Hokjesland... ik denk dat t nog wel lang duurt voordat t in NL zover is als in UK etc.

Werken in warm zone, of het nu geweld of ongeval met gevaarlijke stoffen betreft is niet geregeld in de ambulancezorg. iedere RAV doet het weer anders en heeft andere afspraken. In de UK heeft de hulpambulance de taak voor decontaminatie van patienten en hulpverleners, in NL doet de brandweer deze taak en wacht ambu team in cold/warm zone onbeschermd in een MRSA pakje op de gedecontamineerde en bijna gesuccumbeerde slachtoffers om ze te redden...

In Nederland is de werkgeverskoepel AZN druk bezig met andere zaken, CAO die vastloopt, statuscoderingen en cijfertjes cultuur die zogenaamd kwaliteit moet bewijzen. Directe patientenzorg en preparatie daarvoor heeft lagere prioriteit.

Zo is er nog geen nationaal datanetwerk voor uitwisseling gegevens tussen ambulances en SEH-en, is er geen l;andelijke inkoop van materiaal en materieel, iedere RAV doet t weer op zn eigen manier, 25 regios zijn een gotspe als je het vergelijkt met Zuid Florida dat net zo groot is als Nederland.
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: helm op 17 augustus 2015, 13:24:49
Citaat van: Joffry Ambu-Vpk link=msg=1367574 date=1439810360
Directe patientenzorg en preparatie daarvoor heeft lagere prioriteit.

Man man man. Leest de inspectie even mee?
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: oma op 17 augustus 2015, 14:41:08
Citaat van: Joffry Ambu-Vpk link=msg=1367574 date=1439810360
Nederland - Hokjesland... ik denk dat t nog wel lang duurt voordat t in NL zover is als in UK etc.

Werken in warm zone, of het nu geweld of ongeval met gevaarlijke stoffen betreft is niet geregeld in de ambulancezorg. iedere RAV doet het weer anders en heeft andere afspraken. In de UK heeft de hulpambulance de taak voor decontaminatie van patienten en hulpverleners, in NL doet de brandweer deze taak en wacht ambu team in cold/warm zone onbeschermd in een MRSA pakje op de gedecontamineerde en bijna gesuccumbeerde slachtoffers om ze te redden...

Werken in warm zone door ambulancedienst is alleen als het gaat om inzetten met politie/anti-terreureenheden. Bij alle andere gevaarlijke situatie werkt de ambulancedienst samen met de brandweer in de hot zone.

In landen waar de ambulancedienst deze eenheden kan inzetten voorkom je dat bijv. bij een ongeval met gevaarlijke stoffen gecontamineerde burgers stikken of doodbloeden voordat de brandweer ze heeft afgesopt en naar de mensen van de ambulancedienst die om de hoek staan te wachten heeft gesleept. Paramedics van HART (Hazardous Area Response Team) kunnen net als de brandweer werken in gaspak of chemiepak.

(https://www.hulpverleningsforum.nl/proxy.php?request=http%3A%2F%2Fi62.tinypic.com%2F2llip2h.jpg&hash=c57b1d2907fcc4a936396157e757df85)
Een containtainerwagen ambulancedienst Qatar (totaal 10 stuks) met een decontaminatiecontainer (totaal 5 stuks).

In een ander topic valt te lezen:

Citaat van: René van der Helm link=msg=1367172 date=1439560415
Praktijkverhaal

http://www.mirror.co.uk/news/uk-news/leah-washington-medics-reveal-used-6232594 (http://www.hulpverleningsforum.nl/news/uk-news/leah-washington-medics-reveal-used-6232594)

Medics who battled for four hours to save Leah Washington's life after the Alton Towers rollercoaster crash have revealed they used war zone trauma techniques to stem her blood loss. The 18-year-old who had her leg amputated after the horrific smash lost more than a litre of blood and nearly died twice while she was still stuck in the wreckage. Paramedic Tom Waters, one of the 30 medics who attended to the gravely injured teen, told ITV how he used two Combat Application Tourniquets(CAT) around Leah's leg to stop her bleeding to death.

Niet alleen het gebruik van tourniquet was hier levensreddend, ook de inzet van het HART-team van de ambulancedienst aangezien de slachtoffers urenlang bekneld zaten op hoogte met een kanteling van 45 graden. De brandweer kan deze mensen niet de cruciale traumazorg bieden, de ambulancedienst kan dit wel als ze getraind zijn in werken op hoogte en rope rescue.
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: oma op 17 augustus 2015, 14:44:29
Citaat van: René van der Helm link=msg=1367573 date=1439810176
Ik hou d'r van, direct een goed stuk erbij van een club die er toe doet.
Voor mij extra interessant dat er expliciet staat wat er van het publiek verwacht wordt.

Natuurlijk is het interessant voor iedere EHBO-club omdat niet alleen hulpverleningsdiensten moeten nadenken over inzet bij bijv. een active shooter of een bomaanslag maar ook burgers zelf.

In de eerste minuten zijn er geen hulpverleningsdiensten ter plaatse, omstanders moeten elkaar helpen. Bloedingen stelpen + geblokkeerde ademweg vrijmaken/-houden. Het vereist een andere benadering dan normale EHBO. De EHBO-er moet hier zo snel mogelijk bloedingen stoppen en ademwegen vrijmaken bij zoveel mogelijk slachtoffers. Dus niet bij 1 slachtoffer blijven zitten of druk maken over andere letsels.
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: Joffry Ambu-Vpk op 17 augustus 2015, 23:51:45
Citaat van: René van der Helm link=msg=1367575 date=1439810689
Man man man. Leest de inspectie even mee?
Er is gene enkele RAV die adequaat is voorbereid op werken in de warme zone.  iemand al eens gecheckt hoe vaak de Ebola teams de afgelopen 6 maanden qua scholing zijn geupdate/beoefend?.....
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: Fletwed op 18 augustus 2015, 00:00:50
Citaat van: Oma link=msg=1367536 date=1439797099
Met verbazing bekeek onlangs de beelden van een inzet van Nederlands ambulancepersoneel en een Mobiel Medisch Team. Na een schietpartij lopen alle politiemensen in kogelwerend vest. Op moment van de inzet wist niemand wie of waar de dader was. Als de dader niet aangehouden of uitgeschakeld is lopen hulpverleners een gevaar, het is niet uitgesloten dat de dader in de omgeving is en het vuur nogmaals kan openen op de mensen die proberen het leven te redden van het slachtoffer.

Ik vind persoonlijk dat zodra een officier van politie c.q. politiemeldkamer de opdracht geeft aan haar mensen vest te dragen dit ook zo moeten gelden voor alle medisch hulpverleners in hetzelfde gebied.


Reanimatie moet je dan doen mét kogelvrij-vest aan? Kan je mij een voorbeeld noemen in Nederland waarbij geschoten is en vervolgens de medische hulpverleners gevaar liepen? Zo'n verdachte maakt zich wel uit de voeten, en niet voor niets veel politie die op scherp staan om eventueel de dader in de omgeving te kunnen overmeesteren.
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: DaMook op 18 augustus 2015, 01:01:41
Citaat van: Fletwed link=msg=1367695 date=1439848850
Reanimatie moet je dan doen mét kogelvrij-vest aan? Kan je mij een voorbeeld noemen in Nederland waarbij geschoten is en vervolgens de medische hulpverleners gevaar liepen? Zo'n verdachte maakt zich wel uit de voeten, en niet voor niets veel politie die op scherp staan om eventueel de dader in de omgeving te kunnen overmeesteren.

Ik vind het raar dat je je afvraagd of er een voorbeeld in nederland moet zijn... Elders zijn er voorbeelden, uit voorzorg misschien ?? Zodat er niet eerst een vpk moet sterven voor het ingevoerd word ? Die politie draagt de vesten ook uit voorzorg dat de dader er nog is. Anders hadden hun hem ook niet aan hoeven doen..
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: ir. Auditor op 18 augustus 2015, 01:02:37
Citaat van: Fletwed link=msg=1367695 date=1439848850
Reanimatie moet je dan doen mét kogelvrij-vest aan? Kan je mij een voorbeeld noemen in Nederland waarbij geschoten is en vervolgens de medische hulpverleners gevaar liepen? Zo'n verdachte maakt zich wel uit de voeten, en niet voor niets veel politie die op scherp staan om eventueel de dader in de omgeving te kunnen overmeesteren.
Met die redenering hoeft de politie ook geen vest aan want de dader probeert immers toch bij hen uit de buurt te blijven.
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: Nachtbroeder op 18 augustus 2015, 03:53:55
Citaat van: Fletwed link=msg=1367695 date=1439848850
Reanimatie moet je dan doen mét kogelvrij-vest aan? Kan je mij een voorbeeld noemen in Nederland waarbij geschoten is en vervolgens de medische hulpverleners gevaar liepen? Zo'n verdachte maakt zich wel uit de voeten, en niet voor niets veel politie die op scherp staan om eventueel de dader in de omgeving te kunnen overmeesteren.

Ik kan meerdere situaties benoemen waarin daadwerkelijk sprake was van dreiging, gewoon in onze hoofdstad op een stapavond...  ::)
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: Red op 18 augustus 2015, 06:58:33
Citaat van: Oma link=msg=1367536 date=1439797099
Met verbazing bekeek onlangs de beelden van een inzet van Nederlands ambulancepersoneel en een Mobiel Medisch Team. Na een schietpartij lopen alle politiemensen in kogelwerend vest. Op moment van de inzet wist niemand wie of waar de dader was. Als de dader niet aangehouden of uitgeschakeld is lopen hulpverleners een gevaar, het is niet uitgesloten dat de dader in de omgeving is en het vuur nogmaals kan openen op de mensen die proberen het leven te redden van het slachtoffer.
ik ben het deels met je eens. De hulpverleners lopen inderdaad een bepaald risico. echter, de procedure bij dit soort meldingen is wel dat de medische tak op afstand wacht op het sein veilig vanuit de politie. Op het moment dat dit sein wordt gegeven mag je er redelijkerwijs vanuit gaan dat de schutter weg is en het gebied veilig en afgezet is. Dat de dienders nog met de zware vesten lopen (we dragen standaard een normaal vest) is waarschijnlijk meer omdat ze nog geen tijd hebben gehad om de vesten af te doen omdat ze te druk zijn met andere taken.

Ik kan me in Nederland trouwens geen soortgelijke incidenten herinneren waarbij de schutter is teruggekeerd in de hulpverleningsfase.
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: Red op 18 augustus 2015, 07:00:14
Citaat van: Fletwed link=msg=1367695 date=1439848850
Reanimatie moet je dan doen mét kogelvrij-vest aan?
Is prima te doen, je zweet alleen iets meer.
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: oma op 18 augustus 2015, 08:59:42
Citaat van: Joffry Ambu-Vpk link=msg=1367693 date=1439848305
Er is gene enkele RAV die adequaat is voorbereid op werken in de warme zone.  iemand al eens gecheckt hoe vaak de Ebola teams de afgelopen 6 maanden qua scholing zijn geupdate/beoefend?.....

Een goed VHF (viral hemorrhagic fever) protocol is ongeveer een routineklus voor een HART team aangezien ze dagelijks oefenen. Als je als team in staat bent veilig te werken met de meest vreselijke gevaarlijke stoffen zonder zelf gecontamineerd te raken zegt het ook dat je in staat bent om veilig een ebola patient te vervoeren.

Ik denk dat samenwerken met brandweer de sleutel tot succes is. Onze medische directeur is een anesthesioloog, ik ben chirurg. Geen van beide hebben we ooit iets geleerd over dit soort werkprocedures (tot in detail) en decontamineren van materieel en personeel na een inzet. Deze kennis is ruim voldoende aanwezig bij brandweerofficieren. Clinical officers van de ambulancedienst voeren geen commando tijdens dit soort vervoer, we laten het met liefde over aan een brandweerofficier die toezicht houdt op onze paramedics en aanwijzingen of opdrachten geeft.

Na de recente ebola uitbraak zou de schrik er goed in moeten zitten bij alle ambulancediensten wereldwijd. Onze ebola-ambulances waren reguliere ambulances die van binnen met plastic waren afgeplakt. Inmiddels beschikken we over een container met hepa-filters, de container is speciaal voor dit soort patientenvervoer maar kan ook als zelfstandige isolatie-unit bij een ziekenhuis geplaatst worden.
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: oma op 18 augustus 2015, 09:07:45
Citaat van: Fletwed link=msg=1367695 date=1439848850
Reanimatie moet je dan doen mét kogelvrij-vest aan? Kan je mij een voorbeeld noemen in Nederland waarbij geschoten is en vervolgens de medische hulpverleners gevaar liepen? Zo'n verdachte maakt zich wel uit de voeten, en niet voor niets veel politie die op scherp staan om eventueel de dader in de omgeving te kunnen overmeesteren.

Vraag je ook of politiemensen geacht worden hard te lopen, mensen te achtervolgen, over hekken klimmen, etc. met kogelwerend vest aan?

Ik heb geen voorbeeld dat er in Nederland geschoten is op een medisch hulpverlener maar je gaat toch niet zeggen dat we eerst moeten wachten tot er een MMT-arts of een ambulanceverpleegkundige wordt doodgeschoten tijdens een inzet?

Als je de video bekijkt van de inzet in Tilburg zie je de agenten helemaal niet zo op scherp staan om de eventuele dader te kunnen overmeesteren. Je ziet alleen dat er iemand in staat was om de ambulancemensen en het MMT te filmen op de rug. Als je er eentje kan filmen kan je hem ook neerschieten.
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: oma op 18 augustus 2015, 09:21:20
Citaat van: Red link=msg=1367714 date=1439873913
ik ben het deels met je eens. De hulpverleners lopen inderdaad een bepaald risico. echter, de procedure bij dit soort meldingen is wel dat de medische tak op afstand wacht op het sein veilig vanuit de politie. Op het moment dat dit sein wordt gegeven mag je er redelijkerwijs vanuit gaan dat de schutter weg is en het gebied veilig en afgezet is. Dat de dienders nog met de zware vesten lopen (we dragen standaard een normaal vest) is waarschijnlijk meer omdat ze nog geen tijd hebben gehad om de vesten af te doen omdat ze te druk zijn met andere taken.

Ik kan me in Nederland trouwens geen soortgelijke incidenten herinneren waarbij de schutter is teruggekeerd in de hulpverleningsfase.

Dan is toch de vraag of ambulancedienst genoegen moet nemen met de medeling van de politie dat het "redelijkerwijs veilig is".

Zij kunnen zelf ook de krant lezen om te weten dat deze schutter een dag later zelf naar politiebureau is gekomen. Dat zegt al dat men tijdens de inzet niet wist wie de dader was en niet waar de dader was, immers als ze dat wel geweten hadden had de dader keurig achter in een politiewagen gezeten onderweg naar het bureau.
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: Fletwed op 18 augustus 2015, 15:31:11
Citaat van: Red link=msg=1367714 date=1439873913
ik ben het deels met je eens. De hulpverleners lopen inderdaad een bepaald risico. echter, de procedure bij dit soort meldingen is wel dat de medische tak op afstand wacht op het sein veilig vanuit de politie. Op het moment dat dit sein wordt gegeven mag je er redelijkerwijs vanuit gaan dat de schutter weg is en het gebied veilig en afgezet is. Dat de dienders nog met de zware vesten lopen (we dragen standaard een normaal vest) is waarschijnlijk meer omdat ze nog geen tijd hebben gehad om de vesten af te doen omdat ze te druk zijn met andere taken.

Ik kan me in Nederland trouwens geen soortgelijke incidenten herinneren waarbij de schutter is teruggekeerd in de hulpverleningsfase.

Dat bedoel ik inderdaad, zij zullen een gewonde echt niet behandelen als de dreiging er nog is (eigen veiligheid gaat voor). Als je de medische tak gaat uitrusten met kogelvrije vesten, wat moet je dan nog meer in een ambulance plaatsen. Je kan elk kleine risico wel willen uitsluiten maar dat lukt gewoon niet.
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: Red op 18 augustus 2015, 15:47:13
Citaat van: Oma link=msg=1367721 date=1439882480
Dan is toch de vraag of ambulancedienst genoegen moet nemen met de medeling van de politie dat het "redelijkerwijs veilig is".

Dat zegt al dat men tijdens de inzet niet wist wie de dader was en niet waar de dader was, immers als ze dat wel geweten hadden had de dader keurig achter in een politiewagen gezeten onderweg naar het bureau.
Hoho Oma, dat men niet weet waar de schutter is wil niet zeggen dat men dan ook niet weet wie de schutter is.  Ik heb in de afgelopen jaren al heel wat schietincidenten gezien en gehoord, maar een terugkerende dader heb ik nog nooit gezien.

Het sein veilig wordt pas gegeven als de locatie veilig is en de politie de veiligheid van de ambulancebemanning kan verzorgen. Als er maar enige indicatie is dat de dader nog in de buurt is dan wordt dat sein niet gegeven. Vaak zijn er voldoende getuigen die daar informatie over hebben. Het risico wat de bemanning dan loopt is minimaal.

Bovendien bied een kogelwerend vest ook maar relatieve veiligheid. Ik zeg niet dat ze er niet moeten zijn, maar of het de investering van tienduizenden euro's waard is?
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: oma op 18 augustus 2015, 15:51:15
Citaat van: Fletwed link=msg=1367763 date=1439904671
Dat bedoel ik inderdaad, zij zullen een gewonde echt niet behandelen als de dreiging er nog is (eigen veiligheid gaat voor). Als je de medische tak gaat uitrusten met kogelvrije vesten, wat moet je dan nog meer in een ambulance plaatsen. Je kan elk kleine risico wel willen uitsluiten maar dat lukt gewoon niet.

De video gemaakt in Tilburg laat zien dat wat jij zegt onzin is. De ambulancemensen en het MMT is aan reanimeren terwijl de dreiging er nog is. Het motto 'eigen veiligheid' eerst gaat niet op.

De politie geeft inderdaad het sein veilig, echter zegt het niet dat de dreiging weg is, het zegt dat de ambulancemensen en het MMT er redelijkerwijs vanuit mogen gaan dat de schutter weg is en het gebied veilig en afgezet is.

De politie wist niet wie de dader was en wist ook niet waar de dader was op het moment dat zij het sein veilig gaven voor medische hulpverleners.

Het moet zo zijn dat men zegt zolang we niet weten of het veilig is laten we geen hulpverleners zonder beschermingsmiddelen toe in het afgezette gebied. Gevolg is dat je daarmee ook zegt dat het slachtoffer op de keien mag doodgaan.

De andere optie is medisch hulpverleners bewust maken dat er een zeker risico is maar ze net als de agenten veilig kunnen werken in het afgezette gebied door kogelwerend vest te dragen.
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: oma op 18 augustus 2015, 16:00:58
Citaat van: Red link=msg=1367766 date=1439905633
Hoho Oma, dat men niet weet waar de schutter is wil niet zeggen dat men dan ook niet weet wie de schutter is.  Ik heb in de afgelopen jaren al heel wat schietincidenten gezien en gehoord, maar een terugkerende dader heb ik nog nooit gezien.

Het sein veilig wordt pas gegeven als de locatie veilig is en de politie de veiligheid van de ambulancebemanning kan verzorgen. Als er maar enige indicatie is dat de dader nog in de buurt is dan wordt dat sein niet gegeven. Vaak zijn er voldoende getuigen die daar informatie over hebben. Het risico wat de bemanning dan loopt is minimaal.

Bovendien bied een kogelwerend vest ook maar relatieve veiligheid. Ik zeg niet dat ze er niet moeten zijn, maar of het de investering van tienduizenden euro's waard is?

Neemt niet weg dat je eerder schreef dat sein veilig in werkelijkheid gewoon een aanname is en medische hulpverleners redelijkerwijs mogen aannemen dat de schutter weg is. Dacht je dat een chirurg er mee wegkomt als hij redelijkerwijs aanneemt dat de kanker wel weg is bij een patient?

Waarom dragen agenten wel een kogelwerend als het maar relatieve veiligheid zou bieden, als politiemensen recht hebben op die relatieve veiligheid is het toch niet zo heel gek als je stelt dat ambulancemensen en MMT ook recht hebben op die relatieve veiligheid?

Net als iemand anders al schreef in deze discussie is de tijd wel voorbij in diverse landen dat de ambulancedienst om de hoek wacht tot politie het sein veilig geeft. Het zijn moderne inzichten dat medische hulpverleners direct de warm zone betreden om levens te redden van slachtoffers.

Citaat van: Oma link=msg=1367570 date=1439807816
EMS/fire/rescue: The response must be more fully integrated and traditional role limitations revised.

* It is no longer acceptable to stage and wait for casualties to be brought out to the perimeter.
American College of Surgeons - September 2013
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: Chrisdup op 18 augustus 2015, 20:55:39
Citaat van: Red link=msg=1367766 date=1439905633
Het sein veilig wordt pas gegeven als de locatie veilig is en de politie de veiligheid van de ambulancebemanning kan verzorgen. Als er maar enige indicatie is dat de dader nog in de buurt is dan wordt dat sein niet gegeven. Vaak zijn er voldoende getuigen die daar informatie over hebben. Het risico wat de bemanning dan loopt is minimaal.

Bovendien bied een kogelwerend vest ook maar relatieve veiligheid. Ik zeg niet dat ze er niet moeten zijn, maar of het de investering van tienduizenden euro's waard is?

En voor dat de locatie veilig is, is je slachtoffer dood.  Kan je nog een hoop voor de show doen, het helpt dan niet meer.

Wanneer kijkt men eens naar de huidige inzichten in deze zaken? Ik heb hier boven al een link gezet en dat dateert al van aantal jaren terug.  
Wachten is niet meer van deze tijd, in de warme zone werken wel. Dat niet iedereen hier voor te vinden is, is prima. Zonder risico zijn die dingen nu eenmaal nooit.

En of dat tienduizenden euro's waard is?  Wat is je leven waard?
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: RAdeR op 18 augustus 2015, 21:14:52
Citaat van: Red link=msg=1367766 date=1439905633
Ik heb in de afgelopen jaren al heel wat schietincidenten gezien en gehoord, maar een terugkerende dader heb ik nog nooit gezien.

In Nederland hebben we vooral de maken met overvallen en afrekeningen. De schutters zijn daarbij gericht op snelheid en zullen niet terugkeren maar vluchten.
We hebben (gelukkig) geen ervaring met terrorisme waarbij de schutters een heel ander doel hebben namelijk zoveel mogelijk doden en daarbij is terugkeer geen denkbeeldige optie .

Het belang van het slachtoffer dat Chrisdup aangeeft is minstens zo belangrijk. In de tijd dat politie pd veilig stelt is het slachtoffer doodgebloed.
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: Frank. op 19 augustus 2015, 00:37:22


(...)
We hebben (gelukkig) geen ervaring met terrorisme waarbij de schutters een heel ander doel hebben namelijk zoveel mogelijk doden en daarbij is terugkeer geen denkbeeldige optie .
(...)
Moet iets eerst zijn voorgekomen in NL voordat het een denkbeeldige optie wordt?
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: Red op 19 augustus 2015, 04:30:53
Citaat van: Oma link=msg=1367769 date=1439906458
Neemt niet weg dat je eerder schreef dat sein veilig in werkelijkheid gewoon een aanname is en medische hulpverleners redelijkerwijs mogen aannemen dat de schutter weg is. Dacht je dat een chirurg er mee wegkomt als hij redelijkerwijs aanneemt dat de kanker wel weg is bij een patient?
Ik heb nergens gezegd dat het een aanname is. Maar op basis van het vlot verzamelen van informatie bij omstanders kan je al heel wat uitsluiten. Je vergelijking met een chirurg is appels met peren vergelijken. ;)  Natuurlijk is het sein veilig altijd betrekkelijk maar bij het grootste deel van de schietpartijen zal de dader meteen vluchten. Hij wil namelijk niet gepakt worden, en al helemaal niet in een confrontatie met de politie belanden.

Citaat van: Oma link=msg=1367769 date=1439906458
Waarom dragen agenten wel een kogelwerend als het maar relatieve veiligheid zou bieden, als politiemensen recht hebben op die relatieve veiligheid is het toch niet zo heel gek als je stelt dat ambulancemensen en MMT ook recht hebben op die relatieve veiligheid?
Uiteraard! Ik beweer ook nergens dat ze geen vesten moeten krijgen, maar het dragen van een vest lost niet alle problemen op. Als het niet veilig genoeg is om te werken, dan moet je er niet in gaan. Je kan je vest wel aantrekken, maar als je vervolgens in je hoofd (of andere plek) van je lichaam wordt geschoten dan heb je alleen maar meer slachtoffers en daar schiet niemand wat mee op.
Citaat van: Oma link=msg=1367769 date=1439906458
Het zijn moderne inzichten dat medische hulpverleners direct de warm zone betreden om levens te redden van slachtoffers.
De hele discussie over warmzone speelt meer bij terreur dan bij de gemiddelde "standaard" schietpartij in Nederland.
Citaat van: Oma link=msg=1367767 date=1439905875
De andere optie is medisch hulpverleners bewust maken dat er een zeker risico is maar ze net als de agenten veilig kunnen werken in het afgezette gebied door kogelwerend vest te dragen.
Veilig werken is zoals ik dus al aangeef betrekkelijk. Het dragen van een kogelwerend vest maakt niet meteen dat je veilig in het afgezette gebied kan werken.

Citaat van: Chrisdup link=msg=1367833 date=1439924139
En voor dat de locatie veilig is, is je slachtoffer dood.
Ach laten we niet overdrijven. Je zal toch moeten wachten tot de politie op z'n minst ter plaatse is want je betreed een warmzone niet zonder beveiliging. En als we er eenmaal zijn dan kan de medische dienst vaak vrijwel meteen oprijden.
Citaat van: Chrisdup link=msg=1367833 date=1439924139
En of dat tienduizenden euro's waard is?  Wat is je leven waard?
Leg die vraag vooral neer bij de ambulancediensten. Zij zullen de kosten van training en uitrusting moeten dragen. Een mooie casus voor de medische wereld, aangezien daar wel meer discussies zijn over hoeveel een mensenleven de maatschappij mag kosten.

Maar goed, dieper op dit onderwerp ga ik vanuit de blauwe tak niet in aangezien het een openbaar forum is. Ik ben best voorstander van training en uitrusting van de witte tak, maar trek aub geen conclusies die je niet kan trekken.
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: Red op 19 augustus 2015, 04:40:22
Citaat van: RAdeR link=msg=1367836 date=1439925292

We hebben (gelukkig) geen ervaring met terrorisme waarbij de schutters een heel ander doel hebben namelijk zoveel mogelijk doden en daarbij is terugkeer geen denkbeeldige optie .

Het belang van het slachtoffer dat Chrisdup aangeeft is minstens zo belangrijk. In de tijd dat politie pd veilig stelt is het slachtoffer doodgebloed.
Alphen aan de Rijn? Geen terreur, wel AMOK. Ik ben zoals ik al aangeef voorstander van gecombineerd samenwerken. Maar dat doodbloeden vind ik een zeer slecht argument. Bovendien klopt het ook niet. Ook in het gecombineerd samenwerken kan je het slachtoffer namelijk pas behandelen als het gebied rond het slachtoffer beveiligd wordt. Je gaat als medisch hulpverlener in je kogelwerende vest namelijk niet voorop in de strijd, maar je volgt onmiddellijk achter je "beveiligers" .

Dan geef je niet meteen het hele gebied vrij met een sein veilig, maar werk je ruimte voor ruimte waarbij het gecontroleerde gebied weer als relatief veilig wordt beschouwd.
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: oma op 19 augustus 2015, 09:08:26
Citaat van: Red link=msg=1367855 date=1439951453
Ik heb nergens gezegd dat het een aanname is. Maar op basis van het vlot verzamelen van informatie bij omstanders kan je al heel wat uitsluiten. Je vergelijking met een chirurg is appels met peren vergelijken. ;)  Natuurlijk is het sein veilig altijd betrekkelijk maar bij het grootste deel van de schietpartijen zal de dader meteen vluchten. Hij wil namelijk niet gepakt worden, en al helemaal niet in een confrontatie met de politie belanden.

Vergeef mij dat ik deze casus iets dieper heb uitgespit. Op de website van Omroep Brabant staan diverse filmpjes met interviews met de politiewoordvoerder. De beste man zegt "Er is een vrouw overleden, er is een helikopter ter plaatse geweest met traumadokter, de politie weet niet of de dader een man of vrouw is, geen getuigen, inmiddels is de politie onderzoek gestart in de wijdere omgeving op zoek naar getuigen waardoor men hoopt meer informatie te krijgen over de dader en de vluchtrichting".

Ik begrijp nog steeds niet hoe iemand van de politie ter plaatse of op een meldkamer het sein veilig kan geven als er helemaal geen getuigen zijn. Jij noemt chirurg een fout voorbeeld, ik vind het een prima voorbeeld omdat een chirurg constant besluiten moet nemen. Om een besluit te kunnen nemen moet je informatie hebben. Als je geen informatie hebt noemen we het gokken.

Het sein veilig is niets meer dan een gevoel van een paar agenten op basis van ervaringen uit verleden "nog nooit meegemaakt dat dader terug komt, dus zal vandaag ook wel niet".
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: oma op 19 augustus 2015, 09:16:42
Citaat van: Red link=msg=1367856 date=1439952022
Alphen aan de Rijn? Geen terreur, wel AMOK. Ik ben zoals ik al aangeef voorstander van gecombineerd samenwerken. Maar dat doodbloeden vind ik een zeer slecht argument. Bovendien klopt het ook niet. Ook in het gecombineerd samenwerken kan je het slachtoffer namelijk pas behandelen als het gebied rond het slachtoffer beveiligd wordt. Je gaat als medisch hulpverlener in je kogelwerende vest namelijk niet voorop in de strijd, maar je volgt onmiddellijk achter je "beveiligers" .

Dan geef je niet meteen het hele gebied vrij met een sein veilig, maar werk je ruimte voor ruimte waarbij het gecontroleerde gebied weer als relatief veilig wordt beschouwd.

Ik noem het een uitstekende argument omdat het gewoon klopt. Op de ouderwetse manier waarbij de politie eerst het gebied geheel veilig moet stellen voor er medisch hulp op de incidentlocatie kan worden toegelaten kies je er voor om mensen te laten doodbloeden of te laten stikken.

Je kan dat voorkomen door beter samen te werken. Je kan ambulancepersoneel meenemen tijdens de AMOK-procedure waardoor de ambulanceverpleegkundige direct levensreddende handeling kan uitvoeren bij neergeschoten mensen (catastrofale bloeding onder controle brengen, ademweg veiligstellen, spanningspneumothorax ontlasten).

Als journalisten met iPhone achter politie aan kunnen hobbelen tijdens dit soort procedures is het toch appeltje-eitje om ambulancebroeders mee te nemen?

https://www.youtube.com/watch?v=tfqRRzl-syw (https://www.youtube.com/watch?v=tfqRRzl-syw)

Voorts voeg ik er nog aan toe dat niet alleen Amerikaanse chirurgen dit bedacht hebben, de Chief Medical Officer van de FBI zat ook aan tafel. Ik heb alle respect voor het werk van Nederlandse politie maar je maakt mij niet wijs als FBI in de USA deze wijze van werken propageert omdat het in praktijk simpel te realiseren is, het in Nederland een enorm probleem moet zijn of in praktijk onuitvoerbaar/te gevaarlijk voor ambulancemensen.
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: oma op 19 augustus 2015, 09:34:35
Citaat van: Frank. link=msg=1367850 date=1439937442
Moet iets eerst zijn voorgekomen in NL voordat het een denkbeeldige optie wordt?

Alternatief is om te gaan praten over dingen waar niemand het graag over heeft omdat het de Westerse waan van veiligheid aantast.

Iedereen in Westen heeft een week "ik ben charlie" op twitter en facebook gezet. Ik vind dat prima als burgers dat doen maar kinderlijk als professionele hulpverleners dat doen. Wat ik zag was een extremist die zonder pardon een politieman doodschiet.

Ik werk zelf in Midden Oosten, iedereen hier weet dat veiligheid iets betrekkelijks is. Wat we allemaal dagelijks in kranten lezen zijn aanslagen of aanhoudingen van terreurverdachten in Bahrain, Saudi Arabie en Kuwait waarbij de verdachten zonder pardon dodelijk geweld gebruiken tegen politie of andere hulpverleners. Het gaat niet om criminelen maar om figuren die niet bang zijn om te sterven of zelfs de eigen dood beschouwen als het hoogst haalbare.

Organisaties zoals het Internationale Rode Kruis en Artsen Zonder Grenzen hebben al regelmatig gewezen over deze zorgwekkende ontwikkeling. Vroeger was er sprake van een strijd tussen landen waarbij eigenlijk iedere partij zich hield aan afspraken zoals niet schieten op "ambulances, artsen, journalisten".

De wereld is anders geworden, groepen zoals ISIS geven bonuspunten als je ambulances van de weg schiet, artsen en journalisten om het leven brengt.

Ik durf niet te zeggen dat het vooral een probleem is in Midden Oosten van een paar barbaarse arabieren. Een substantieel deel van deze strijders zijn gewoon jongens geboren en getogen in EU-landen. Experts moeten zelf maar bepalen of deze heren na een paar jaar strijd in Syrie of Irak na terugkeer in Europa de Westerse normen en waarden weer aanhangen omdat ze de poster "blijf met je handen van onze hulpverleners" gezien hebben op Amsterdam CS.
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: oma op 19 augustus 2015, 09:48:04
Citaat van: Red link=msg=1367855 date=1439951453
Natuurlijk is het sein veilig altijd betrekkelijk maar bij het grootste deel van de schietpartijen zal de dader meteen vluchten. Hij wil namelijk niet gepakt worden, en al helemaal niet in een confrontatie met de politie belanden.

In Nederlandse media lees ik de afgelopen jaren steeds vaker over "verwarde mensen". Als je in je land steeds meer psychiatrische patienten krijgt die niet meer naar de dokter gaan of zelf besluiten dat pilletjes slikken onzin is kan je alles verwachten, bijv. de schizofreen die zijn eigen moeder doodschiet. Bij deze categorie "verwarde mensen" zou ik bijzonder voorzichtig zijn om te roepen dat ze niet terugkomen of dat ze een confrontatie schuwen met politie.

Als ik het goed heb ligt de verantwoording voor psychiatrische zorg van de jongste categorie tegenwoordig zelfs bij ambtenaren van de gemeente.
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: helm op 19 augustus 2015, 11:11:55
Dat zelf veel professionele hulpverleners in de ontkenningsfase (Elisabeth Kübler-Ross) blijven hangen is verontrustend.
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: oma op 19 augustus 2015, 11:26:30
Citaat van: René van der Helm link=msg=1367873 date=1439975515
Dat zelf veel professionele hulpverleners in de ontkenningsfase (Elisabeth Kübler-Ross) blijven hangen is verontrustend.

Daar ben ik het niet helemaal mee eens omdat je dan het probleem bij de hulpverleners op straat neer gaat leggen.

In dezelfde kranten lees ik ook dat zowel politie- als ambulancemensen al erg lang bezig zijn met andere zorgen, namelijk CAO. Ik verwijt geen agent of ambulancebroeder dat ze niet te veel over werk of dit soort verbeteringen willen nadenken als ze moeten bedenken hoe ze de hypotheek volgende maand betalen, de kinderen aan vreten houden of ooit voor het grut een studie willen betalen.

Met andere woorden, het probleem ligt ook bij de politieke onwil en de stilte in de gehele samenleving omdat ze allemaal vinden dat basiszorg zoals goede politie-, brandweer- en ambulancezorg helemaal niets mag kosten maar al deze diensten ongenadig de maat genomen worden als ze iets vergeten, onvoldoende snel reageren, etc.

Als je dit soort zaken niet alleen op papier goed wil regelen maar ook in praktijk zal je moet beginnen met zorgen voor tevreden (dus gemotiveerd) personeel.
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: helm op 19 augustus 2015, 11:43:18
Citaat van: Oma link=msg=1367874 date=1439976390
Daar ben ik het niet helemaal mee eens omdat je dan het probleem bij de hulpverleners op straat neer gaat leggen.

In dezelfde kranten lees ik ook dat zowel politie- als ambulancemensen al erg lang bezig zijn met andere zorgen, namelijk CAO. Ik verwijt geen agent of ambulancebroeder dat ze niet te veel over werk of dit soort verbeteringen willen nadenken als ze moeten bedenken hoe ze de hypotheek volgende maand betalen, de kinderen aan vreten houden of ooit voor het grut een studie willen betalen.

Met andere woorden, het probleem ligt ook bij de politieke onwil en de stilte in de gehele samenleving omdat ze allemaal vinden dat basiszorg zoals goede politie-, brandweer- en ambulancezorg helemaal niets mag kosten maar al deze diensten ongenadig de maat genomen worden als ze iets vergeten, onvoldoende snel reageren, etc.

Als je dit soort zaken niet alleen op papier goed wil regelen maar ook in praktijk zal je moet beginnen met zorgen voor tevreden (dus gemotiveerd) personeel.

Touché
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: oma op 19 augustus 2015, 14:29:34
Citaat
Effective translation of military advances in prehospital trauma care may also increase survival for law enforcement officers wounded in the line of duty and for civilian victims of Active Shooter or terrorist-related mass-casualty incidents.

Implementing and preserving the advances in combat casualty care from Iraq and Afghanistan throughout the US Military
Butler, Frank K. MD; Smith, David J. MD; Carmona, Richard H. MD
Journal of Trauma and Acute Care Surgery: August 2015 - Volume 79 - Issue 2 - p 321–326 doi: 10.1097/TA.0000000000000745
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: Red op 19 augustus 2015, 14:44:36
Citaat van: Oma link=msg=1367861 date=1439968106
Het sein veilig is niets meer dan een gevoel van een paar agenten op basis van ervaringen uit verleden "nog nooit meegemaakt dat dader terug komt, dus zal vandaag ook wel niet".
Je doet hier zelf een onzinnige aanname. Ik vertel jou niet hoe jij je werk moet doen als chirurg, het zou je sieren als je zelf niet hetzelfde doet over de werkwijze van de politie. Je trekt in ieder geval verkeerde conclusies.
Citaat van: Oma link=msg=1367862 date=1439968602
Ik noem het een uitstekende argument omdat het gewoon klopt. Op de ouderwetse manier waarbij de politie eerst het gebied geheel veilig moet stellen voor er medisch hulp op de incidentlocatie kan worden toegelaten kies je er voor om mensen te laten doodbloeden of te laten stikken.

Je kan dat voorkomen door beter samen te werken. Je kan ambulancepersoneel meenemen tijdens de AMOK-procedure waardoor de ambulanceverpleegkundige direct levensreddende handeling kan uitvoeren bij neergeschoten mensen (catastrofale bloeding onder controle brengen, ademweg veiligstellen, spanningspneumothorax ontlasten).

Nogmaals je leest of begrijpt niet wat ik schrijf. Ja, ik ben voorstander van het gecombineerd samenwerken. Maar! ook bij het gecombineerd samenwerken in een Amok procedure moet je heel voorzichtig te werk gaan waarbij je iedere keer een gebiedje vrij geeft voor de medische tak.

Het principe van Amok is het ruimte voor ruimte naar voren verplaatsen. Ook als er twintig meter verderop iemand ligt dood te bloeden zal je eerst het voorliggende gebied moeten doorzoeken. Er staan genoeg voorbeeldfilmpjes op youtube waarin dit wordt gedemonstreerd. Uiteraard ga je zo snel mogelijk maar je ontkomt er niet aan dat je ook daar tijd voor nodig hebt.... Tijd waarin het helaas voor kan komen dat het slachtoffer doodbloed.
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: oma op 19 augustus 2015, 15:10:33
Citaat van: Red link=msg=1367890 date=1439988276
Je doet hier zelf een onzinnige aanname. Ik vertel jou niet hoe jij je werk moet doen als chirurg, het zou je sieren als je zelf niet hetzelfde doet over de werkwijze van de politie. Je trekt in ieder geval verkeerde conclusies.
Nogmaals je leest of begrijpt niet wat ik schrijf. Ja, ik ben voorstander van het gecombineerd samenwerken. Maar! ook bij het gecombineerd samenwerken in een Amok procedure moet je heel voorzichtig te werk gaan waarbij je iedere keer een gebiedje vrij geeft voor de medische tak.

Het principe van Amok is het ruimte voor ruimte naar voren verplaatsen. Ook als er twintig meter verderop iemand ligt dood te bloeden zal je eerst het voorliggende gebied moeten doorzoeken. Er staan genoeg voorbeeldfilmpjes op youtube waarin dit wordt gedemonstreerd. Uiteraard ga je zo snel mogelijk maar je ontkomt er niet aan dat je ook daar tijd voor nodig hebt.... Tijd waarin het helaas voor kan komen dat het slachtoffer doodbloed.

Bij de reanimatie op de parkeerplaats door ambulancedienst en MMT wist de politie niet wie of waar de dader was. Toen de medisch hulpverleners al vertrokken waren was de politie in de wijde omgeving en op twitter actief om eventuele getuigen te zoeken. De politie wist op moment van de reanimatie niet eens of de dader een man of vrouw was. Je hoeft geen chirurg te zijn om stellig te kunnen beweren dat de politie op basis van niets helemaal niet kan besluiten of de situatie wel of niet veilig is. Het komt neer op gokken dat het veilig is en zorgen dat voor het goede gevoel van het volk de ambulancedienst en MMT even een circusvoorstelling mogen opvoeren met een lijk.

De rest over inzet bij active shooters/terreuraanslag zijn ouderwetse inzichten vanuit de politiecultuur, iets waar veel landen erg hard aan werken om de werkwijze goed en snel te veranderen. Het zijn landen die zich beschouwen als hoogontwikkelde, beschaafde landen.

Als je als land van mening bent dat je valt in bovenstaande categorie is de opvatting "dat het helaas voor kan komen dat mensen doodbloeden" omdat je hulpdiensten in hokjes denken verwerpelijk, zeker als je burgers beseffen dat men in buitenland bij soortgelijke inzetten met succes deze slachtoffers een kans op overleven kan geven.
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: Red op 19 augustus 2015, 15:16:01
Onzin. Je leest selectief. Dit zijn helemaal geen oude politie inzichten maar dit is juist zoals amok in moderne landen wordt uitgevoerd. OOK in het buitenland.
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: oma op 19 augustus 2015, 15:20:48
Citaat van: Red link=msg=1367893 date=1439990161
Onzin. Je leest selectief. Dit zijn helemaal geen oude politie inzichten maar dit is juist zoals amok in moderne landen wordt uitgevoerd. OOK in het buitenland.

Nederlandse ambulancemensen hebben geen beschikking over een kogelwerend vest. Als ze die zouden hebben om gelijk met politie een pand te betreden bij een AMOK procedure konden ze het vest ook aantrekken zodra deze mensen zich onveilig voelen bij reguliere inzetten of de collega's van politie het vest nog dragen voor de zekerheid.

Ik heb het toch goed dat bij een AMOK procedure (als een schutter in een pand is) de ambulancedienst om de hoek staat te wachten?
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: Fletwed op 19 augustus 2015, 15:25:52
Citaat van: Oma link=msg=1367895 date=1439990448
Nederlandse ambulancemensen hebben geen beschikking over een kogelwerend vest. Als ze die zouden hebben om gelijk met politie een pand te betreden bij een AMOK procedure konden ze het vest ook aantrekken zodra deze mensen zich onveilig voelen bij reguliere inzetten of de collega's van politie het vest nog dragen voor de zekerheid.

Ik heb het toch goed dat bij een AMOK procedure (als een schutter in een pand is) de ambulancedienst om de hoek staat te wachten?

Klopt, buiten een vuurlinie, maar is natuurlijk per geval verschillend.
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: Red op 19 augustus 2015, 15:28:45
Citaat van: Oma link=msg=1367895 date=1439990448
Nederlandse ambulancemensen hebben geen beschikking over een kogelwerend vest. Als ze die zouden hebben om gelijk met politie een pand te betreden bij een AMOK procedure konden ze het vest ook aantrekken zodra deze mensen zich onveilig voelen bij reguliere inzetten of de collega's van politie het vest nog dragen voor de zekerheid.

Ik heb het toch goed dat bij een AMOK procedure (als een schutter in een pand is) de ambulancedienst om de hoek staat te wachten?
Kijk, dat heb je inderdaad goed! Maar dat ligt dus niet aan de politiecultuur en het in hokjes denken vanuit de blauwe tak....

Dat zijn ontwikkelingen die vanuit de ambulancedienst moeten komen. Zij zijn verantwoordelijk voor de uitrusting van hun eigen personeel. En als ze inderdaad mee willen doen in een Amok training dan moet die bereidheid vanuit hun komen. Daar kan je de politie niet op aanvallen. ;)

Als de medische wereld er klaar voor is om mee te gaan in die ontwikkelingen dan kunnen ze zo aansluiten.
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: Chrisdup op 19 augustus 2015, 15:34:27
Citaat van: Red link=msg=1367893 date=1439990161
Onzin. Je leest selectief. Dit zijn helemaal geen oude politie inzichten maar dit is juist zoals amok in moderne landen wordt uitgevoerd. OOK in het buitenland.

Zou zelfs stellen oeroude inzichten:

Jaartal 1999
Citaat
This proposal would involve the selection, training and inclusion of Emergency Medical Services Section paramedics into the SWAT Team of the department. The paramedics would provide medical support during training and operational missions, and would be equipped to provide immediate medical support within the inner perimeter of any tactical operation. Thus, an injured officer, civilian or suspect
would be provided immediate access to medical care, despite hazardous condition  that might otherwise delay treatment

http://www.nh-tems.com/documents/Files/example_of_a_swat_medic_proposal.pdf (http://www.nh-tems.com/documents/Files/example_of_a_swat_medic_proposal.pdf)

Jaartal 2002
Citaat
"The good news is that better and advanced technology, training and equipement along with tougher criminal justice and  developments in emercency care such as medical teams accompanying SWAT teams during high risk operations ... contributed to the reduction in line of duty deaths in 2002" - Craig Floyd, Chairman National Law Enforcement Memorial, Fund january 6, 2003, Press release.

Jaartal 2013
Citaat
At one time, most law enforcement agencies relied on regular citizen EMS providers who were staged at a safe location to provide medical services. However, as that was proven less than effective, tactical medical care providers have been added to teams.

...

Some medical personnel who are part of a tactical team primarily focus on ensuring the health of everyone involved, while others are more tactical members with some medical training. This distinction will be dependent on the individual and the department’s needs. Tactical Medicine reported that tactical medical care can be provided by EMTs, paramedics, registered nurses, mid-level providers such as physician assistants and nurse practitioners or even physicians.
http://www.envisagenow.com/the-importance-of-a-medic-in-a-tactical-team/ (http://www.envisagenow.com/the-importance-of-a-medic-in-a-tactical-team/)

In zitten wij nu niet in het jaar 2015??
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: Red op 19 augustus 2015, 15:40:17
Citaat van: Chrisdup link=msg=1367899 date=1439991267
In zitten wij nu niet in het jaar 2015??
Tja. Om het weer te betrekken op de gemiddelde schietpartij. Het is niet de schuld van de politie dat de ambulance wacht op een sein veilig. Het is een keuze vanuit de ambulancezorg en de mka om op afstand te wachten tot de politie zegt dat het veilig is.

Men kan er ook voor kiezen om te wachten op de eerste politieauto en dan gezamenlijk op te rijden. (al is de politie vaak toch eerder)
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: oma op 19 augustus 2015, 15:47:29
Citaat van: Red link=msg=1367898 date=1439990925
Kijk, dat heb je inderdaad goed! Maar dat ligt dus niet aan de politiecultuur en het in hokjes denken vanuit de blauwe tak....

Dat zijn ontwikkelingen die vanuit de ambulancedienst moeten komen. Zij zijn verantwoordelijk voor de uitrusting van hun eigen personeel. En als ze inderdaad mee willen doen in een Amok training dan moet die bereidheid vanuit hun komen. Daar kan je de politie niet op aanvallen. ;)

Als de medische wereld er klaar voor is om mee te gaan in die ontwikkelingen dan kunnen ze zo aansluiten.

Dan zijn we het helemaal met elkaar eens. Bij ons is het systeem ook niet ontstaan omdat de politie en internal security force de ambulancedienst en het traumacentrum belden.

Als eerste zijn hoge heren van diverse diensten om tafel gegaan. De medical director van de ambulancedienst kan met zijn equivalenten van andere diensten erg snel overeenstemming bereiken op papier. Voor de officieren op straat, de instructeurs van diensten en alle gewone politie-, brandweer-, en ambulancemensen op straat is het een totaal ander verhaal omdat zij het in praktijk moeten gaan leren en uitvoeren.

Ik ben ook van mening dat politie op zich helemaal niet hoeft te bemoeien met kogelwerend vest voor ambulancemedewerkers. De directeuren van RAV's zijn primair verantwoordelijk voor dit soort persoonlijke beschermingsmiddelen. De politie kan hooguit zeggen dat deze werkgevers geen 100% garantie hebben dat "sein veilig" van politie ook daadwerkelijk zegt dat het veilig genoeg is om geen minimale voorzorgsmaatregelen te nemen zoals dat vest dragen.

In Nederland heb je ook nog het landelijke netwerk acute zorg (de traumacentra en MMT's), voorts is er nog een club van traumachirurgen (binnen de wetenschappelijke beroepsvereniging van chirurgen). Deze inzichten die ik hier gepost heb zijn geen inzichten van vorige week.

Ik ben helemaal met je eens dat je vanuit het domein van de politie zegt dat de medisch hulpverleners er eerst klaar voor moeten zijn. Voorwaarde is wel dat de politie eisen stelt, bijv. conditie van ambulancemensen die mee gaan tijdens dit soort inzetten en zorgt dat ambulancemensen instructie krijgen van jullie instructeurs waarbij deze mensen leren wat de procedure is, bekend raken met de terminologie binnen de politie bij dit soort inzetten, leren om te werken in groepsverband waarbij het belang van slagen van de missie prioriteit heeft, etc.

Voorts is cruciaal dat politie ook regelmatig gaat oefenen samen met ambulancedienst om te zorgen dat je samen klaar bent voor alle denkbare scenario's.

Ik besef heel goed dat het in Nederland uitermate complex gaat worden dit te realiseren omdat vakbonden van politiemensen nu al klagen dat ze veel te weinig gelegenheid krijgen om te oefenen. Binnen de ambulancezorg heerst er een toetscultuur in plaats van een oefencultuur. Als je dit soort zaken door wil voeren moet er erg veel veranderen waarbij het doel is dat je burgers het leven kan redden en zoals ik eerder postte ook als politiemedewerker in de hotzone zeker weet dat er een medisch professional met "traumazorg-ervaring" heel dicht bij je in de buurt is in de warm zone en niet een kilometer verder op in t-shirt achter de ambulance in het veilige gebied staat te wachten.
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: Chrisdup op 19 augustus 2015, 15:52:54
Citaat van: Red link=msg=1367900 date=1439991617
Tja. Om het weer te betrekken op de gemiddelde schietpartij. Het is niet de schuld van de politie dat de ambulance wacht op een sein veilig. Het is een keuze vanuit de ambulancezorg en de mka om op afstand te wachten tot de politie zegt dat het veilig is.

Men kan er ook voor kiezen om te wachten op de eerste politieauto en dan gezamenlijk op te rijden. (al is de politie vaak toch eerder)

Ik leg de schuld niet bij de politie.  Ik leg dat aan een fout inzicht van het beleid zowel in NL als in BE waar de ene discipline niet op het terrein mag komen van de andere discipline.

AMOK procedure is deels ok, maar mist het medische luik.

We moeten niet focussen op de gemiddelde schietpartij, maar wel aan een verhoogde kans op active shooter incidents, mass casualty incidents tgv schutters of bomaanslagen. Het is niet of, maar wanneer dat in onze landen gaat gebeuren. Bv in België is het al in Luik gebeurd een paar jaren terug.

Maar OK, eens dat in één van onze landjes gebeurd, neem dan deze topic er nog eens bij en zeg dan "hadden we maar ..."
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: Loekie op 19 augustus 2015, 15:56:20
Er wordt hier nogal gefocust op schietpartijen (en terecht) maar de vesten werken ook steekwerend. Ik weet ook wel dat die vesten maar een deel van het lichaam beschermen maar het is beter dan helemaal niets.
Bij oproepen voor steekpartijen met messen, glas, etc... in bijv. uitgaansgelegenheden vind ik een dergelijke vest niet overdreven of overbodig. Hou er ook rekening mee dat we in situaties kunnen terechtkomen die, ook al lijken ze voor ons veilig, plots bijzonder snel kunnen escaleren.
Bij een Belgische 112-dienst waar ik af en toe eens bijklus hebben we ook kogel-en steekwerende vesten aan boord. Bij meldingen in de uitgangsbuurt worden die wel vaker voor vertrek aangetrokken. In België dragen de gewone, normale interventieploegen van de politie die (bijna) standaard 24/7. Ik pleit hiermee niet om die ook 24/7 te gaan dragen maar het stemt wel tot nadenken.

Daarnaast vind ik niet dat het aan de ene of de andere tak moet liggen om de zorg tijdens dergelijke incidenten op elkaar af te stemmen. Het is een gemeenschappelijke verantwoordelijkheid, dat wil zeggen dat meerdere partijen naar elkaar toe moeten komen om samen een plan uit te werken en te oefenen. Stellen dat, als de witte tak daar behoefte aan heeft ze dan maar moeten investeren, vind ik nogal kortzichtig. Politie kan net zo goed aangeven dat zij daar behoefte aan hebben.

Bottom line: we hebben als hulpdiensten een gemeenschappelijke maatschappelijke verantwoordelijkheid die we samen moeten opnemen.
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: oma op 19 augustus 2015, 16:13:54
Citaat van: Loekie link=msg=1367903 date=1439992580
Er wordt hier nogal gefocust op schietpartijen (en terecht) maar de vesten werken ook steekwerend. Ik weet ook wel dat die vesten maar een deel van het lichaam beschermen maar het is beter dan helemaal niets.
Bij oproepen voor steekpartijen met messen, glas, etc... in bijv. uitgaansgelegenheden vind ik een dergelijke vest niet overdreven of overbodig. Hou er ook rekening mee dat we in situaties kunnen terechtkomen die, ook al lijken ze voor ons veilig, plots bijzonder snel kunnen escaleren.
Bij een Belgische 112-dienst waar ik af en toe eens bijklus hebben we ook kogel-en steekwerende vesten aan boord. Bij meldingen in de uitgangsbuurt worden die wel vaker voor vertrek aangetrokken. In België dragen de gewone, normale interventieploegen van de politie die (bijna) standaard 24/7. Ik pleit hiermee niet om die ook 24/7 te gaan dragen maar het stemt wel tot nadenken.

Daarnaast vind ik niet dat het aan de ene of de andere tak moet liggen om de zorg tijdens dergelijke incidenten op elkaar af te stemmen. Het is een gemeenschappelijke verantwoordelijkheid, dat wil zeggen dat meerdere partijen naar elkaar toe moeten komen om samen een plan uit te werken en te oefenen. Stellen dat, als de witte tak daar behoefte aan heeft ze dan maar moeten investeren, vind ik nogal kortzichtig. Politie kan net zo goed aangeven dat zij daar behoefte aan hebben.

Bottom line: we hebben als hulpdiensten een gemeenschappelijke maatschappelijke verantwoordelijkheid die we samen moeten opnemen.

Ik heb zelf ook vaak de reflex om te roepen "kijk eens wat dat gaat kosten" omdat deze vesten nogal kostbaar zijn. Ik ben gelukkig niet de boekhouder en probeer zelf een beeld te vormen van wat de mensen die er om vragen meemaken. Als ik me daar goed in kan vinden zal ik mijn best doen om geld los te peuteren bij mijn bazen, als ze het geld op hebben moeten ze hun werk beter doen en zorgen voor beter budget.

Wat jij beschrijft dringt pas door als hogere officieren (bij ons artsen) zelf deel uitmaken van de uitrukdienst waardoor je soms zelf een kijkje neemt bij een melding die je paramedics voor de kiezen krijgen.

Als je zelf als chef of officier van dienst ter plaatse komt en denkt ik ga maar even in de auto zitten om potje te ouwehoeren met de meldkamer of besluit de grote baas telefonisch in te lichten zegt het dat je weinig behoefte hebt om zelf ook op de plek te zijn waar je paramedics wel moet werken.

Ik ben hier bij meldingen in de nacht geweest in de industrial area waar iemand neergestoken was. Je treft veel boze mensen aan die hier meestal in taal spreken die je niet kan verstaan (geen Engels of Arabisch), veel zijn onder invloed van illegaal gestookte alcohol en het enige dat je weet is dat er iemand is neergestoken (meestal niet met een mes maar een ander voorwerp (priem, stuk metaal, etc.).

Hier zie je dat paramedics bij dit soort melding zelf het vest aantrekken, ondanks dat het hier in de avond/nacht erg warm is (momenteel 32 graden Celsius).

Wie ben ik om te vinden dat dit soort vesten onzin zijn voor ambulancemedewerkers als ik zelf gewoon bang ben en er niet over peins om tussen opgefokt volk rond te willen lopen maar het wel verwacht van personeel in lagere rang omdat het hun taak is?

Het vest zal je niet beschermen tegen iedere aanval maar de thorax (hart, longen, grote vaten) is voldoende beschermd tegen steken of kogel.
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: Joffry Ambu-Vpk op 19 augustus 2015, 22:57:26
Citaat van: Chrisdup link=msg=1367833 date=1439924139
En voor dat de locatie veilig is, is je slachtoffer dood.  Kan je nog een hoop voor de show doen, het helpt dan niet meer.

Wanneer kijkt men eens naar de huidige inzichten in deze zaken? Ik heb hier boven al een link gezet en dat dateert al van aantal jaren terug.  
Wachten is niet meer van deze tijd, in de warme zone werken wel. Dat niet iedereen hier voor te vinden is, is prima. Zonder risico zijn die dingen nu eenmaal nooit.

En of dat tienduizenden euro's waard is?  Wat is je leven waard?
Allemaal mooi en aardig  maar zolang we er qua materiaal en training niet op zijn voorbereid gaat het zeer waarschijnlijk ook niet gebeuren.
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: oma op 20 augustus 2015, 10:25:37
Citaat van: Joffry Ambu-Vpk link=msg=1367934 date=1440017846
Allemaal mooi en aardig  maar zolang we er qua materiaal en training niet op zijn voorbereid gaat het zeer waarschijnlijk ook niet gebeuren.

Natuurlijk gaat het wel weer gebeuren in Nederland omdat er gelukkig nog steeds verpleegkundigen in hart en nieren bestaan die helemaal geen boodschap hebben aan regeltjes en protocol als ze weten dat er veel ernstig gewonden geen hulp krijgen. Als je buiten staat bij dit soort incidenten loop je gewoon in t-shirt naar binnen ondanks dat je weet dat je je eigen leven op het spel zet.

Als je ongeschonden uit de strijd komt heb je een aantal levens kunnen redden en haal je het volgende rapportje:

Citaat
De aandacht van de bemanning van de eerste ambulance wordt getrokken door een groep mensen op de Burgemeester Bruins Slotsingel ter hoogte van het voetgangerspad naar het Carmenplein. Zij parkeren hun ambulance langs de doorgaande weg en treffen daar, aan de achterzijde van de flat, een zwaargewonde man aan. Omstanders vertellen hen dat aan de andere kant van de flat, op het parkeerterrein, nog meer slachtoffers liggen. De bemanning splitst zich op waarbij de verpleegkundige naar het Carmenplein loopt en de chauffeur doorgaat met het verzorgen van het slachtoffer. De verpleegkundige treft op het parkeerterrein een overleden slachtoffer aan en ziet in de deuropeningen van de magazijnen van de winkels van ‘De Ridderhof’ die grenzen aan het Carmenplein meerdere gewonden. Hij vraagt, omdat hijzelf minder bekend is met de plaatselijke situatie aan een aanwezige politieagent naar de straatnaam waar hij zich op dat moment bevindt.

De agent geeft abusievelijk aan dat hij op het Aïdaplein staat. Hierop vraagt de verpleegkundige aan de meldkamer om meerdere ambulances te sturen naar het Aïdaplein. Wanneer hij op een later tijdstip de meldkamer vraagt waar de ambulances blijven krijgt hij als antwoord dat deze, met de Officier van Dienst Geneeskundig (OvDG) ter plaatse zijn. Echter vanuit zijn locatie, het Carmenplein, kan hij zijn collega’s op het Aïdaplein niet zien staan. Hij besluit hierop ze te gaan zoeken en vraagt aan de aanwezige politie of het veilig is om ‘De Ridderhof’ in te gaan. De politieman geeft aan dat niet zeker te weten maar dat hij denkt dat het veilig is. Hoewel de veiligheidssituatie voor hem hiermee niet duidelijk is besluit de verpleegkundige toch ‘De Ridderhof’ binnen te gaan en volgt daarbij de route van de dader. Eenmaal in ‘De Ridderhof’ wil hij conform de taakopdracht van een eerste ambulance zicht krijgen op het aantal slachtoffers en de globale aard van de verwondingen. Hij voert daarbij een vorm van triage uit. Hij classificeert de slachtoffers niet direct volgens de eerder beschreven triage-systematiek maar in termen van meer of minder spoedeisend.

Halverwege ‘De Ridderhof’, bij de roltrappen naar het parkeerdek, treft hij de OvD-G die ‘De Ridderhof’ vanaf de Troubadourweg is binnengegaan. De OvD-G is inmiddels door het andere deel van ‘De Ridderhof’ gelopen tot aan de Albert Heijn en heeft daar, op een gelijksoortige wijze als door de verpleegkundige is gedaan, de slachtoffers beoordeeld. De informatie wordt vervolgens aan de meldkamer doorgegeven.

Schietincident in ‘De Ridderhof’ Alphen aan den Rijn Inspectie Openbare Orde en Veiligheid november 2011
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: Expert op 20 augustus 2015, 10:41:07
Citaat van: Oma link=msg=1367888 date=1439987374

Implementing and preserving the advances in combat casualty care from Iraq and Afghanistan throughout the US Military
Butler, Frank K. MD; Smith, David J. MD; Carmona, Richard H. MD
Journal of Trauma and Acute Care Surgery: August 2015 - Volume 79 - Issue 2 - p 321–326 doi: 10.1097/TA.0000000000000745



Kun je nagaan…, zelfs een oogarts snapt hoe het zit.
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: oma op 20 augustus 2015, 10:59:02
Citaat van: Expert link=msg=1367955 date=1440060067
Kun je nagaan…, zelfs een oogarts snapt hoe het zit.

Omdat de oogarts een medisch specialist is en Nederland denkt dat het wijsheid is om de medische leiding van ambulancedienst over te laten aan bedrijfsartsen. Binnenkort praat de 2e kamer weer over de toekomst van ambulancezorg in Nederland.

De optie om de ambulancezorg publiek te maken of onder te brengen bij Landelijk Netwerk Acute Zorg is wat de minister betreft al van tafel, aangezien zorgverzekeraars en het college van MMA's het zeer slechte plannen vinden.

Kortom men geeft de medische leiding aangaande ambulancezorg liever aan bedrijfsartsen die normaliter drie weken nodig hebben om te besluiten of iemand handgrepen naast de pispot in de woning nodig heeft dan aan chirurgen, anesthesiologen, traumacentra en MMT's.

Persoonlijk zou ik het een goede zaak vinden als Nederland vier ambulanceregio's krijgt, de wijk van een helikopter-MMT is gewoon een ambulanceregio. MMT-artsen die in de hangmat liggen te wachten op de volgende melding kunnen in die tijd met twee vingers in de neus het werk doen wat een gemiddelde MMA in een maand doet.
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: Chrisdup op 20 augustus 2015, 17:13:15
http://nieuws.vtm.be/binnenland/154987-nieuwe-bedreigingen-van-tegen-belgie (http://nieuws.vtm.be/binnenland/154987-nieuwe-bedreigingen-van-tegen-belgie)

Citaat
...zegt immers uitdrukkelijk dat er ook onschuldige slachtoffers kunnen vallen en dat zelfs ziekenhuizen en scholen potentiële doelwitten zijn.

We are running out of time ....
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: Red op 20 augustus 2015, 17:25:20
Ah joh, dat is Belgie...
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: Chrisdup op 20 augustus 2015, 17:44:23
Citaat van: Red link=msg=1368018 date=1440084320
Ah joh, dat is Belgie...

Tuurlijk en jullie landsgrens gaat die stoppen?

Veel geluk ermee.
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: Loekie op 20 augustus 2015, 19:38:33
Citaat van: Red link=msg=1368018 date=1440084320
Ah joh, dat is Belgie...

Kan je die uitspraak even duiden?
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: Red op 20 augustus 2015, 19:47:53
sarcasme. ;)
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: Loekie op 20 augustus 2015, 20:29:45
Citaat van: Red link=msg=1368032 date=1440092873
sarcasme. ;)
Nu ben ik iemand die vooraan in de rij staat als er sarcastische of ironische uitspraken gedaan (moeten) worden maar in deze zie ik er de humor niet van in.
Ik ben er van overtuigd dat extremisten even makkelijk over de Nederlandse grens kakken als ik dagelijks doe. Voordeel is dat ik even snel weer aan de Belgische kant van de grens kan lopen kakken als Amsterdam in de fik staat. Echter, ik zal dan niet met het zelfde gemak "Ah joh, dat is Nederland..." poneren.
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: Loekie op 20 augustus 2015, 20:42:01
Citaat van: Expert link=msg=1367955 date=1440060067
Kun je nagaan…, zelfs een oogarts snapt hoe het zit.
Die heeft er dan ook oog voor.
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: Red op 20 augustus 2015, 21:30:15
Citaat van: Loekie link=msg=1368036 date=1440095385
Nu ben ik iemand die vooraan in de rij staat als er sarcastische of ironische uitspraken gedaan (moeten) worden maar in deze zie ik er de humor niet van in.
Ik ben er van overtuigd dat extremisten even makkelijk over de Nederlandse grens kakken als  is Nederland..." poneren.
Ah, je wil er inhoudelijk (offtopic) op in gaan. Iedere zoveel tijd worden er dit soort uitspraken gedaan. Er zijn ook al genoeg nederlandse is strijders die soortgelijke uitspraken hebben gedaan. De discussie hier gaat over de Nederlandse hulpdiensten. De bedreigingen zijn van een Belgische jiadist richting de belgische gemeenschap. Voor "deze" terrorist valt er weinig eer te behalen om te dreigen naar je eigen land, om vervolgens in Nederland toe te slaan.

Dat neemt niet weg dat ook hier genoeg dreiging is, maar ik plaats ook geen soortgelijke berichten van dreigementen richting andere landen in onze omgeving.

Kortom, ik vond het geplaatste artikel met de tekst: "de tijd dringt" een slecht voorbeeld. Dan zijn er relevantere voorbeelden van dreigementen in onze eigen Nederlandse samenleving. ;)
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: oma op 21 augustus 2015, 10:50:14
Citaat van: Chrisdup link=msg=1367899 date=1439991267
Zou zelfs stellen oeroude inzichten:

Jaartal 1999http://www.nh-tems.com/documents/Files/example_of_a_swat_medic_proposal.pdf (http://www.hulpverleningsforum.nl/documents/Files/example_of_a_swat_medic_proposal.pdf)

Jaartal 2002
Jaartal 2013http://www.envisagenow.com/the-importance-of-a-medic-in-a-tactical-team/ (http://www.hulpverleningsforum.nl/the-importance-of-a-medic-in-a-tactical-team/)

In zitten wij nu niet in het jaar 2015??

Bijna 5 jaar oude video van ambulancedienst Toronto (Canada). De video laat zien dat moderne ambulancezorg veel meer is dan de klassieke ambulancetaken zoals men tot op heden kent in Nederland en Belgie. Een moderne ambulancedienst beschikt ook over specialistische en elite-eenheden waardoor je onder alle omstandigheden hoogwaardige ambulancezorg kan leveren i.p.v. om de hoek wachten tot brandweer of politie aangeven dat het veilig is voor medisch hulpverleners.

https://www.youtube.com/watch?v=WHkWfNDy02s (https://www.youtube.com/watch?v=WHkWfNDy02s)
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: Fletwed op 21 augustus 2015, 16:30:09
Citaat van: Oma link=msg=1368093 date=1440147014
Bijna 5 jaar oude video van ambulancedienst Toronto (Canada). De video laat zien dat moderne ambulancezorg veel meer is dan de klassieke ambulancetaken zoals men tot op heden kent in Nederland en Belgie. Een moderne ambulancedienst beschikt ook over specialistische en elite-eenheden waardoor je onder alle omstandigheden hoogwaardige ambulancezorg kan leveren i.p.v. om de hoek wachten tot brandweer of politie aangeven dat het veilig is voor medisch hulpverleners.

http://www.youtube.com/watch?v=WHkWfNDy02s (http://www.youtube.com/watch?v=WHkWfNDy02s)

Leuk, maar nu even terug naar de realiteit. Moet je dit in Nederland willen overdragen aan de ambulancezorg? Hoevaak komt zoiets voor? Moet je dan alle ambulancechauffeur's en verpleegkundigen opleiden? De taken die ik hier zie zijn neergelegd bij de ME'er die met 'Rode kruis' herkenbaar is en de ambulance op achtergrond heeft of defensie.

Iets met kosten tegenover risico en opleiden ;)
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: oma op 21 augustus 2015, 17:30:35
Citaat van: Fletwed link=msg=1368116 date=1440167409
Leuk, maar nu even terug naar de realiteit. Moet je dit in Nederland willen overdragen aan de ambulancezorg? Hoevaak komt zoiets voor? Moet je dan alle ambulancechauffeur's en verpleegkundigen opleiden? De taken die ik hier zie zijn neergelegd bij de ME'er die met 'Rode kruis' herkenbaar is en de ambulance op achtergrond heeft of defensie.

Iets met kosten tegenover risico en opleiden ;)

Hoezo terug naar de realiteit, dit is geen fictie maar de realiteit in heel veel andere landen. Landen die zich beschouwen als rijke, hoogontwikkelde beschavingen waar het niet acceptabel is mensen dood te laat gaan omdat het een paar cent kost.

Ik woon en werk niet meer in Nederland, als burgers beseffen dat ze in Nederland sommige ongevallen (bijv. het Britse achtbaanongeval) niet overleven omdat de ambulancedienst geen zorg kan verlenen vanwege het risico of ze weten dat ze weingi kans op overleven hebben bij een spree-shooting of terreuraanslag en daar vrede mee hebben is het prima.

Het is niet prima als men propaganda de wereld in helpt en burgers in de waan laat dat Nederland of Belgie deze zaken op orde hebben. De landen hebben het op papier prima voor elkaar en een Nationaal Terreurcoordinator, de hulpdiensten zijn er niet klaar voor.

Nederlandse ambulancemensen zijn prima in staat om veel meer te kunnen doen als ze maar de training en middelen krijgen. Ik vind het pure armoede dat ambulancemensen geen beschikking hebben over kogelwerend vest. In mijn ogen schort er wel meer aan, vraag ambulancemensen eens hoe het zit met NBCR-training.

Ik ken geen land waar men Rode Kruis inzet voor dit soort gespecialiseerde taken, Nederland gebruikt het Rode Kruis om in te kunnen zetten bij grote rampen of ongevallen maar dat is iets anders dan inzet samen met politie of brandweer.

Geen land ter wereld gaat al haar ambulancepersoneel trainen voor HART-team of special operations, omdat bij de brandweer of politie ook niet iedere medewerker geschikt is om lid te worden van een arrestatieteam of gaspakteam. De ambulancemensen die participeren in dergelijke zware teams ondergaan eerst een lichamelijke/geestelijke keuring en leggen een conditietest af. Daarna volgen ze brandweeropleidingen of opleidingen van de politie.

De belangrijkste reden is dat je in praktijk geen brandweerman of politieman ATLS-zorg kan aanleren, een paramedic met minimaal 5 jaar ervaring kan je wel naar een brandweeropleiding sturen om het lesprogramma voor gevaarlijke stoffen te doorlopen. Bij ons is zowel de politie als de anti-terreureenheid in staat om binnen 2 jaar van goedgekeurde paramedics waardevolle teamleden te maken.
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: oma op 21 augustus 2015, 17:43:06
Citaat van: Fletwed link=msg=1368116 date=1440167409
Moet je dan alle ambulancechauffeur's en verpleegkundigen opleiden?

In Nederland vallen ambulancechauffeurs af. Niveau moet minimaal paramedic zijn. Nederlandse ambulancechauffeur zit onder EMT-level 1.
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: Joffry Ambu-Vpk op 22 augustus 2015, 00:25:10
Citaat van: Oma link=msg=1368125 date=1440171035
Hoezo terug naar de realiteit, dit is geen fictie maar de realiteit in heel veel andere landen. Landen die zich beschouwen als rijke, hoogontwikkelde beschavingen waar het niet acceptabel is mensen dood te laat gaan omdat het een paar cent kost.

Ik woon en werk niet meer in Nederland, als burgers beseffen dat ze in Nederland sommige ongevallen (bijv. het Britse achtbaanongeval) niet overleven omdat de ambulancedienst geen zorg kan verlenen vanwege het risico of ze weten dat ze weingi kans op overleven hebben bij een spree-shooting of terreuraanslag en daar vrede mee hebben is het prima.

Het is niet prima als men propaganda de wereld in helpt en burgers in de waan laat dat Nederland of Belgie deze zaken op orde hebben. De landen hebben het op papier prima voor elkaar en een Nationaal Terreurcoordinator, de hulpdiensten zijn er niet klaar voor.

Nederlandse ambulancemensen zijn prima in staat om veel meer te kunnen doen als ze maar de training en middelen krijgen. Ik vind het pure armoede dat ambulancemensen geen beschikking hebben over kogelwerend vest. In mijn ogen schort er wel meer aan, vraag ambulancemensen eens hoe het zit met NBCR-training.

Ik ken geen land waar men Rode Kruis inzet voor dit soort gespecialiseerde taken, Nederland gebruikt het Rode Kruis om in te kunnen zetten bij grote rampen of ongevallen maar dat is iets anders dan inzet samen met politie of brandweer.

Geen land ter wereld gaat al haar ambulancepersoneel trainen voor HART-team of special operations, omdat bij de brandweer of politie ook niet iedere medewerker geschikt is om lid te worden van een arrestatieteam of gaspakteam. De ambulancemensen die participeren in dergelijke zware teams ondergaan eerst een lichamelijke/geestelijke keuring en leggen een conditietest af. Daarna volgen ze brandweeropleidingen of opleidingen van de politie.

De belangrijkste reden is dat je in praktijk geen brandweerman of politieman ATLS-zorg kan aanleren, een paramedic met minimaal 5 jaar ervaring kan je wel naar een brandweeropleiding sturen om het lesprogramma voor gevaarlijke stoffen te doorlopen. Bij ons is zowel de politie als de anti-terreureenheid in staat om binnen 2 jaar van goedgekeurde paramedics waardevolle teamleden te maken.

Er zijn al jaren AVP-en en ACH-s die uit defensie of politie of brandweer tak komen, o.a. de vrijwillige brandweer etc, zij hebben veelal al trainingen gehad in optreden bij geweld(politie/defensie) NCRB =nucleair chemisch radiologisch en biologische ongevallen en wapens, en brand/gaspak etc (brandweer) / defensie). Nooit heeft AZN hier gebruik van willen maken bij situaties die vragen om gecombineerde kennis in geval van geweld/NCRB/brand omstandigheden.  Voldoende potentiele kennis waar niets mee gedaan wordt...Hollands hokjesdenken en gebrek aan visie en durf. Het enige wat er is is de USAR die alleen voor 1 specifieke taak wordt ingezet.
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: oma op 22 augustus 2015, 10:57:46
Citaat van: Joffry Ambu-Vpk link=msg=1368177 date=1440195910
Er zijn al jaren AVP-en en ACH-s die uit defensie of politie of brandweer tak komen, o.a. de vrijwillige brandweer etc, zij hebben veelal al trainingen gehad in optreden bij geweld(politie/defensie) NCRB =nucleair chemisch radiologisch en biologische ongevallen en wapens, en brand/gaspak etc (brandweer) / defensie). Nooit heeft AZN hier gebruik van willen maken bij situaties die vragen om gecombineerde kennis in geval van geweld/NCRB/brand omstandigheden.  Voldoende potentiele kennis waar niets mee gedaan wordt...Hollands hokjesdenken en gebrek aan visie en durf. Het enige wat er is is de USAR die alleen voor 1 specifieke taak wordt ingezet.

Het zegt al genoeg dat je begint over AZN, een overkoepelende reutelclub. Ajax gaat de KNVB toch ook niet vragen hoe ze meeste slagkracht op veld kunnen leveren om te presteren? Wat moet je als directeur ambulancezorg en MMA van Amsterdam tegenhouden om niet binnen je regio de zaken op orde te krijgen.
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: Fletwed op 22 augustus 2015, 11:17:44
Citaat van: Oma link=msg=1368125 date=1440171035
Hoezo terug naar de realiteit, dit is geen fictie maar de realiteit in heel veel andere landen. Landen die zich beschouwen als rijke, hoogontwikkelde beschavingen waar het niet acceptabel is mensen dood te laat gaan omdat het een paar cent kost.

Ik woon en werk niet meer in Nederland, als burgers beseffen dat ze in Nederland sommige ongevallen (bijv. het Britse achtbaanongeval) niet overleven omdat de ambulancedienst geen zorg kan verlenen vanwege het risico of ze weten dat ze weingi kans op overleven hebben bij een spree-shooting of terreuraanslag en daar vrede mee hebben is het prima.

Het is niet prima als men propaganda de wereld in helpt en burgers in de waan laat dat Nederland of Belgie deze zaken op orde hebben. De landen hebben het op papier prima voor elkaar en een Nationaal Terreurcoordinator, de hulpdiensten zijn er niet klaar voor.

Nederlandse ambulancemensen zijn prima in staat om veel meer te kunnen doen als ze maar de training en middelen krijgen. Ik vind het pure armoede dat ambulancemensen geen beschikking hebben over kogelwerend vest. In mijn ogen schort er wel meer aan, vraag ambulancemensen eens hoe het zit met NBCR-training.

Ik ken geen land waar men Rode Kruis inzet voor dit soort gespecialiseerde taken, Nederland gebruikt het Rode Kruis om in te kunnen zetten bij grote rampen of ongevallen maar dat is iets anders dan inzet samen met politie of brandweer.

Straks ook elke trein uitrusten met 2 agenten of in ieder geval kogrlvrije vesten bij machinist neerleggen?
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: oma op 22 augustus 2015, 11:28:42
Citaat van: Fletwed link=msg=1368205 date=1440235064
Straks ook elke trein uitrusten met 2 agenten of in ieder geval kogrlvrije vesten bij machinist neerleggen?

Als er ambulancediensten zijn die per trein uitrukken naar incidenten is het raadzaam dat de ambulancemachinist ook een kogelwerend vest tot zijn beschikking heeft.
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: Fletwed op 22 augustus 2015, 11:52:31
Citaat van: Oma link=msg=1368207 date=1440235722
Als er ambulancediensten zijn die per trein uitrukken naar incidenten is het raadzaam dat de ambulancemachinist ook een kogelwerend vest tot zijn beschikking heeft.

De discussie gaat over wel of geen kogel- of steekwerende vesten voor ambulancepersoneel. Ik wil hiermee alleen aangeven dat je echt niet elk risico kan afsluiten, dat er gekeken moet worden naar risico, kosten etc. Je kan ook in elke brandweerpost een reserve-TS plaatsen, maar hoevaak zal er gebruik van worden gemaakt? Mijn mening is dat het verstandiger is dat ambulancepersoneel uit de buurt blijft van schiet of steekincidenten als de omgeving niet zo goed als veilig is. Moet je het willen dat ze gelijk het terrein oprijden of pand binnenkomen als situatie niet veiligis?
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: oma op 22 augustus 2015, 13:27:46
Citaat van: Fletwed link=msg=1368209 date=1440237151
De discussie gaat over wel of geen kogel- of steekwerende vesten voor ambulancepersoneel. Ik wil hiermee alleen aangeven dat je echt niet elk risico kan afsluiten, dat er gekeken moet worden naar risico, kosten etc. Je kan ook in elke brandweerpost een reserve-TS plaatsen, maar hoevaak zal er gebruik van worden gemaakt? Mijn mening is dat het verstandiger is dat ambulancepersoneel uit de buurt blijft van schiet of steekincidenten als de omgeving niet zo goed als veilig is. Moet je het willen dat ze gelijk het terrein oprijden of pand binnenkomen als situatie niet veiligis?

Met andere woorden een politieman mag best een beetje risico lopen en de ambulanceverpleegkundige moet uit de buurt blijven omdat het onveilig is.

Bij ongevallen gevaarlijke stoffen mag de brandweerman best een beetje risico lopen maar de ambulanceverpleegkundige moet uit de buurt blijven omdat het onveilig is.

Het klopt dat onze paramedics die behoren tot deze eenheden weten dat ze risico lopen maar dat weten brandweer- en politiemensen ook. Waarom is het risico voor een ambulanceverpleegkundige in gas- of chemiepak groter dan het risico voor een brandweerman in hetzelfde pak?

Waar jij voor pleit is een systeem van hulpverlening waarin het heel normaal is mensen dood te laten gaan.

In Nederland moet de brandweer iemand die stikt eerst even afsoppen voor ze het slachtoffer afleveren bij de ambulancedienst in het veilige gebied buiten de afzetting.

Ik geef er de voorkeur aan dat wij als ambulancedienst eerst zorgen dat iemand niet stikt en we daarna gaan decontamineren. Voor mij staat belang van de patient in nood op nummer 1, iedere patient zal de voorkeur geven aan deze werkwijze en niet aan de Nederlandse werkwijze.

Voorts zijn ambulancemensen en dokters in ziekenhuis ook bijzonder gelukkig als ze een patient krijgen die direct de beste prehospitale zorg heeft ontvangen van een paramedic in chemiepak in de hot zone omdat je dan weet dat deze patient misschien dezelfde dag lopend het ziekenhuis kan verlaten terwijl je in Nederland weer een bedje kan regelen in verpleegtehuis voor iemand met hersenfunctie van een aardappel die daar moet blijven liggen tot sepsis besluit dat het tijd is geworden om te zorgen dat de onkosten hoog genoeg zijn opgelopen voor de zorgpremie-/belastingbetalers.

Met andere woorden als je als hulpverleningdienst eens verder kijkt dan je eigen budget maar alle kosten, inclusief arbeidsongeschiktheid of langdurige opname binnen de zorg meeneemt kom je er achter dat het misschien wel goedkoper is.
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: oma op 22 augustus 2015, 13:52:15
Citaat van: Fletwed link=msg=1368209 date=1440237151
De discussie gaat over wel of geen kogel- of steekwerende vesten voor ambulancepersoneel. Ik wil hiermee alleen aangeven dat je echt niet elk risico kan afsluiten, dat er gekeken moet worden naar risico, kosten etc. Je kan ook in elke brandweerpost een reserve-TS plaatsen, maar hoevaak zal er gebruik van worden gemaakt? Mijn mening is dat het verstandiger is dat ambulancepersoneel uit de buurt blijft van schiet of steekincidenten als de omgeving niet zo goed als veilig is. Moet je het willen dat ze gelijk het terrein oprijden of pand binnenkomen als situatie niet veiligis?

Misschien is het voor een brandweerman ook een veilig idee als je beseft dat wij als ambulancedienst hierdoor ook veel beter in staat zijn om brandweer- of politiepersoneel beter te kunnen helpen.

Omdat we beschikken over deze speciale eenheden kan je tijdens interne training een HART-paramedic vragen om perslucht om te hangen. Het ambulancepersoneel kan dan in praktijk oefenen om deze collega snel te ontkleden.

Wij doen dat ook met paramedics van Special Operations, waardoor ambulancemensen leren hoe je een agent van de mobiele eenheid, een lid van een arrestatieteam of anti-terreur eenheid snel kan ontkleden en gelijktijdig al hoogwaardige medische/prehospitale zorg kan opstarten.

Wij geloven hier in veel oefenen omdat we dan kunnen zeggen dat het ontkleden veel sneller moet en we allemaal kunnen nadenken hoe we dit proces kunnen optimaliseren.

Ik geloof zelf niet zo in de Nederlandse toetscultuur of steekproef van ritbonnen om te kijken of de ambulanceverpleegkundige wel de juiste EMV genoteerd heeft bij een reanimatiemelding of een dronken druggebruiker met een snijwondje.
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: Azijnzeikerd op 22 augustus 2015, 13:56:32
Pffffffffffffffffffffffffffffffffffffffffffffffffffffffffffffffffffffff  :D

Met toenemende ergernis volg ik dit topic.

Zoals te doen gebruikelijk zet "Oma" "AmbulanceNederland" neer als een stel halve of hele idioten, die niets kunnen en durven, vastlopen in regels en procedures, graag patiënten dood laten gaan en in feite volledig incompetent zijn. In de rest van de wereld en dan vooral de gebieden waar zij verblijft, is het allemaal veeeeeeel beter.......

Over Engeland: er schieten mij zo 4-5 casussen te binnen waar Engelse hulpverleners mensen dood hebben laten gaan vanwege verstikkende procedures of hele domme fouten. Mijn conclusie, op basis van de informatie die ik via media tot mij neem: het Engelse systeem is volledig k*t en alle hulpverleners in Engeland zijn incompetent (voor de mensen die niet goed kunnen lezen: dit is een cynische opmerking....

Over Nederland: ik kan en ga niet in details treden en ik ben er zijdelings bij betrokken, maar ik ken situaties genoeg waarbij bijvoorbeeld ambulanceteams samen trainden met speciale eenheden van politie, justitie of defensie. Ik ken situaties waarbij ambulanceteams standby stonden bij speciale of risicovolle inzetten van eerder genoemde eenheden. Waarbij ambulancemedewerkers kogelwerende vesten kregen (voor wat dat waard is, want het is vooral symboolpolitiek en schijnveiligheid).  Of waar bijvoorbeeld wel degelijk getraind is in bijvoorbeeld incidenten met gevaarlijke stoffen. Er zijn regio's waarbij goede afspraken zijn tussen bijvoorbeeld KNRM en Ambulancediensten, voor het geval er incidenten op het water zijn. Enzovoort enzovoort.

Het verschil met bijvoorbeeld Toronto, is dat we in Nederland niet zo de publiciteit zoeken. Aan dit soort inzetten wordt doorgaans zo weinig mogelijk ruchtbaarheid gegeven. En wat mij betreft blijft dat zo. De meeste zaken uit dat filmpje zijn overigens in Nederland ook redelijk goed geregeld, maar dat zal je toch niet van mij willen aannemen.

Stel nou dat er in elke ambulance twee kogelwerende vesten gehangen worden? Wat dan? Hebben we dan ineens een fantastisch systeem.

Overigens kan je niet overal op voorbereid zijn. Ik doe al enige tijd iets in de hulpverlening en wat ik elke keer weer opvallend en verontrustend vind, is dat de grootste shit vaak gebeurt op plekken waar je dat absoluut niet verwacht. Hoe moet je dat voorkomen? Bij elk incident een arrestatieteam vooruit sturen?
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: oma op 22 augustus 2015, 14:02:54
Citaat van: Azijnzeikerd link=msg=1368222 date=1440244592
Pffffffffffffffffffffffffffffffffffffffffffffffffffffffffffffffffffffff  :D

Met toenemende ergernis volg ik dit topic.

Zoals te doen gebruikelijk zet "Oma" "AmbulanceNederland" neer als een stel halve of hele idioten, die niets kunnen en durven, vastlopen in regels en procedures, graag patiënten dood laten gaan en in feite volledig incompetent zijn. In de rest van de wereld en dan vooral de gebieden waar zij verblijft, is het allemaal veeeeeeel beter.......

Over Engeland: er schieten mij zo 4-5 casussen te binnen waar Engelse hulpverleners mensen dood hebben laten gaan vanwege verstikkende procedures of hele domme fouten. Mijn conclusie, op basis van de informatie die ik via media tot mij neem: het Engelse systeem is volledig k*t en alle hulpverleners in Engeland zijn incompetent (voor de mensen die niet goed kunnen lezen: dit is een cynische opmerking....

Over Nederland: ik kan en ga niet in details treden en ik ben er zijdelings bij betrokken, maar ik ken situaties genoeg waarbij bijvoorbeeld ambulanceteams samen trainden met speciale eenheden van politie, justitie of defensie. Ik ken situaties waarbij ambulanceteams standby stonden bij speciale of risicovolle inzetten van eerder genoemde eenheden. Waarbij ambulancemedewerkers kogelwerende vesten kregen (voor wat dat waard is, want het is vooral symboolpolitiek en schijnveiligheid).  Of waar bijvoorbeeld wel degelijk getraind is in bijvoorbeeld incidenten met gevaarlijke stoffen. Er zijn regio's waarbij goede afspraken zijn tussen bijvoorbeeld KNRM en Ambulancediensten, voor het geval er incidenten op het water zijn. Enzovoort enzovoort.

Het verschil met bijvoorbeeld Toronto, is dat we in Nederland niet zo de publiciteit zoeken. Aan dit soort inzetten wordt doorgaans zo weinig mogelijk ruchtbaarheid gegeven. En wat mij betreft blijft dat zo. De meeste zaken uit dat filmpje zijn overigens in Nederland ook redelijk goed geregeld, maar dat zal je toch niet van mij willen aannemen.

Stel nou dat er in elke ambulance twee kogelwerende vesten gehangen worden? Wat dan? Hebben we dan ineens een fantastisch systeem.

Overigens kan je niet overal op voorbereid zijn. Ik doe al enige tijd iets in de hulpverlening en wat ik elke keer weer opvallend en verontrustend vind, is dat de grootste shit vaak gebeurt op plekken waar je dat absoluut niet verwacht. Hoe moet je dat voorkomen? Bij elk incident een arrestatieteam vooruit sturen?

Juist, beweren dat het in Nederland op orde is maar gelijk roepen dat in details treden onmogelijk is. Succes ermee.

Je stelt gelijk dat je een aantal Nederlandse ambulanceverpleegkundigen die hier wel durven te posten dat hun training en persoonlijke beschermingsopties onder de maat zijn voor leugenaars.
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: Azijnzeikerd op 22 augustus 2015, 14:28:00
Citaat van: Oma link=msg=1368224 date=1440244974
Juist, beweren dat het in Nederland op orde is maar gelijk roepen dat in details treden onmogelijk is. Succes ermee.

Je stelt gelijk dat je een aantal Nederlandse ambulanceverpleegkundigen die hier wel durven te posten dat hun training en persoonlijke beschermingsopties onder de maat zijn voor leugenaars.

Haha  098uo  Altijd leuk om woordspelletjes te doen en dan een verschil van inzicht betitelen als liegen! Hulde voor Oma!

Gelukkig zijn we in Nederland nog niet helemaal vastgelopen in regels en procedures en zijn we nog in staat nuchter na te denken en te handelen naar bevindingen.

Schiet me zomaar een casus te binnen met geweld en een patiënt waar echt elke seconde telt. Dan zijn meldkamers in staat razendsnel zaken te organiseren. Ter plaatse maken politie en ambulanceteams razendsnel werkafspraken: politie valt met getrokken wapens de woning binnen en ambulanceteam volgt er direct achteraan. Politie stelt de situatie veilig en ambulanceteam reanimeert met succes een slachtoffer. En dat allemaal binnen 6-8 minuten na de eerste melding. En dat gaat allemaal goed omdat er streetwise professionals ter plaatse zijn, die in staat zijn adhoc de juiste beslissingen te nemen.

Zij vinden met z'n allen dat ze het geweldig gedaan hebben. Maar jij denkt er ongetwijfeld heel anders over. Dus de volgende 12 pagina's zijn voor jou. Het is hier 29 graden, ik ga op het terras aan het bier (of is dat niet toegestaan voor hulpverleners? Denken aan hypotheek of je gezin is immers ook niet gewenst, las ik...).
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: oma op 22 augustus 2015, 15:44:39
Citaat van: Azijnzeikerd link=msg=1368232 date=1440246480
Haha  098uo  Altijd leuk om woordspelletjes te doen en dan een verschil van inzicht betitelen als liegen! Hulde voor Oma!

Gelukkig zijn we in Nederland nog niet helemaal vastgelopen in regels en procedures en zijn we nog in staat nuchter na te denken en te handelen naar bevindingen.

Schiet me zomaar een casus te binnen met geweld en een patiënt waar echt elke seconde telt. Dan zijn meldkamers in staat razendsnel zaken te organiseren. Ter plaatse maken politie en ambulanceteams razendsnel werkafspraken: politie valt met getrokken wapens de woning binnen en ambulanceteam volgt er direct achteraan. Politie stelt de situatie veilig en ambulanceteam reanimeert met succes een slachtoffer. En dat allemaal binnen 6-8 minuten na de eerste melding. En dat gaat allemaal goed omdat er streetwise professionals ter plaatse zijn, die in staat zijn adhoc de juiste beslissingen te nemen.

Zij vinden met z'n allen dat ze het geweldig gedaan hebben. Maar jij denkt er ongetwijfeld heel anders over. Dus de volgende 12 pagina's zijn voor jou. Het is hier 29 graden, ik ga op het terras aan het bier (of is dat niet toegestaan voor hulpverleners? Denken aan hypotheek of je gezin is immers ook niet gewenst, las ik...).

Reageer eens op de casus Ridderhof, de ambulanceverpleegkundige die op eigen initatief bij een spree-shooting in een groot winkeelcentrum besluit om in zijn t-shirt mensen te gaan helpen.

Wat jij beschrijft is gewoon een reguliere inzet. Het maakt het alleen maar makkelijker als ambulancemensen een vest in de auto hebben, weten hoe ze het moet aantrekken en nog beter als de politie haar mensen laat oefenen voor dit soort inzetten de collega's van ambulance belt waardoor een aantal mensen met de politie mee kan oefenen.

Dan bereik je de situatie dat zeer deskundige instructeurs van politie de ambulancemensen kunnen zeggen wat ze niet goed deden of wat potentieel gevaarlijk was. Het is in mijn ogen prettiger als een instructeur van politie zegt "jij bent dood" waardoor je leert dat je bij een echte inzet hetzelfde nooit moet doen.

Wat jij beschrijft is gevaarlijk omdat de politiemensen wel kunnen zeggen tegen ongetrainde mensen blijf achter ons maar ze vooraf ook niet weten wat ze precies aantreffen in de woning.

Over de CAO problemen die al erg lang slepen bij zowel politie als ambulance ben ik vrij simpel; Nederland moet zich doodschamen. Je kan en mag niet verwachten dat al deze mensen voor een hufterige loontje net dat stapje extra doen of gemotiveerd zijn om extra taken te vervullen. Een critical care paramedic in Qatar harkt 7800 euro belastingvrij per maand binnen, de Nederlandse ambulanceverpleegkundige moet het doen met een schooiersloontje terwijl ze op een paar voorbehouden handeling (thoraxdrain en RSI) precies hetzelfde werk doen en zelfde verantwoordelijkheid dragen.

In Nederland is het ongeveer zo dat je een bijzonder persoon moet zijn om een paar jaar bij de politie te werken voor een loontje dat nergens op slaat. Je kiest er voor om je te laten uitschelden, af te laten zeiken of desnoods voor je donder te laten schieten terwijl je weet dat je voor een paar honderd euro minder per maand ook thuis op de bank kan gaan zitten om bijstand aan te vragen, kwijtschelding belasting, aanvraag zorgsubsidie en aanvraag huursubsidie.
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: Joffry Ambu-Vpk op 22 augustus 2015, 21:51:08
Citaat van: Oma link=msg=1368243 date=1440251079
Reageer eens op de casus Ridderhof, de ambulanceverpleegkundige die op eigen initatief bij een spree-shooting in een groot winkeelcentrum besluit om in zijn t-shirt mensen te gaan helpen.

Wat jij beschrijft is gewoon een reguliere inzet. Het maakt het alleen maar makkelijker als ambulancemensen een vest in de auto hebben, weten hoe ze het moet aantrekken en nog beter als de politie haar mensen laat oefenen voor dit soort inzetten de collega's van ambulance belt waardoor een aantal mensen met de politie mee kan oefenen.

Dan bereik je de situatie dat zeer deskundige instructeurs van politie de ambulancemensen kunnen zeggen wat ze niet goed deden of wat potentieel gevaarlijk was. Het is in mijn ogen prettiger als een instructeur van politie zegt "jij bent dood" waardoor je leert dat je bij een echte inzet hetzelfde nooit moet doen.

Wat jij beschrijft is gevaarlijk omdat de politiemensen wel kunnen zeggen tegen ongetrainde mensen blijf achter ons maar ze vooraf ook niet weten wat ze precies aantreffen in de woning.

Over de CAO problemen die al erg lang slepen bij zowel politie als ambulance ben ik vrij simpel; Nederland moet zich doodschamen. Je kan en mag niet verwachten dat al deze mensen voor een hufterige loontje net dat stapje extra doen of gemotiveerd zijn om extra taken te vervullen. Een critical care paramedic in Qatar harkt 7800 euro belastingvrij per maand binnen, de Nederlandse ambulanceverpleegkundige moet het doen met een schooiersloontje terwijl ze op een paar voorbehouden handeling (thoraxdrain en RSI) precies hetzelfde werk doen en zelfde verantwoordelijkheid dragen.

In Nederland is het ongeveer zo dat je een bijzonder persoon moet zijn om een paar jaar bij de politie te werken voor een loontje dat nergens op slaat. Je kiest er voor om je te laten uitschelden, af te laten zeiken of desnoods voor je donder te laten schieten terwijl je weet dat je voor een paar honderd euro minder per maand ook thuis op de bank kan gaan zitten om bijstand aan te vragen, kwijtschelding belasting, aanvraag zorgsubsidie en aanvraag huursubsidie.

Treffende schildering van de Nederlandse situatie, helaas weten de vakbonen en beroepsverenigingen ons werk ook niet echt goed te verkopen bij publiek, werkgevers, zorgverzekeraars en overheid...
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: oma op 22 augustus 2015, 22:20:38
Citaat van: Joffry Ambu-Vpk link=msg=1368275 date=1440273068
Treffende schildering van de Nederlandse situatie, helaas weten de vakbonen en beroepsverenigingen ons werk ook niet echt goed te verkopen bij publiek, werkgevers, zorgverzekeraars en overheid...

Omdat de meerwaarde van vakbonden of beroepsverenigingen van beperkte waarde is zodra je er ambulanceverpleegkundigen in hebt zitten die knechtje zijn van de MMA. De gemiddelde MMA is een bedrijfsarts die helemaal niets weet over acute zorg, de assistent-MMA of ondersteuner-MMA moet verbloemen dat de "M" van medisch in MMA nogal tegenvalt.

Nog beroerder is als een MMT-verpleegkundige niet functioneert in een ziekenhuis en traumateam. Als het met pijn en moeite lukt om dat soort figuren te lozen is de kans aanwezig dat de ambulancedienst ze met open armen ontvangt om ze een leidinggevende functie te geven, assistent-MMA/ondersteuner-MMA.

Dit soort lieden kan zich dan uitleven op ambulanceverpleegkundigen en zijn gram halen jegens dezelfde artsen en mensen van MMT die eerder zorgden dat hij ontslag kreeg.
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: Fletwed op 23 augustus 2015, 17:04:01
Citaat van: Oma link=msg=1368389 date=1440338170
Een paar uur geleden was ik nog iemand die totaal geen benul heeft waarover ze het heeft.

Jij poneert hier de stelling dat de brandweer in Nederland concludeerde dat het onderwerp gevaarlijke stoffen niet zo spannend is. In geen enkele discussie kan je volstaan met dit soort uitspraken zonder te verwijzen naar dit rapport of te citeren uit het rapport.

Als je geen titel van het rapport kan geven mag iedere lezer van deze discussie aannemen dat het nooit geschreven is.

Onderbouw jouw uitspraken dan maar eens met rapporten en auteurs waaruit blijkt dat buitenland de brandweer, ambulance en politie beter op orde hebben met cijfers en waar ze multidisciplinair inzetbaae zijn.
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: Fletwed op 23 augustus 2015, 18:30:40
Citaat van: Oma link=msg=1368405 date=1440344427
Peter71 doet een stevige bewering dat er een rapport zou zijn van brandweer Nederland met conclusies dat het allemaal niet zo spannend is. Ik wil alleen graag weten welk rapport dat is.

....



Je moet geen landen met elkaar willen vergelijken, elk land is weer anders in procedures, materieel en personeel, opleidingen, kosten, risico's. Zo heb je in Duitsland de THW, die wij niet hebben in die vorm. En in Nederland heb je zaken die andere landen missen.
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: Fletwed op 23 augustus 2015, 19:09:07
Citaat van: Oma link=msg=1368409 date=1440348275
Ik neem aan dat je een brandweerman bent. Ik heb ontzettend veel respect voor brandweermannen die hun brandweermaatje willen bijstaan, echter heb ik Peter71 geen vragen gesteld om landen te willen vergelijken.

Hij schrijft hier dat brandweer Nederland concludeerde dat het binnen de eigen organisatie allemaal niet zo spannend is. Ik ben iemand met veel interesse in dit onderwerp en wil graag zelf dat rapport lezen. Volgens mij is het geen lastige vraag om even te beantwoorden.

In een iets eerder stadium schreef hij;

Ik kom hier om iets te leren, ik dacht dat dat geen brandweerkorps medische mensen heeft die keurig geschoold zijn en blijven om bijvoorbeeld medicatie toe te dienen, een ademweg veilig te stellen of spanningspneumothorax te ontlasten.

Voor mijn gevoel werken deze mensen bij de regionale ambulance voorziening of in een mobiel medisch team, als ik dat helemaal fout heb lees ik het graag.

Jij vergelijkt toch de hele tijd Nederland met hulpverlening in andere landen. Jij je zin als we hier de bakker ook opleiden tot slager, want dat is kwestie van een korte opleiding, in buitenland gebeurd het immers ook al en bied veel voordelen? Je ziet alleen de voordelen, je moet ook misschien naar de nadelen kijken en niet beginnen met een tunnelvisie.
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: oma op 23 augustus 2015, 19:31:16
Citaat van: Fletwed link=msg=1368411 date=1440349747
Jij vergelijkt toch de hele tijd Nederland met hulpverlening in andere landen. Jij je zin als we hier de bakker ook opleiden tot slager, want dat is kwestie van een korte opleiding, in buitenland gebeurd het immers ook al en bied veel voordelen? Je ziet alleen de voordelen, je moet ook misschien naar de nadelen kijken en niet beginnen met een tunnelvisie.

Ik zie de voordelen van de inzet van ambulanceteams in hot zone, ga je gang en noem mij de nadelen?
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: Loekie op 23 augustus 2015, 19:33:31
Citaat van: Red link=msg=1368050 date=1440099015
De discussie hier gaat over de Nederlandse hulpdiensten. De bedreigingen zijn van een Belgische jiadist richting de belgische gemeenschap. Voor "deze" terrorist valt er weinig eer te behalen om te dreigen naar je eigen land, om vervolgens in Nederland toe te slaan.
Dat deze malloot eerder in België dan in Nederland zal toeslaan? Ongetwijfeld. Echter, terroristen laten zich niet door landsgrenzen tegenhouden. Het toeval wil dat een deel van de Belgische grens gedeeld wordt met die van Nederland.  ;)
Dat op dit moment niemand zo expliciet Nederland bedreigt stelt niet dat Nederland niet in de klappen kan delen. Terroristen kondigen zelden aan dat ze binnenkort een aanslag gaan plegen in land X. Ze slaan vaak toe op het moment en plaats waar je het niet verwacht.
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: Fletwed op 23 augustus 2015, 19:46:36
Citaat van: Oma link=msg=1368415 date=1440351076
Ik zie de voordelen van de inzet van ambulanceteams in hot zone, ga je gang en noem mij de nadelen?

Hoevaak komt het in Nederland voor dat een ambuteam binnen hotzone moet komen, en dat op dit moment niet kan maar na training, opleiding en extra materiaal wel had gekund? Dat aantal zit eerder bij de 0, dan bij de 10x per jaar.

Wil je in elke 25 veiligheidsregio's een stuk of 50 man ervoor opleiden om dit in de toekomst wel te kunnen? Lijkt mij overbodig 1250 man opleiden.

We hebben niet voor niets politie, brandweer en ambulance gescheiden, elke dienst doet waar deze de 'specialist' in is. Een bakker bakt brood, de groenteman verkoopt groenten.

Nu wil je ze uitrusten met kogelvrije vesten etc. waar moeten we dan volgens jou in de toekomst de brandweer en politie extra mee uitrusten? De politie met in elke auto een defibrillator, een brandweerman met handboeien en pepperspray?
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: Peter71 op 23 augustus 2015, 19:48:32
Citaat van: Fletwed link=msg=1368424 date=1440351996
een brandweerman met handboeien en pepperspray?
Lijkt me wel handig ja. Dat pistool gaat me net te ver. >:D
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: Loekie op 23 augustus 2015, 20:03:34
Citaat van: Fletwed link=msg=1368424 date=1440351996
We hebben niet voor niets politie, brandweer en ambulance gescheiden, elke dienst doet waar deze de 'specialist' in is. Een bakker bakt brood, de groenteman verkoopt groenten.

Leuke vergelijking. Vooral omdat die er bakkers en groentemannen zijn die blussen en in voertuigen knippen.
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: oma op 23 augustus 2015, 20:21:02
Citaat van: Fletwed link=msg=1368424 date=1440351996
Hoevaak komt het in Nederland voor dat een ambuteam binnen hotzone moet komen, en dat op dit moment niet kan maar na training, opleiding en extra materiaal wel had gekund? Dat aantal zit eerder bij de 0, dan bij de 10x per jaar.

Wil je in elke 25 veiligheidsregio's een stuk of 50 man ervoor opleiden om dit in de toekomst wel te kunnen? Lijkt mij overbodig 1250 man opleiden.

We hebben niet voor niets politie, brandweer en ambulance gescheiden, elke dienst doet waar deze de 'specialist' in is. Een bakker bakt brood, de groenteman verkoopt groenten.

Nu wil je ze uitrusten met kogelvrije vesten etc. waar moeten we dan volgens jou in de toekomst de brandweer en politie extra mee uitrusten? De politie met in elke auto een defibrillator, een brandweerman met handboeien en pepperspray?

Ik lees eigenlijk geen nadelen maar een aantal knelpunten die hogere leidinggevenden van de hulpverleningsdiensten vast wel in praktijk zullen oplossen helemaal toegesneden op de Nederlandse situatie.

Een goed voorbeeld is de werkwijze van het Nederlandse MMT, in een andere discussie kan je lezen dat veel buitenlandse teams standaard bloed bij zich hebben om bloedtransfusie te kunnen opstarten buiten het ziekenhuis. Het Nederlandse MMT ziet ook de meerwaarde hiervan in. Zij zijn in staat geweest om samen met andere partijen een systeem te bedenken waardoor zij geen bloed meenemen maar het op andere wijze snel op locatie kunnen krijgen.

Geen land waar een ambulancedienst op deze manier samenwerkt met politie en brandweer heeft al haar mensen getraind om te kunnen werken met brandweer of politie, het gaat om een fractie van het totaal aantal paramedics van de ambulancediensten. In Nederland zou je bijvoorbeeld de first responders van de ambulancedienst bij de brandweer kunnen laten opleiden tot chemiepakdrager, een opleiding die iedereen (vrijwilliger of beroeps) bij de brandweer krijgt volgens een eerdere reactie. Je zorgt op die manier al dat de first responder bij een incident gevaarlijke stoffen een chemiepak van de brandweer kan aantrekken om medisch hoogwaardige zorg te leveren aan de mensen die door de brandweer niet te redden zijn met gewone EHBO-handelingen.

De opmerking dat een brandweerman ook handboeien moet krijgen is een poging om een karikatuur te maken van deze discussie.

Perslucht moet je ademlucht noemen, kogelvrij vest moet je kogelwerend vest noemen. Inderdaad ik vind dat deze aanwezig horen te zijn in een ambulance, als een MRSA-overalletje en helmpie wel in de ambulance liggen om te zorgen dat deze mensen veilig kunnen werken moet je dat ook doen als het gaat om kogelwerende vesten. Als ik de sfeer proef op dit forum onder ambulancepersoneel krijg ik gevoel dat de meeste mensen hier behoefte aan hebben. Waarom zou een politieman of een brandweerman hier bezwaar tegen moeten hebben, ambulancemensen maken zich ook niet druk als jullie nieuwe slangen krijgen.

Ik verkeer in de veronderstelling dat ongeveer iedere Nederlandse politiewagen een AED in de kofferbak heeft, als ik dat goed heb dan heb je gelijk antwoord op je vraag of iedere politiewagen een defibrillator aan boord moet hebben. Heb je enige idee wat de betekenis is van de letter "D" in "AED"?
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: RemRoof op 23 augustus 2015, 20:24:48
Citaat van: Loekie link=msg=1368433 date=1440352805
...

We hebben in Nederland onze zaakjes goed op orde. Op papier. En we komen vaak goed weg.

Daarnaast getuigt het pas van een tunnelvisie/oogkleppenmentaliteit als je NIET naar een ander kijkt en niet daaruit probeert te leren en implementeren.

 O0
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: Loekie op 23 augustus 2015, 20:40:49
Citaat van: Oma link=msg=1368438 date=1440354062
Perslucht moet je ademlucht noemen, kogelvrij vest moet je kogelwerend vest noemen.

Zullen we dan vanaf nu O2 of zuurstof ook medicinale O2/zuurstof gaan noemen? Met het eerste lassen ze namelijk.  ;)

Ademlucht is in weze samengeperste lucht oftewel perslucht. Alleen is het op papier wat zuiverder (en vooral duurder).  ::) Ik denk dat in België zowat iedere brandweerman of duiker het perslucht noemt. Maar ja, dat zijn de Belgen natuurlijk.
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: Matth op 23 augustus 2015, 21:45:57
Volgens mij lopen er nu wat zaken door elkaar. Door het filmpje en de tekst daarbij kreeg ik het idee dat ambu medewerkers als halve at'ers moeten gaan werken. Daar zie ik geen heil in.

Maar een vest voor ambu personeel, waarom niet. Al is het maar voor de inzetten in de horeca. Een ambu zal nooit ergens gaan helpen waar nog volop geschoten word. Moet je ook niet willen.

Echter staan wij na een incident ook nog met een vest aan dus waarom ambuperaoneel niet. Gewoon de zelfde als wij hebben in ambu stijl.
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: oma op 23 augustus 2015, 22:12:05
Citaat van: Matth link=msg=1368447 date=1440359157
Volgens mij lopen er nu wat zaken door elkaar. Door het filmpje en de tekst daarbij kreeg ik het idee dat ambu medewerkers als halve at'ers moeten gaan werken. Daar zie ik geen heil in.

Maar een vest voor ambu personeel, waarom niet. Al is het maar voor de inzetten in de horeca. Een ambu zal nooit ergens gaan helpen waar nog volop geschoten word. Moet je ook niet willen.

Echter staan wij na een incident ook nog met een vest aan dus waarom ambuperaoneel niet. Gewoon de zelfde als wij hebben in ambu stijl.

Er lopen heel veel zaken door elkaar.

1. Kogel- /steekwerend vest standaard op ambulance als persoonlijke beschermingsmiddel voor incidenten waarbij geschoten is of ambulancemensen tussen publiek door moeten bijvoorbeeld in volle kroeg waar het niet uitgesloten is dat iemand het ambulancepersoneel steekt.

2. Inzet in HAZMAT situaties waarbij de ambulancedienst samen met de brandweer werkt in de hot zone. In praktijk is dit relatief simpel te realiseren.

3. Inzet met politie in warm zone (special operations paramedics). Wat je zag in filmpje klopt, er zijn paramedics die met een arrestatieteam of een anti-terreureenheid mee gaan. Het gaat om een uiterst select groepje paramedics die voldoen aan alle eisen die de politie ook stelt aan haar eigen mensen die werken in dergelijke teams. In feite gaat het om detachering omdat deze mensen 80% van de werktijd bij de politie zijn (geplande inzetten, briefing, training, oefening, etc.). De werkgever (ambulancedienst) levert alleen een vent die minimaal 5 jaar hoogwaardige ambulancezorg heeft geleverd bij een ambulancedienst en blijft zorgen dat de politie de beschikking heeft over een medisch hulpverlener die bekwaam blijft (opleiding, training en aantal uren zelfstandig werken op een reguliere ambulance). Het principe moet zijn dat ze voor dit soort zware eenheden een toegevoegde waarde zijn en onder geen enkel beding een hinderende factor zijn. Ik neem aan dat jij als politieman zelf ook heel goed beseft dat arrestatieteams en anti-terreureenheden in Londen als het anders zou zijn (de eenheid in het filmpje, in London gebruikt men de naam Central Operations) geen enkel belang hebben om tijdens hun gevaarlijke werk een ambulancebroeder mee te nemen.
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: Matth op 23 augustus 2015, 22:36:56
Citaat van: Oma link=msg=1368450 date=1440360725
Er lopen heel veel zaken door elkaar.

1. Kogel- /steekwerend vest standaard op ambulance als persoonlijke beschermingsmiddel voor incidenten waarbij geschoten is of ambulancemensen tussen publiek door moeten bijvoorbeeld in volle kroeg waar het niet uitgesloten is dat iemand het ambulancepersoneel steekt.

2. Inzet in HAZMAT situaties waarbij de ambulancedienst samen met de brandweer werkt in de hot zone. In praktijk is dit relatief simpel te realiseren.

3. Inzet met politie in warm zone (special operations paramedics). Wat je zag in filmpje klopt, er zijn paramedics die met een arrestatieteam of een anti-terreureenheid mee gaan. Het gaat om een uiterst select groepje paramedics die voldoen aan alle eisen die de politie ook stelt aan haar eigen mensen die werken in dergelijke teams. In feite gaat het om detachering omdat deze mensen 80% van de werktijd bij de politie zijn (geplande inzetten, briefing, training, oefening, etc.). De werkgever (ambulancedienst) levert alleen een vent die minimaal 5 jaar hoogwaardige ambulancezorg heeft geleverd bij een ambulancedienst en blijft zorgen dat de politie de beschikking heeft over een medisch hulpverlener die bekwaam blijft (opleiding, training en aantal uren zelfstandig werken op een reguliere ambulance). Het principe moet zijn dat ze voor dit soort zware eenheden een toegevoegde waarde zijn en onder geen enkel beding een hinderende factor zijn. Ik neem aan dat jij als politieman zelf ook heel goed beseft dat arrestatieteams en anti-terreureenheden in Londen als het anders zou zijn (de eenheid in het filmpje, in London gebruikt men de naam Central Operations) geen enkel belang hebben om tijdens hun gevaarlijke werk een ambulancebroeder mee te nemen.

1 en 2 duidelijk verhaal is iedereen het wel over eens in dit topic volgens mij.
3. Het DSI stelsel is al voorzien van medics en derhalve zie ik persoonlijk de meerwaarde niet.
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: Loekie op 23 augustus 2015, 22:58:41
Citaat van: Azijnzeikerd link=msg=1368232 date=1440246480
Gelukkig zijn we in Nederland nog niet helemaal vastgelopen in regels en procedures en zijn we nog in staat nuchter na te denken en te handelen naar bevindingen.

Jij hebt wel grote ballen om dit met je droge ogen te beweren. Ik durf te stellen dat het net omgekeerd is. We vervallen in Nederland meer en meer in regeltjes en protocolletjes. De achterliggende reden is even simpel als hard: indekken van MMA's en aanverwanten en ervoor zorgen dat ze zo weinig mogelijk stront aan hun knikker voelen. Het gaat hem al lang niet meer om verbeteren of van leveren van topzorg/de beste hulpverlening. Men jaagt nog liever iemand protocollair de dood in dan dat je nadenkt en motiveert waarom je afwijkt. Eigen initiatief wordt de kop ingedrukt als het de leiding van hulpdiensten niet goed uitkomt (lees: ze hebben het niet zelf uitgevonden of het klinkt alsof hun eerder beleid niet goed was). Als het goed afloopt krijg je een waarschuwing, als het fout afloopt hangen ze je aan de hoogste boom. Protocolridders, regelneven, ... Dat is wat, naar mijn bescheiden mening, van een ooit revolutionair/vernieuwend en durvend Nederland geworden is.
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: Loekie op 23 augustus 2015, 22:59:46
Citaat van: Matth link=msg=1368453 date=1440362216
1 en 2 duidelijk verhaal is iedereen het wel over eens in dit topic volgens mij.
3. Het DSI stelsel is al voorzien van medics en derhalve zie ik persoonlijk de meerwaarde niet.

Kan je even vertellen wat het DSI-stelsel is en wat die medics kunnen en/of mogen?
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: oma op 23 augustus 2015, 23:17:39
Citaat van: Loekie link=msg=1368457 date=1440363586
Kan je even vertellen wat het DSI-stelsel is en wat die medics kunnen en/of mogen?

Dienst Speciale Interventies, ze kunnen veel meer dan een gemiddelde EHBO-er maar niet hetzelfde als een ambulanceverpleegkundige of paramedic. In Nederland is het de beste optie.

Nederland werkt met ambulanceverpleegkundigen, mensen met een verpleegkundig CV. Het CV van een paramedic kan van alles zijn, het is niet uitgesloten dat iemand medic is geweest bij special forces van Amerikaans of Brits leger. Het komt voor dat deze medics terecht komen bij een ambulancedienst zodra ze kiezen voor een civiele loopbaan, ze leren dan door tot paramedic.
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: Joffry Ambu-Vpk op 23 augustus 2015, 23:54:55
Citaat van: Fletwed link=msg=1368401 date=1440342241
Onderbouw jouw uitspraken dan maar eens met rapporten en auteurs waaruit blijkt dat buitenland de brandweer, ambulance en politie beter op orde hebben met cijfers en waar ze multidisciplinair inzetbaae zijn.

Fletwed, onbderbouw en leg jij dan maar eens uit waarom het in nederland dan wel zo goe dop orde zou zijn... ik waag dat te betwijfelen. Alleen al de gelukkig omstandigeid dsat dit soort incidenten weinig voorkomen in Nl wil nog niet zeggen dat we het hier zo goed geregeld hebben...
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: Joffry Ambu-Vpk op 24 augustus 2015, 00:00:29
Citaat van: Loekie link=msg=1368419 date=1440351211
Dat deze malloot eerder in België dan in Nederland zal toeslaan? Ongetwijfeld. Echter, terroristen laten zich niet door landsgrenzen tegenhouden. Het toeval wil dat een deel van de Belgische grens gedeeld wordt met die van Nederland.  ;)
Dat op dit moment niemand zo expliciet Nederland bedreigt stelt niet dat Nederland niet in de klappen kan delen. Terroristen kondigen zelden aan dat ze binnenkort een aanslag gaan plegen in land X. Ze slaan vaak toe op het moment en plaats waar je het niet verwacht.

Inderdaad, Nederland en de Nederlandse Overheid denken dat het nhie rniet zo'n vaart zal lopen omdat de terroristen ons land zo leuk tolerant en uitermate handig vinden qua infrastructuur om te reuizen en info te verzamelen voor ene aanslag buiten NL. behoorlijk naief om te denken dat ze in hun gastland nooit iets zulen ondernemen. Bizar dat zelfs de overheid deze denkwijze aanhangt. kop in het zand steken noemen we dan in normaal Nederlands.

Een meer adequate voorbereiding op dit soort incidenten en rampen is hard nodig in Nederland, met kop in het zand systemen gaan we het naemlijk niet redden.
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: Joffry Ambu-Vpk op 24 augustus 2015, 00:01:20
Citaat van: Fletwed link=msg=1368424 date=1440351996
Hoevaak komt het in Nederland voor dat een ambuteam binnen hotzone moet komen, en dat op dit moment niet kan maar na training, opleiding en extra materiaal wel had gekund? Dat aantal zit eerder bij de 0, dan bij de 10x per jaar.

Wil je in elke 25 veiligheidsregio's een stuk of 50 man ervoor opleiden om dit in de toekomst wel te kunnen? Lijkt mij overbodig 1250 man opleiden.

We hebben niet voor niets politie, brandweer en ambulance gescheiden, elke dienst doet waar deze de 'specialist' in is. Een bakker bakt brood, de groenteman verkoopt groenten.

Nu wil je ze uitrusten met kogelvrije vesten etc. waar moeten we dan volgens jou in de toekomst de brandweer en politie extra mee uitrusten? De politie met in elke auto een defibrillator, een brandweerman met handboeien en pepperspray?
sterker nog, bijna iedere noodhulpauto heeft al een AED  ;) ;) ;) ;) ;) ;)
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: Joffry Ambu-Vpk op 24 augustus 2015, 00:09:51
Citaat van: Matth link=msg=1368453 date=1440362216
1 en 2 duidelijk verhaal is iedereen het wel over eens in dit topic volgens mij.
3. Het DSI stelsel is al voorzien van medics en derhalve zie ik persoonlijk de meerwaarde niet.

Medics leveren geen ALS zorg.
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: Azijnzeikerd op 24 augustus 2015, 10:38:21
Citaat van: Loekie link=msg=1368456 date=1440363521
Jij hebt wel grote ballen om dit met je droge ogen te beweren. Ik durf te stellen dat het net omgekeerd is. We vervallen in Nederland meer en meer in regeltjes en protocolletjes. De achterliggende reden is even simpel als hard: indekken van MMA's en aanverwanten bla bla bla bla bla bla bla bla bla bla bla bla bla bla bla bla bla bla bla

In andere berichten van jouw hand zie ik al een enorme frustratie. Dat is niet gezond. Het leidt er ook toe dat je niet meer begrijpend kunt lezen of nuchter nadenken. Er staat nergens iets over MMA'S of een LPA.

Wel dat we nog steeds in staat zijn op straat nuchter na te denken en situaties die afwijken van wat "normaal"is daardoor tot een goed einde gebracht kunnen worden.

In deze thread lees ik wederom het verlangen om je tot in detail voor te bereiden op elke denkbare situatie, en dan focussen we ons nu heel erg op kogelwerende vesten. Maar de realiteit is dat je je nooit 100% op elk denkbaar (en ondenkbaar) incident kan voorbereiden.
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: Hulpverleningsforum op 24 augustus 2015, 10:48:05
Postings over CBRN / decontaminatie evenals de semantische discussie over adem- of perslucht afgesplitst
http://www.hulpverleningsforum.nl/index.php?topic=93066 (http://www.hulpverleningsforum.nl/index.php?topic=93066)
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: oma op 24 augustus 2015, 11:15:23
Citaat van: Azijnzeikerd link=msg=1368502 date=1440405501
In andere berichten van jouw hand zie ik al een enorme frustratie. Dat is niet gezond. Het leidt er ook toe dat je niet meer begrijpend kunt lezen of nuchter nadenken. Er staat nergens iets over MMA'S of een LPA.

Wel dat we nog steeds in staat zijn op straat nuchter na te denken en situaties die afwijken van wat "normaal"is daardoor tot een goed einde gebracht kunnen worden.

In deze thread lees ik wederom het verlangen om je tot in detail voor te bereiden op elke denkbare situatie, en dan focussen we ons nu heel erg op kogelwerende vesten. Maar de realiteit is dat je je nooit 100% op elk denkbaar (en ondenkbaar) incident kan voorbereiden.

Het is een ambulanceverpleegkundige die jou zegt dat je onzin zit te verkopen. Als jij hier schrijft dat het wel mee valt met de protocollen/regeltjes en nog eens zegt dat deze streetwise professionals ter plaatse adhoc juiste beslissingen kunnen nemen veroorzaak je dit soort reacties zelf.

De reutelclub die dat LPA-vodje maakt is niet bezig met met de beste prehospitale zorg bieden. Als ik 10 seconden kijk naar doseringen zie ik al dat een bange schijterd met artsenbul dat bedacht heeft. Ik kan me prima vinden in de stelling dat het LPA in belang van de MMA is, zichzelf indekken.

Ik ken veel ambulanceverpleegkundigen, zo goed dat ze mij soms om een opinie vragen als de MMA of zijn onderknuppel tijdens een achterlijk steekproefje van ritbonnen fouten ontdekt en de broeder op het matje roept, bijv. de broeder die voor pijn conform LPA ketamine geeft maar ook dormicum. Ik vind het niet meer dan normaal dat je beide gaat combineren, schijnbaar vinden de halve zolen op de Nederlandse ambulancekantoren dat onterecht afwijken van protocol waardoor er een pittig gesprek gehouden moet worden. Ik beschouw dit niet als een fout van de verpleegkundige.

Het komt dus neer op de mensen die echt iets kunnen en weten een reprimande krijgen van mensen die niets kunnen en weten.
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: oma op 24 augustus 2015, 12:38:33
Citaat van: Joffry Ambu-Vpk link=msg=1368464 date=1440367229
Inderdaad, Nederland en de Nederlandse Overheid denken dat het hier niet zo'n vaart zal lopen omdat de terroristen ons land zo leuk tolerant en uitermate handig vinden qua infrastructuur om te reizen en info te verzamelen voor ene aanslag buiten NL. Behoorlijk naief om te denken dat ze in hun gastland nooit iets zulen ondernemen. Bizar dat zelfs de overheid deze denkwijze aanhangt. kop in het zand steken noemen we dan in normaal Nederlands.

Een meer adequate voorbereiding op dit soort incidenten en rampen is hard nodig in Nederland, met kop in het zand systemen gaan we het naemlijk niet redden.

Bij de buren aan de overkant van de Noordzee denken ze er iets anders over, je collega's van Britse ambulancediensten tijdens examen.

(https://www.hulpverleningsforum.nl/proxy.php?request=http%3A%2F%2Fi57.tinypic.com%2F30hn4wm.jpg&hash=2c7b7197ac3442e7ceb492bd535688b0)

(https://www.hulpverleningsforum.nl/proxy.php?request=http%3A%2F%2Fi57.tinypic.com%2F286vfox.jpg&hash=8c8bfd6ae7e747e12c203c4dc9ee50e6)

(https://www.hulpverleningsforum.nl/proxy.php?request=http%3A%2F%2Fi57.tinypic.com%2F2r71tz5.jpg&hash=a93d95aca65059cdb838b81f853ae9e4)

(https://www.hulpverleningsforum.nl/proxy.php?request=http%3A%2F%2Fi58.tinypic.com%2F2jedzzc.jpg&hash=43c454e469de9c9c964e418eda41b35d)
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: Loekie op 24 augustus 2015, 14:14:26
Citaat van: Azijnzeikerd link=msg=1368502 date=1440405501
In andere berichten van jouw hand zie ik al een enorme frustratie. Dat is niet gezond. Het leidt er ook toe dat je niet meer begrijpend kunt lezen of nuchter nadenken. Er staat nergens iets over MMA'S of een LPA.

Wel dat we nog steeds in staat zijn op straat nuchter na te denken en situaties die afwijken van wat "normaal"is daardoor tot een goed einde gebracht kunnen worden.

In deze thread lees ik wederom het verlangen om je tot in detail voor te bereiden op elke denkbare situatie, en dan focussen we ons nu heel erg op kogelwerende vesten. Maar de realiteit is dat je je nooit 100% op elk denkbaar (en ondenkbaar) incident kan voorbereiden.

Op straat zijn we inderdaad in staat soms nuchter na te denken. Op straat zijn dat de mensen in de frontlijn. Hier zijn het mensen die in de frontlijn staan die kritiek geven en ontkennen wat jij hier stellig poneert. Dat komt omdat mensen die aan de zijlijn staan vaak je er op afrekenen als je je gezond en nuchter verstand gebruikt hebt.
Ik vergelijk dat met bevelhebbers die op het slagveld aan de zijlijn staan, toekijken en af en toe aansturen. Loopt het goed, dan gaan zij met de eer lopen. Loopt het fout, dan is het de schuld van het voetvolk.
Jij bent, zo geef je zelf aan, ook iemand die aan de zijlijn staat. Je ganse houding en attitude ten opzichte van mensen die het aandurven kritiek te geven bevestigt mijn vermoeden dat jij zo'n figuur bent. Je keuze voor de de nickname "azijnzeikerd": "nomen est omen".

Bovenstaande leidt overigens niet tot frustratie. Het triggert mij en ik word voornamelijk getriggerd door het gedrag van praatjesmakers, psychopaten en/of borderliners.

Ohja, ook mooie vrouwen maar dat heeft een ander effect op me.  0098
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: Azijnzeikerd op 24 augustus 2015, 16:29:01
Citaat van: Loekie link=msg=1368563 date=1440418466
Op straat zijn we inderdaad in staat soms nuchter na te denken.

Soms? En hoe doe je dat anders dan? Bij elke casus en inzet als een kip zonder kop blindelings "het protocol" volgen en pas wakker schieten als het protocol ineens niet in een bepaalde casus of situatie voorziet?

Verder mag je lekker denken wat je wilt en vooral aannemen wat je wilt....   098uo .
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: Red op 24 augustus 2015, 17:33:32
Een tweetal persoonlijke reacties verwijderd. Discussieren doen we op inhoud, niet op de persoon.
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: Chrisdup op 24 augustus 2015, 19:04:59
Citaat van: Matth link=msg=1368453 date=1440362216
1 en 2 duidelijk verhaal is iedereen het wel over eens in dit topic volgens mij.
3. Het DSI stelsel is al voorzien van medics en derhalve zie ik persoonlijk de meerwaarde niet.

Die medics in het DSI stelsel ... waar halen die hun klinische ervaring vandaan?

Met wat cursusjes en oefeningen doen haal je het niet.  Is mooi op papier, in praktijk niet.

Ik heb de kans gehad om samen te werken met Special Forces medics (SOF aidman). Zij zeggen zelf dat ze wel bepaalde handelingen mogen doen en ook wel zullen doen als het moet, maar zijn heel eerlijk dat zij reële ervaring missen die een ambulanceverpleegkundige/paramedic wel heeft omdat die dagdagelijks hetzelfde werk doet. En het zijn geen omhoog gevallen jongens, ze weten goed wat ze wel of niet kunnen.

Laat nu net dat zijn wat ze over de grote en kleine plas al lang achter zijn (zie eerdere post met links van mij) en daardoor paramedics uit de civiele EMS diensten in hun tactische diensten integreren.  Is voor hun een win-win situatie.  Zij hebben een agent vrij voor het echt tactische werk en ze krijgen een vent/meid die top is in het medisch handelen oa door hun ervaring.

Of ze daar aan deze kanten klaar voor zijn? Duidelijk niet.
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: oma op 24 augustus 2015, 19:23:56
Citaat van: Chrisdup link=msg=1368609 date=1440435899
Die medics in het DSI stelsel ... waar halen die hun klinische ervaring vandaan?

Met wat cursusjes en oefeningen doen haal je het niet.  Is mooi op papier, in praktijk niet.

Ik heb de kans gehad om samen te werken met Special Forces medics (SOF aidman). Zij zeggen zelf dat ze wel bepaalde handelingen mogen doen en ook wel zullen doen als het moet, maar zijn heel eerlijk dat zij reële ervaring missen die een ambulanceverpleegkundige/paramedic wel heeft omdat die dagdagelijks hetzelfde werk doet. En het zijn geen omhoog gevallen jongens, ze weten goed wat ze wel of niet kunnen.

Laat nu net dat zijn wat ze over de grote en kleine plas al lang achter zijn (zie eerdere post met links van mij) en daardoor paramedics uit de civiele EMS diensten in hun tactische diensten integreren.  Is voor hun een win-win situatie.  Zij hebben een agent vrij voor het echt tactische werk en ze krijgen een vent/meid die top is in het medisch handelen oa door hun ervaring.

Of ze daar aan deze kanten klaar voor zijn? Duidelijk niet.

Chris, ik ben het vaak met je eens, absoluut als het gaat om HART (verplaatst naar ander topic) en ambulancemensen trainen om levens te kunnen redden in MCA scenario, Nederland en Belgie zijn daar helemaal niet klaar voor. Dat is zorgwekkend omdat sommige landen zeker weten dat ze ambulancediensten hebben die snel een forse slag kunnen slaan door burgerlevens te redden en er landen zijn die moeten bidden dat in hun land de aanslag nooit zal komen.

Medics van defensie kunnen niet de zorg verlenen zoals een paramedic of een ambulanceverpleegkundige het wel kan.

Echter werkt men in Nederland met ambulanceverpleegkundigen, de kans dat er iemand tussen zit die geschikt zou kunnen zijn om te kunnen werken met een arrestatieteam van de politie of een anti-terreureenheid (politie/mariniers) is nihil. Het moet iemand zijn die fysiek geschikt is maar ook het juiste karakter heeft. Ik denk dat als ambulancediensten dit willen ze wel mensen naar de politie of mariniers kunnen sturen voor een test maar de broeders 2 uur later al weer weggestuurd zijn door politie/marine.

Als je de hypothetische situatie zou hebben dat een medic van de Nederlandse special forces aan de slag zou kunnen op een Nederlandse ambulance heb je potentieel iemand die je zou kunnen aandragen bij de politie voor dit soort taken.

Deze mensen liggen niet voor het opscheppen, momenteel heeft Londen een vacature, ze zitten op dit moment al in de fase om deze man te zoeken buiten de UK.

Het is veel te kort door de bocht om te stellen dat in Nederland de boel niet op orde is omdat er niemand van de ambulance mee gaat met dit soort eenheden. Ik denk dat wat men op dit gebied in Nederland heeft het hoogst haalbare is.
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: Chrisdup op 24 augustus 2015, 19:56:37
Citaat van: Oma link=msg=1368611 date=1440437036

Als je de hypothetische situatie zou hebben dat een medic van de Nederlandse special forces aan de slag zou kunnen op een Nederlandse ambulance heb je potentieel iemand die je zou kunnen aandragen bij de politie voor dit soort taken.

Deze mensen liggen niet voor het opscheppen, momenteel heeft Londen een vacature, ze zitten op dit moment al in de fase om deze man te zoeken buiten de UK.

Het is veel te kort door de bocht om te stellen dat in Nederland de boel niet op orde is omdat er niemand van de ambulance mee gaat met dit soort eenheden. Ik denk dat wat men op dit gebied in Nederland heeft het hoogst haalbare is.

Wat die medics mij vertelde was dat ze veel te weinig mogelijkheden kregen om (wettelijk) die dingen in een civiele hulpverlening te doen.  Ze lopen wel eens stage, maar that's it. Zij zoeken zelf dan maar actief naar stageplaatsen, maar weinige waar ze terecht kunnen of die hun ook maar iets laten doen om hun vaardigheden te trainen.

Als men die jongens nu eens inderdaad zou toelaten om op een ambulance te werken dan heb je een winsituatie.   Zij hebben de fysiek, opleiding, ... en doen dan ook ervaring op.

Probleem echter is dat zowel in België als in Nederland dit momenteel simpelweg niet mogelijk is.

Ook in België is het hoogst haalbare dat men zo'n medic met die eenheden meestuurt ipv een verpleegkundige BBT spoed/inzo.
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: oma op 24 augustus 2015, 20:30:32
Citaat van: Chrisdup link=msg=1368618 date=1440438997
Wat die medics mij vertelde was dat ze veel te weinig mogelijkheden kregen om (wettelijk) die dingen in een civiele hulpverlening te doen.  Ze lopen wel eens stage, maar that's it. Zij zoeken zelf dan maar actief naar stageplaatsen, maar weinige waar ze terecht kunnen of die hun ook maar iets laten doen om hun vaardigheden te trainen.

Als men die jongens nu eens inderdaad zou toelaten om op een ambulance te werken dan heb je een winsituatie.   Zij hebben de fysiek, opleiding, ... en doen dan ook ervaring op.

Probleem echter is dat zowel in België als in Nederland dit momenteel simpelweg niet mogelijk is.

Ook in België is het hoogst haalbare dat men zo'n medic met die eenheden meestuurt ipv een verpleegkundige BBT spoed/inzo.

Ik denk dat het probleem niet zo zeer zit in mensen van de ambulancedienst bij de zware eenheden zoals het arrrestatieteam of anti-terreurgroepen.

Bij active shooters (wat jij beschreef in je voorgaande reactie uit de video's) gaat het niet om anti-terreureenheden of arrestatieteams.

Het gaat om gewone politiemensen die optreden in groepsverband, in Nederland en Belgie noemt men het een AMOK-procedure, daar heb je veel paramedics voor nodig. Als ambulancedienst zorg je dat je personeel TEMS/TCCC training krijgt, je moet zorgen voor gelijke beschermingsmiddelen zoals de politiemensen ook dragen tijdens deze procedure, je moet zorgen dat je een medisch beleid hebt omdat er andere regels gelden dan je normaal gebruikt in ambulancezorg, je moet tassen met veel grijpmateriaal hebben om catastrofale bloedingen onder controle te brengen, ademwegen veilig te stellen, spanningspneumothoraxen te ontlasten, bedenken hoe je heel snel heel veel mensen effectief pijn kan bestrijden (bijv. intranasaal fentanyl), enz, enz.

Je kan rustig zeggen landen die dit overbodig vinden niet weten waar ze het over hebben als ze praten over terreur (active shooters of een bomaanslag). Iemand die over de dijken heen kijkt naar bijvoorbeeld Kuweit of Saudi Arabie is direct duidelijk wat je te wachten staat, 70 man bloedend, kermend, schreeuwend op de grond, waar je ook kijkt bloed en afgerukte ledematen. Ik vind het naief om te denken dat ze zoiets alleen doen in Midden Oosten.

Ik zit in een onrustige regio maar heb de afgelopen jaren het soort terreur wel zien verharden. Terreur is per definitie walgelijk maar momenteel zie je dat het nog walgelijker kan, afgelopen weekend bijvoorbeeld een autobom voor een prive ziekenhuis (een zogenaamd soft target) omdat landen in Golfregio alle cruciale en voorspelbare doelwitten al bewaken of maatregelen hebben genomen dat niemand er kan parkeren.
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: Joffry Ambu-Vpk op 24 augustus 2015, 20:37:36
Citaat van: Oma link=msg=1368621 date=1440441032
Ik denk dat het probleem niet zo zeer zit in mensen van de ambulancedienst bij de zware eenheden zoals het arrrestatieteam of anti-terreurgroepen.

Bij active shooters (wat jij beschreef in je voorgaande reactie uit de video's) gaat het niet om anti-terreureenheden of arrestatieteams.

Het gaat om gewone politiemensen die optreden in groepsverband, in Nederland en Belgie noemt men het een AMOK-procedure, daar heb je veel paramedics voor nodig. Als ambulancedienst zorg je dat je personeel TEMS/TCCC training krijgt, je moet zorgen voor gelijke beschermingsmiddelen zoals de politiemensen ook dragen tijdens deze procedure, je moet zorgen dat je een medisch beleid hebt omdat er andere regels gelden dan je normaal gebruikt in ambulancezorg, je moet tassen met veel grijpmateriaal hebben om catastrofale bloedingen onder controle te brengen, ademwegen veilig te stellen, spanningspneumothoraxen te ontlasten, bedenken hoe je heel snel heel veel mensen effectief pijn kan bestrijden (bijv. intranasaal fentanyl), enz, enz.

Je kan rustig zeggen landen die dit overbodig vinden niet weten waar ze het over hebben als ze praten over terreur (active shooters of een bomaanslag). Iemand die over de dijken heen kijkt naar bijvoorbeeld Kuweit of Saudi Arabie is direct duidelijk wat je te wachten staat, 70 man bloedend, kermend, schreeuwend op de grond, waar je ook kijkt bloed en afgerukte ledematen. Ik vind het naief om te denken dat ze zoiets alleen doen in Midden Oosten.

Ik zit in een onrustige regio maar heb de afgelopen jaren het soort terreur wel zien verharden. Terreur is per definitie walgelijk maar momenteel zie je dat het nog walgelijker kan, afgelopen weekend bijvoorbeeld een autobom voor een prive ziekenhuis (een zogenaamd soft target) omdat landen in Golfregio alle cruciale en voorspelbare doelwitten al bewaken of maatregelen hebben genomen dat niemand er kan parkeren.

In Nederland wachten we voorlopig rustig tot de ambuteams en sigma/GGB grootschalige geneeskundige bijstand autos arriveren, en of er dan voldoende antidota-kits voor bijv cyanide, strijdgas en ontlasten van spanningspneus, tranexamine en tactical tourniquets in zitten blijft de vraag....
Overigens ben ik in al die 18 jaren ambulancezorg nog nooit opgeleid voor het werken in een SIGMA/GBB unit, samen oefenen/trainen werd en wordt nauwelijks gedaan, laat staan realistische preparatie voor geweld/terreur gerelateerde incidenten.
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: Chrisdup op 24 augustus 2015, 20:47:07
Citaat van: Oma link=msg=1368621 date=1440441032
Ik denk dat het probleem niet zo zeer zit in mensen van de ambulancedienst bij de zware eenheden zoals het arrrestatieteam of anti-terreurgroepen.

Bij active shooters (wat jij beschreef in je voorgaande reactie uit de video's) gaat het niet om anti-terreureenheden of arrestatieteams.

Het gaat om gewone politiemensen die optreden in groepsverband, in Nederland en Belgie noemt men het een AMOK-procedure, daar heb je veel paramedics voor nodig. Als ambulancedienst zorg je dat je personeel TEMS/TCCC training krijgt, je moet zorgen voor gelijke beschermingsmiddelen zoals de politiemensen ook dragen tijdens deze procedure, je moet zorgen dat je een medisch beleid hebt omdat er andere regels gelden dan je normaal gebruikt in ambulancezorg, je moet tassen met veel grijpmateriaal hebben om catastrofale bloedingen onder controle te brengen, ademwegen veilig te stellen, spanningspneumothoraxen te ontlasten, bedenken hoe je heel snel heel veel mensen effectief pijn kan bestrijden (bijv. intranasaal fentanyl), enz, enz.

Je kan rustig zeggen landen die dit overbodig vinden niet weten waar ze het over hebben als ze praten over terreur (active shooters of een bomaanslag). Iemand die over de dijken heen kijkt naar bijvoorbeeld Kuweit of Saudi Arabie is direct duidelijk wat je te wachten staat, 70 man bloedend, kermend, schreeuwend op de grond, waar je ook kijkt bloed en afgerukte ledematen. Ik vind het naief om te denken dat ze zoiets alleen doen in Midden Oosten.

Ik zit in een onrustige regio maar heb de afgelopen jaren het soort terreur wel zien verharden. Terreur is per definitie walgelijk maar momenteel zie je dat het nog walgelijker kan, afgelopen weekend bijvoorbeeld een autobom voor een prive ziekenhuis (een zogenaamd soft target) omdat landen in Golfregio alle cruciale en voorspelbare doelwitten al bewaken of maatregelen hebben genomen dat niemand er kan parkeren.

Kan ik je alleen maar gelijk in geven, zoals gewoonlijk. ;-)

Er is ook een verschil om in zo'n situatie in de hot zone te werken (niet voor ambupersoneel, maar die jongens moeten wel kans krijgen om ervaring op te doen) of in de warme zone (wel voor ambupersoneel).

Je kunt beter niet blind blijven voor deze zaken. Die dingen komen dichterbij en men moet de ogen durven te openen. Maar men moet eerst kunnen toegeven dat het dichterbij komt en een kwestie van tijd is voor het hier gebeurd. En dat is ook nog een probleem, getuige een hoop van bovenstaande reacties.
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: Defender op 24 augustus 2015, 20:55:03
Zolang we regelmatig nog maar 1 of minder ambulances beschikbaar hebben voor een gebied met een 1.000.000 inwoners zie ik het heel somber in. Zoals gewoonlijk moet er eerst wat gebeuren voordat sommige bestuurders en andere stropdassen beseffen dat het niet (goed) geregeld is...
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: oma op 24 augustus 2015, 21:00:34
Citaat van: Joffry Ambu-Vpk link=msg=1368623 date=1440441456
In Nederland wachten we voorlopig rustig tot de ambuteams en sigma/GGB grootschalige geneeskundige bijstand autos arriveren, en of er dan voldoende antidota-kits voor bijv cyanide, strijdgas en ontlasten van spanningspneus, tranexamine en tactical tourniquets in zitten blijft de vraag....
Overigens ben ik in al die 18 jaren ambulancezorg nog nooit opgeleid voor het werken in een SIGMA/GBB unit, samen oefenen/trainen werd en wordt nauwelijks gedaan, laat staan realistische preparatie voor geweld/terreur gerelateerde incidenten.

Wat zit er in die containter dan die de brandweer je komt brengen wat nuttig is bij mass casualty attack? Tentje, kacheltje, kladblokje, verbandje, klapstoeltje?
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: oma op 24 augustus 2015, 21:15:51
Citaat van: Defender link=msg=1368626 date=1440442503
Zolang we regelmatig nog maar 1 of minder ambulances beschikbaar hebben voor een gebied met een 1.000.000 inwoners zie ik het heel somber in. Zoals gewoonlijk moet er eerst wat gebeuren voordat sommige bestuurders en andere stropdassen beseffen dat het niet (goed) geregeld is...

Het is uiterst mager en daarbij komt ook nog dat ze 15-minuten norm hebben, landen die ik hier aanhaalde hebben een hogere ambulancedekking en in de steden zoals London of Doha een 7 minuten norm.

Ik durf ook niet te garanderen dat bij dergelijke grote aanslagen de reguliere ambulancedienst niet bezwijkt. In Qatar is een zeer actief Rode Kruis dat ondertussen ruim 150 ambulancevoertuigen heeft (ze hebben geen reguliere ambulancetaak, het rode kruis gebruikt ze voor evenementenzorg). Wij doen niet zo moeilijk over feit dat die mensen geen certificaat voor zwaailichtrijden hebben of dat ze een zwaaillamp op dak hebben staan. Wij denken dat het uiterst prettig is als de nood aan de man komt er vrijwilligers zijn in Qatar die onafhankelijk van overheid en overheidsdiensten in staat zijn om met 150 ambulances patienten te vervoeren en zelfs in staat zijn om een noodhospitaal te runnen in de woestijn als de ziekenhuizen overbelast raken.

Immers als rode kruis Qatar een noodhospitaal in Nepal kan opzetten met watervoorziening, operatiekamers, etc waarom zou het niet kunnen in eigen land.

Rode Kruis Nederland zou dat ook kunnen maar ze kiezen er voor partner te zijn van overheden en gedoe zoals Sigma. Zij kunnen ook net als veel andere nationale afdeling onafhankelijker zijn, je voorkomt dan ook dat als je als overheidsdiensten in een tunnelvisie raakt je het rode kruis in hetzelfde meetrekt.
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: oma op 24 augustus 2015, 21:39:06
Citaat van: Joffry Ambu-Vpk link=msg=1368623 date=1440441456
Overigens ben ik in al die 18 jaren ambulancezorg nog nooit opgeleid voor het werken in een SIGMA/GBB unit, samen oefenen/trainen werd en wordt nauwelijks gedaan, laat staan realistische preparatie voor geweld/terreur gerelateerde incidenten.

Oefenen met Rode Kruis is belangrijk omdat je dan in praktijk ervaart hoe lastig het soms kan zijn. Het Rode Kruis in Qatar organiseert hier jaarlijks een disaster management camp waarbij ze altijd de hulpdiensten uitnodigen om mee te doen. Tot een aantal jaren geleden zei men structureel nee. Drie jaar geleden besloot de brandweer mee te doen en zijn hebben er flink uitgepakt. Zij vonden het leerzaam en gevolg was dat de brandweer behoorlijk in de spotlights kwam in de lokale media.

Gevolg is dat andere hulpdiensten besloten ook mee te gaan doen, dit jaar was de brandweer aanwezig, de politie, internal security forces, kustwacht en de ambulancedienst.

Het is nuttig voor alle hulpdiensten om eens een paar dagen intensief met rode kruis te werken, eens tijd te nemen om te kijken wat ze allemaal kunnen verzorgen zoals watervoorziening, communicatie systemen, noodhospitaal, etc.

https://www.youtube.com/watch?v=iLN8M1ADMOU (https://www.youtube.com/watch?v=iLN8M1ADMOU)

https://www.youtube.com/watch?v=6fwu2Q82Ujs (https://www.youtube.com/watch?v=6fwu2Q82Ujs)
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: Joffry Ambu-Vpk op 24 augustus 2015, 21:52:19
Citaat van: Oma link=msg=1368627 date=1440442834
Wat zit er in die containter dan die de brandweer je komt brengen wat nuttig is bij mass casualty attack? Tentje, kacheltje, kladblokje, verbandje, klapstoeltje?

een klein inkijkje, kan nog geen beschrijving van de inhoud van de autos vinden, maar in de huidige ambu team auto en aanhanger ontbreken antidota voor chemische incidenten, geen beschermende kleding voor ambuteam tbv hotzone en onvoldoende pijmedicatie. De kleine hoeveelheid die per trauma koffer is opgenomen is te weinig voor het patientenaanbod.

http://www.de-veiligheidsregio.nl/mei-2015/grootschalige-geneeskundige-bijstand-voorbereidingen-in-volle-gang/ (http://www.de-veiligheidsregio.nl/mei-2015/grootschalige-geneeskundige-bijstand-voorbereidingen-in-volle-gang/)

http://www.de-veiligheidsregio.nl/juli-2015/implementatie-grootschalige-geneeskundige-bijstand-noodhulpteams/ (http://www.de-veiligheidsregio.nl/juli-2015/implementatie-grootschalige-geneeskundige-bijstand-noodhulpteams/)
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: oma op 24 augustus 2015, 21:57:15
Citaat van: Joffry Ambu-Vpk link=msg=1368634 date=1440445939
een klein inkijkje, kan nog geen beschrijving van de inhoud van de autos vinden, maar in de huidige ambu team auto en aanhanger ontbreken antidota voor chemische incidenten, geen beschermende kleding voor ambuteam tbv hotzone en onvoldoende pijmedicatie. De kleine hoeveelheid die per trauma koffer is opgenomen is te weinig voor het patientenaanbod.

http://www.de-veiligheidsregio.nl/mei-2015/grootschalige-geneeskundige-bijstand-voorbereidingen-in-volle-gang/ (http://www.hulpverleningsforum.nl/mei-2015/grootschalige-geneeskundige-bijstand-voorbereidingen-in-volle-gang/)

http://www.de-veiligheidsregio.nl/juli-2015/implementatie-grootschalige-geneeskundige-bijstand-noodhulpteams/ (http://www.hulpverleningsforum.nl/juli-2015/implementatie-grootschalige-geneeskundige-bijstand-noodhulpteams/)

Leuk als je een keer wil kamperen met je collega's en de EHBO club van Purmerend, zo te zien past kratje bier en barbeque er wel bij in. Het is in ieder geval niet wat je nodig hebt bij een MCA-scenario (mass casualty attack)
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: Fletwed op 24 augustus 2015, 22:09:17
Citaat van: Oma link=msg=1368630 date=1440443751
...
Ik durf ook niet te garanderen dat bij dergelijke grote aanslagen de reguliere ambulancedienst niet bezwijkt. In Qatar is een zeer actief Rode Kruis dat ondertussen ruim 150 ambulancevoertuigen heeft (ze hebben geen reguliere ambulancetaak, het rode kruis gebruikt ze voor evenementenzorg). Wij doen niet zo moeilijk over feit dat die mensen geen certificaat voor zwaailichtrijden hebben of dat ze een zwaaillamp op dak hebben staan. Wij denken dat het uiterst prettig is als de nood aan de man komt er vrijwilligers zijn in Qatar die onafhankelijk van overheid en overheidsdiensten in staat zijn om met 150 ambulances patienten te vervoeren en zelfs in staat zijn om een noodhospitaal te runnen in de woestijn als de ziekenhuizen overbelast raken.
...

Moet je dan in Nederland willen, voertuigen die OGS hebben, waar vrijwilligers in kunnen stappen? Die hebben er geen training voor gehad en gaan zich als voorrangsvoertuig door het verkeer voortbewegen. Ik denk dat we dan dit topic snel kunnen uitbreiden: http://www.hulpverleningsforum.nl/index.php?topic=6013.msg1333319 (http://www.hulpverleningsforum.nl/index.php?topic=6013.msg1333319)

Daarnaast zijn er in Nederland ook genoeg oefeningen tussen verschillende eenheden.
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: oma op 24 augustus 2015, 22:16:16
Citaat van: Fletwed link=msg=1368640 date=1440446957
Moet je dan in Nederland willen, voertuigen die OGS hebben, waar vrijwilligers in kunnen stappen? Die hebben er geen training voor gehad en gaan zich als voorrangsvoertuig door het verkeer voortbewegen. Ik denk dat we dan dit topic snel kunnen uitbreiden: http://www.hulpverleningsforum.nl/index.php?topic=6013.msg1333319 (http://www.hulpverleningsforum.nl/index.php?topic=6013.msg1333319)

Daarnaast zijn er in Nederland ook genoeg oefeningen tussen verschillende eenheden.

Nee, dat moet je niet willen want je moet echt een bijzondere gave hebben om te kunnen rijden met zwaailicht en sirene. Je moet een drama maken als rode kruis dat toch heeft en gewoon kan doen als er geen ambulances meer beschikbaar zijn na een grote aanslag.

Kom me niet aan met regionale bijstand en dat soort papieren werkelijkheden. Beschouw terreur niet als een paar achterlijke jongens, hun doel is zoveel mogelijk doden en maximaal de maatschappij ontregelen. Als ze op 4 plaatsen in Nederland gelijkertijd een zelfmoordaanslag plegen op bijvoorbeeld stations hebben ze alles bereikt.

Als land win je alleen maar als ze dat doel niet bereiken. Als rode kruis gewoon haar gang kan gaan en je daardoor door je hele land veel van dit soort ambulances hebt kan je samen wel redden.

Nederland heeft alles afgeschaft, van de oude BB tot aan het marginaliseren van rode kruis.

Vraag de burgers in Nederland eens wat ze liever hebben, dat Rode Kruis gewoon zelf kan bepalen dat ze desnoods 200 ambulances kunnen bemannen met vrijwilligers of dat je mensen maar laat liggen omdat we goede regels hebben maar alle ambulances op.
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: RemRoof op 24 augustus 2015, 22:17:24
Citaat van: Fletwed link=msg=1368640 date=1440446957
Moet je dan in Nederland willen, voertuigen die OGS hebben, waar vrijwilligers in kunnen stappen? Die hebben er geen training voor gehad en gaan zich als voorrangsvoertuig door het verkeer voortbewegen. Ik denk dat we dan dit topic snel kunnen uitbreiden: http://www.hulpverleningsforum.nl/index.php?topic=6013.msg1333319 (http://www.hulpverleningsforum.nl/index.php?topic=6013.msg1333319)

Daarnaast zijn er in Nederland ook genoeg oefeningen tussen verschillende eenheden.

Is dat relevant als het gaat om een grote calamiteit waarbij veel slachtoffers vallen. Wil je dan letterlijk op de regels gaan zitten? Een kleine 10 jaar geleden ging het "gruwelijk" mis bij de Vierdaagse van Nijmegen. De reguliere hulpdiensten waren toen maar wat blij met het Rode Kruis en partijen als defensie (400gnk dus geen ervaren spoedrijders) en Service Medical die auto's hadden met blauwe lampen. Misschien werd er negen jaar geleden gewoon wat minder moeilijk gedaan... Tuurlijk is spoedrijden een verhoogd risico maar het moet ook niet spannender worden gemaakt dan het is en al helemaal niet bij grote calamiteiten.

Waaruit blijkt dat er "genoeg" oefeningen zijn. Er wordt geoefend, maar is dat ook genoeg? Oefenen kun je niet vaak genoeg en is per definitie altijd te weinig.

RemRoof
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: oma op 24 augustus 2015, 22:35:57
Citaat van: Joffry Ambu-Vpk link=msg=1368623 date=1440441456
Overigens ben ik in al die 18 jaren ambulancezorg nog nooit opgeleid voor het werken in een SIGMA/GBB unit, samen oefenen/trainen werd en wordt nauwelijks gedaan, laat staan realistische preparatie voor geweld/terreur gerelateerde incidenten.

Citaat van: Fletwed link=msg=1368640 date=1440446957
Daarnaast zijn er in Nederland ook genoeg oefeningen tussen verschillende eenheden.
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: RAdeR op 24 augustus 2015, 22:39:36
Hoeveel oefeningen doet een ambubemensing per jaar gemiddeld?
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: Defender op 24 augustus 2015, 22:40:44
Citaat van: RAdeR link=msg=1368646 date=1440448776
Hoeveel oefeningen doet een ambubemensing per jaar gemiddeld?

Te weinig. Denk dat er wel grote regionale verschillen zijn. Zelf verschil per post.
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: Joffry Ambu-Vpk op 24 augustus 2015, 23:51:03
Citaat van: Fletwed link=msg=1368640 date=1440446957
Moet je dan in Nederland willen, voertuigen die OGS hebben, waar vrijwilligers in kunnen stappen? Die hebben er geen training voor gehad en gaan zich als voorrangsvoertuig door het verkeer voortbewegen. Ik denk dat we dan dit topic snel kunnen uitbreiden: http://www.hulpverleningsforum.nl/index.php?topic=6013.msg1333319 (http://www.hulpverleningsforum.nl/index.php?topic=6013.msg1333319)

Daarnaast zijn er in Nederland ook genoeg oefeningen tussen verschillende eenheden.

genoeg oefeningen? hahaha laat me niet lachen, het is een uitertmate klein clubje mensen dat voor die oefeningen word uigenodigd, laten w e nog even buiten beschouwing of die oefeningen uberhaupt representatief zijn voor de te verwachten incidenten...
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: Joffry Ambu-Vpk op 24 augustus 2015, 23:51:44
Citaat van: RAdeR link=msg=1368646 date=1440448776
Hoeveel oefeningen doet een ambubemensing per jaar gemiddeld?
Nog geen 1 oefening per 3 jaar per ambu medewerker, papieren oefeningen en ''communicatie'' oefeningen op papier meegerekend, beschamend!
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: Joffry Ambu-Vpk op 24 augustus 2015, 23:53:30
Citaat van: Oma link=msg=1368641 date=1440447376
Nee, dat moet je niet willen want je moet echt een bijzondere gave hebben om te kunnen rijden met zwaailicht en sirene. Je moet een drama maken als rode kruis dat toch heeft en gewoon kan doen als er geen ambulances meer beschikbaar zijn na een grote aanslag.

Kom me niet aan met regionale bijstand en dat soort papieren werkelijkheden. Beschouw terreur niet als een paar achterlijke jongens, hun doel is zoveel mogelijk doden en maximaal de maatschappij ontregelen. Als ze op 4 plaatsen in Nederland gelijkertijd een zelfmoordaanslag plegen op bijvoorbeeld stations hebben ze alles bereikt.

Als land win je alleen maar als ze dat doel niet bereiken. Als rode kruis gewoon haar gang kan gaan en je daardoor door je hele land veel van dit soort ambulances hebt kan je samen wel redden.

Nederland heeft alles afgeschaft, van de oude BB tot aan het marginaliseren van rode kruis.

Vraag de burgers in Nederland eens wat ze liever hebben, dat Rode Kruis gewoon zelf kan bepalen dat ze desnoods 200 ambulances kunnen bemannen met vrijwilligers of dat je mensen maar laat liggen omdat we goede regels hebben maar alle ambulances op.

Nederland is totaal NIET voorbereid op hulp bij een grote terreuraanslag/incident. BB en rode kruis colonne zijn afgeschaft na de einde koude oorlogsdreiging. E zijn te weinig opgeleide mensen om hulp te verlenen bij dit sort calamiteiten. Laten we de CRBN calamiteiten en aanslagen nog maar even buiten beschouwing.

Papier is geduldig maar redt geen mensen. De Van Vollenhoven commissie mag dat allemaal weer op papier zetten bij de evaluatie..


Bij een beetje grote terreuraanslag missen we bijv. al voldoende brandwonden IC bedden en zijn we zeer snel afhankelijk van Duitse (THW brandweer en rettungsdiensten) en Belgische (ambulances, rode kruis, civiele bescherming) hulp.
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: Joffry Ambu-Vpk op 25 augustus 2015, 00:17:07
Citaat van: Joffry Ambu-Vpk link=msg=1368652 date=1440453104
Nog geen 1 oefening per 3 jaar per ambu medewerker, papieren oefeningen en ''communicatie'' oefeningen op papier meegerekend, mijn laatste GHOR oefening was in 2010 in de Sytwende tramtunnel bij Ypenburg  in 2011. kortom beschamend!
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: MDA-TLV op 26 augustus 2015, 10:27:25
Dit is mijn eerste post maar ik lees al geruime tijd mee... Mijn achtergrond, heb heel aantal jaar bij de vrijwillige brandweer gezeten, carriere als politieman en waarvan een aantal als centralist, daarnaast vrijwillige medic in Israel en de filipijnen geweest, en binnenkort ambu chauffeur hier in nederland.

Leuke discussie, als we in Israel een melding krijgen van grootschalig incident mogelijk een aanslag, gaan de vesten aan en helmen op. Ook bij meldingen van vechtpartijen met meerdere gewonden gaan vaak de vesten aan...niet heel procedueel maar gewoon inzicht vanuit jezelf naar de aard van de melding, het is dus niet verplicht, tenzij bij raketaanvallen.
Ook wacht men niet op het sein safe, want veilig is het nooit, altijd kans op een second attack of een tweede explosief.

Het verschil is wel, Israel heeft dagelijks dodelijke aanslagen, aanvallen, een heel aantal medics maar ook heel veel burgers zijn gewapend, dus burgers en ambulances zijn daar minder afhankelijk van de politie gedurende een terrorisme inzet.

Dat gezegd hebbende vind ik vesten in de ambu hier voor de warme zone echt onzin... Is gewoon niet naar de realiteit..en iedereen die zegt jah 1 dag kan er iets gebeuren, ik neem aan dat die ook met een reddingsvest aan zitten omdat we onder de zeespiegel wonen :)

Vesten in nederland zie ik meer tijdens een melding in het uitgaansgebied..net als steekvest van de politie netjes, prof. En beschermt je net iets meer tegen brekend glas, slag met een wapen. Nederland is absoluut niet te verglijken met usa op dat gebied.

Over alphen, dat filmpje...de vesten van de politie..ze dragen die omdat die als eerste naar de melding gaan, en ze niet weten waar ze ingezet gaan worden door de meldkamer. Secondary eenheden die incident gaan beveiligen..zelden of nooit doen ze zware vesten aan voor de beveiliging van een pd. Bijna alleen als ze iets actiefs gaan doen, zoeken, aanhouden, poolshogte nemen bij een hoge risico melding etc.

Nou ik zou zeggen "schiet op mijn post" want sommige lijken me aardig gepikeerd als iemand het niet met ze eens is.,:)
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: Loekie op 26 augustus 2015, 10:35:43
Citaat van: MDA-TLV link=msg=1368824 date=1440577645
Dat gezegd hebbende vind ik vesten in de ambu hier voor de warme zone echt onzin... Is gewoon niet naar de realiteit..en iedereen die zegt jah 1 dag kan er iets gebeuren, ik neem aan dat die ook met een reddingsvest aan zitten omdat we onder de zeespiegel wonen :)
Guess what... Bij mijn ambulancedienst hebben we die op de auto zitten voor het geval bijv. de KNRM geen vesten over heeft. Kans dat ik een kogel- of steekwerende vest wil dragen is vele malen groter.
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: oma op 26 augustus 2015, 10:45:56
Citaat van: MDA-TLV link=msg=1368824 date=1440577645
Dit is mijn eerste post maar ik lees al geruime tijd mee... Mijn achtergrond, heb heel aantal jaar bij de vrijwillige brandweer gezeten, carriere als politieman en waarvan een aantal als centralist, daarnaast vrijwillige medic in Israel en de filipijnen geweest, en binnenkort ambu chauffeur hier in nederland.

Leuke discussie, als we in Israel een melding krijgen van grootschalig incident mogelijk een aanslag, gaan de vesten aan en helmen op. Ook bij meldingen van vechtpartijen met meerdere gewonden gaan vaak de vesten aan...niet heel procedueel maar gewoon inzicht vanuit jezelf naar de aard van de melding, het is dus niet verplicht, tenzij bij raketaanvallen.
Ook wacht men niet op het sein safe, want veilig is het nooit, altijd kans op een second attack of een tweede explosief.

Het verschil is wel, Israel heeft dagelijks dodelijke aanslagen, aanvallen, een heel aantal medics maar ook heel veel burgers zijn gewapend, dus burgers en ambulances zijn daar minder afhankelijk van de politie gedurende een terrorisme inzet.

Dat gezegd hebbende vind ik vesten in de ambu hier voor de warme zone echt onzin... Is gewoon niet naar de realiteit..en iedereen die zegt jah 1 dag kan er iets gebeuren, ik neem aan dat die ook met een reddingsvest aan zitten omdat we onder de zeespiegel wonen :)

Vesten in nederland zie ik meer tijdens een melding in het uitgaansgebied..net als steekvest van de politie netjes, prof. En beschermt je net iets meer tegen brekend glas, slag met een wapen. Nederland is absoluut niet te verglijken met usa op dat gebied.

Over alphen, dat filmpje...de vesten van de politie..ze dragen die omdat die als eerste naar de melding gaan, en ze niet weten waar ze ingezet gaan worden door de meldkamer. Secondary eenheden die incident gaan beveiligen..zelden of nooit doen ze zware vesten aan voor de beveiliging van een pd. Bijna alleen als ze iets actiefs gaan doen, zoeken, aanhouden, poolshogte nemen bij een hoge risico melding etc.

Nou ik zou zeggen "schiet op mijn post" want sommige lijken me aardig gepikeerd als iemand het niet met ze eens is.,:)

In Nederland is er ook nog nooit een aanslag geweest op een Joodse school, toch moet er extra beveiliging komen en extra geld van de Nederlandse overheid.

Waarom moet het effectief kunnen optreden bij een mass casualty attack in een winkelcentrum in Roermond door hulpdiensten dan onbespreekbaar blijven omdat het nog nooit is voorgekomen?
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: MDA-TLV op 26 augustus 2015, 12:04:51
@loekie lijkt me toch een zinvolle aanvulling als dat de realiteit is als jullie regelmatig op die manier met de knrm worden ingezet, dat strookt met de realiteit. Steekwerende vesten ala politie normale uniform, netjes tactival vestje niks mis mee, erg handig en functioneel bij zaken waar geweld/agressie verwacht word of is geweest, uitgaansmgelegenheden, ruzies etc. Niet om al tp gaan terwijl het sein veilig not niet gegeven is maar om meer "beveiligd" je werk te doen

Wbt gevaarlijke stoffen ben ik het met OMA eens dat de ambu ook in de "warme zome" zou moeten zijn om op zn minst voor deskundig oog mbt verwondingen, zat zelf bij het onderdeel decontaminatie maar dan duurd het heel lang voor een patient enige vorm van zorg krijgt.

@OMA het lijkt erop...misschien heb ik het verkeerd...dat je denkt dat er hier helemaal niks goed geregeld is. Tuurlijk zijn sommige dingen oubollig en traditioneel, maar dat wil niet per definitie zeggen dat het niet werk. Naar mijn idee zouden we op het gebied van organisatie zeker niet moeten kijken naar de US. Goeie ontwikkelingen zeker overnemen maar op het gebied van organisatie is het heel anders ingericht als hier en niet 1 op 1 te vertalen.

Dat een nederlandse ambulance chauffeur onder het het niveau van EMT laagste level zou zitten is echt klinkklare onzin. Op het gebied van fysieke vaardigheden zoals misschien medicijnen toedienen...maar meeste EMT's rijden vaak alleen BLS's, iedereen kan het worden, papiertje is zo te halen zonder al te veel moeite in 3 maanden of minder, in veel gevallen nauwelijks praktijktraining, veelvuldig theorie om maar het examen te halen. En als ze een baan hebben werken ze vaak samen met een andere EMT. Daartegen over staat dat in NL heel moeilijk is om zover te komen dat de je de opleiding ambuchau mag gaan doen, grofweg 100 +- per jaar, werken alleen maar op een ALS eenheid, assisteren de pleeg bij zijn ALS werkzaam heden, word alle ambulance operaties te kennen en uit te voeren, zonder veel medische baggage.. Van wat ik heb gezien doet een ambu chauffeur absoluut niet onder voor een gemiddelde EMT
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: oma op 26 augustus 2015, 12:22:38
Citaat van: MDA-TLV link=msg=1368850 date=1440583491

@OMA het lijkt erop...misschien heb ik het verkeerd...dat je denkt dat er hier helemaal niks goed geregeld is. Tuurlijk zijn sommige dingen oubollig en traditioneel, maar dat wil niet per definitie zeggen dat het niet werk. Naar mijn idee zouden we op het gebied van organisatie zeker niet moeten kijken naar de US. Goeie ontwikkelingen zeker overnemen maar op het gebied van organisatie is het heel anders ingericht als hier en niet 1 op 1 te vertalen.

Dat een nederlandse ambulance chauffeur onder het het niveau van EMT laagste level zou zitten is echt klinkklare onzin. Op het gebied van fysieke vaardigheden zoals misschien medicijnen toedienen...maar meeste EMT's rijden vaak alleen BLS's, iedereen kan het worden, papiertje is zo te halen zonder al te veel moeite in 3 maanden of minder, in veel gevallen nauwelijks praktijktraining, veelvuldig theorie om maar het examen te halen. En als ze een baan hebben werken ze vaak samen met een andere EMT. Daartegen over staat dat in NL heel moeilijk is om zover te komen dat de je de opleiding ambuchau mag gaan doen, grofweg 100 +- per jaar, werken alleen maar op een ALS eenheid, assisteren de pleeg bij zijn ALS werkzaam heden, word alle ambulance operaties te kennen en uit te voeren, zonder veel medische baggage.. Van wat ik heb gezien doet een ambu chauffeur absoluut niet onder voor een gemiddelde EMT

Ik denk inderdaad dat er in Nederland niets is geregeld op terrein van inzet van medisch personeel in warm zone direct na terreuraanslagen (mass casualty attacks). Het mooie van een discussieforum is dat mensen die daadwerkelijk in de Nederlandse ambulancezorg werkzaam zijn hier structureel posten dat ze geen opleiding hebben genoten om ingezet te worden onder deze omstandigheden, het ze aan ontbreekt aan noodzakelijk materieel en de slagkracht niet bijzonder groot is.

Evident is dat er ook amper backup is vanuit bijvoorbeeld Rode Kruis en organisaties zoals Bescherming Bevolking lang geleden zijn afgeschaft omdat ze nog nooit nodig zijn geweest. Zelfs defensie trok gisteren aan de bel omdat ze het geld op hebben voor de Explosieven Opruimingsdienst en andere taken zoals bijstand civiele hulpdiensten in eigen land. Zeg mij dan maar dat ik spoken zie of wat onzin te verkondigen.

In de meeste landen zijn de laagste EMT's mensen die IV kunnen prikken en in staat zijn om een paramedic te assisteren. Als ze iets doorleren tot een hoger level leren ze ook gebruik van beperkte medicatie. EMT level 3 kan defibrilleren, intuberen, medicatie, spanningspneu opheffen. Deze mensen kan je prima inzetten in een warm zone.

De Nederlandse ambulancechauffeur inzetten samen met de brandweer heeft geen toegevoegde waarde omdat hij niets meer of minder kan betekenen voor een patient dan de brandweerman met EHBO.
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: Fletwed op 26 augustus 2015, 12:24:43
Vraag het de ambulancechauffeur, die blijven wel in de auto als er bij de auto iemand staat die agressief is of een wapen bij zich heeft. Lijkt me niet dat je dan een slachtoffer gaat behandelen. Bij zo'n melding rijdt politie vaak mee.

Aan het water wordt veel gewerkt en dan kan er toch een reddingsvest mee, net als de helm die ze in de ambulance hebben liggen bij technische hulpverleningen
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: MDA-TLV op 26 augustus 2015, 13:39:41
Dat er geen opleiding voor het werken in de warme zone is klopt denk ik, daar heb je gelijk in. Maar dat is niet omdat men het vergeten is, maar omdat het beleid is. Mijn vermoeden is dat Nederland zich houd aan het beleid dat ambu personeel daar niks te zoeken heeft als niet veilig is. (Ik heb dat nergens gelezen maar daar lijkt het op) Als dat het beleid is hoeft daar ook geen opleiding voor gegeven word als dat het beleid is. Ik vermoed dat het zo zit. Het is ieders goed recht tegen dit idee te zijn maar ik kan me prima vinden in dat beleid.... Omdat het zich teminste niet naar mij weten in slechte zin bewezen is. Dan bedoel ik niet dat er geen incidenten gebeurd zijn maar dat er aanwijsbare casussen zijn in nederland dat het wachten van ambu personeel ook echt levens gekost heeft omdat ze moesten totdat het veilig was.

Wbt de rol van de ach, het nederlandse systeem is zo opgezet dat een pleeg en een chauffeur in team zijn, het beeld dat de chauffeur alleen mag rijden klopt niet, zeker in complexere inzetten werken ze nauw samen, die rol kan een brandweerman met EHBO niet vervullen...(weet dit uit ervaring). Voorbeeld, het hoogt reddingsteam van de regiorotterdam, daar zit niet alleen brandweer maar ook een pleeg + chauffeur bij..puur voor het feit dat hun werkwijze op een team is gebaseerd en niet alleen op de pleeg.

Het beeld dat mensen die helemaal weg zijn van het amerikaanse systeem is, O de chauffeur mag niks dus heb je er niks aan. Terwijl in de praktijk doet hij nagenoeg hetzelfde als EMT basic behalve naaldzetten. In Israel werken ze op de amerikaanse werk wijze en ben ik volgens US standaard EMT Basic..zou ik 2x mezelf met solo verandwoordelijkheid aan het bed willen hebben... Nee, ondanks dat het een goeie opleiding was heb ik 100x liever een nederlandse pleeg plus chauffeur aan mn bed indien nodig.

@oma je hebt goeie punten maar veel blijft niet te implemteren met nederlands beeld op het nl systeem.
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: oma op 26 augustus 2015, 14:17:05
Citaat van: MDA-TLV link=msg=1368870 date=1440589181
Dat er geen opleiding voor het werken in de warme zone is klopt denk ik, daar heb je gelijk in. Maar dat is niet omdat men het vergeten is, maar omdat het beleid is. Mijn vermoeden is dat Nederland zich houd aan het beleid dat ambu personeel daar niks te zoeken heeft als niet veilig is. (Ik heb dat nergens gelezen maar daar lijkt het op) Als dat het beleid is hoeft daar ook geen opleiding voor gegeven word als dat het beleid is. Ik vermoed dat het zo zit. Het is ieders goed recht tegen dit idee te zijn maar ik kan me prima vinden in dat beleid.... Omdat het zich teminste niet naar mij weten in slechte zin bewezen is. Dan bedoel ik niet dat er geen incidenten gebeurd zijn maar dat er aanwijsbare casussen zijn in nederland dat het wachten van ambu personeel ook echt levens gekost heeft omdat ze moesten totdat het veilig was.

Wbt de rol van de ach, het nederlandse systeem is zo opgezet dat een pleeg en een chauffeur in team zijn, het beeld dat de chauffeur alleen mag rijden klopt niet, zeker in complexere inzetten werken ze nauw samen, die rol kan een brandweerman met EHBO niet vervullen...(weet dit uit ervaring). Voorbeeld, het hoogt reddingsteam van de regiorotterdam, daar zit niet alleen brandweer maar ook een pleeg + chauffeur bij..puur voor het feit dat hun werkwijze op een team is gebaseerd en niet alleen op de pleeg.

Het beeld dat mensen die helemaal weg zijn van het amerikaanse systeem is, O de chauffeur mag niks dus heb je er niks aan. Terwijl in de praktijk doet hij nagenoeg hetzelfde als EMT basic behalve naaldzetten. In Israel werken ze op de amerikaanse werk wijze en ben ik volgens US standaard EMT Basic..zou ik 2x mezelf met solo verandwoordelijkheid aan het bed willen hebben... Nee, ondanks dat het een goeie opleiding was heb ik 100x liever een nederlandse pleeg plus chauffeur aan mn bed indien nodig.

@oma je hebt goeie punten maar veel blijft niet te implemteren met nederlands beeld op het nl systeem.

Ik heb voor zover ik weet nog geen enkele keer verwezen naar het US systeem, vooral naar Britse systemen (UK, Australie, Canada, Zuid Afrika en Qatar).

Ik heb tot op heden ook geen brandweerman, politieman of ambulancemedewerker verweten dat ze waardeloos of slecht zijn.

Het zijn politici, bestuurders en managers die moeten zorgen dat er geld beschikbaar komt, beleid aanpassen kunnen hulpverleners op straat niet.

In een democratie kunnen hulpverleners en burgers wel hun stem laten horen, als je kan protesteren voor betere CAO kan je ook protesteren voor verbetering van de hulpverlening. Waarom zou je wel voor honderd euro extra op je eigen bankrekening niet gelijk kunnen eisen dat je ook burgers beter zou willen helpen bij bijvoorbeeld een terroristische aanval of een chemisch incident. Ik denk zelfs dat als de "gewone jongens" dat duidelijk maken aan de bevolking veel burgers de politie- en ambulancemensen zullen steunen op grond van betere hulpverlening in plaats van een paar knaken extra of een extra rustuurtje voor de broeder.

Ik had je eerder al gevraagd waarom het wel normaal is om Joodse scholen extra te beveiligen en extra budget vrij te maken door de Nederlandse overheid hiervoor, ondanks dat er nog nooit een aanslag is geweest op een Joodse school in Nederland maar het onbespreekbaar is als het gaat om budget om de hulpverlening te verbeteren in winkelcentrum van Roermond bij active shooting incident (iets wat zich in Alphen a/d Rijn al eerder gebeurde).

Waarom is het heel gewoon dat burgemeesters vinden dat als de wetgeving in de weg staat ze in Den Haag dan maar de wet moeten aanpassen zodat gaspakteams van brandweer wel kunnen verdwijnen maar vertel je mij dat zaken die ik hier noem onmogelijk te implementeren zijn in Nederland omdat beleid in de weg staat?
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: Fletwed op 26 augustus 2015, 14:45:07
Citaat van: Oma link=msg=1368877 date=1440591425
Ik heb voor zover ik weet nog geen enkele keer verwezen naar het US systeem, vooral naar Britse systemen (UK, Australie, Canada, Zuid Afrika en Qatar).

Ik heb tot op heden ook geen brandweerman, politieman of ambulancemedewerker verweten dat ze waardeloos of slecht zijn.

Het zijn politici, bestuurders en managers die moeten zorgen dat er geld beschikbaar komt, beleid aanpassen kunnen hulpverleners op straat niet.

In een democratie kunnen hulpverleners en burgers wel hun stem laten horen, als je kan protesteren voor betere CAO kan je ook protesteren voor verbetering van de hulpverlening. Waarom zou je wel voor honderd euro extra op je eigen bankrekening niet gelijk kunnen eisen dat je ook burgers beter zou willen helpen bij bijvoorbeeld een terroristische aanval of een chemisch incident. Ik denk zelfs dat als de "gewone jongens" dat duidelijk maken aan de bevolking veel burgers de politie- en ambulancemensen zullen steunen op grond van betere hulpverlening in plaats van een paar knaken extra of een extra rustuurtje voor de broeder.

Hoe vaak komt een terroristische aanslag/aanval in Nederland voor? Noem me een voorbeeld van deze eeuw. Hier en daar zijn er wel eenmansacties Tristan van der Vlis, Karst Tates, Mohammed B, Volkert van der Graaf. In deze gevallen is niet echt gebleken dat ambulancebroeders slachtoffers niet in eerste moment konden bereiken omdat ze geen kogelvrij/werend vest aan hadden.

En chemische rampen/incidenten hebben zich de huidige eeuw ook nog niet echt voorgedaan (behalve Chemiepack) dus wat wil je dan met het geven van gaspakken of andere zaken die eigenlijk zijn weggelegd voor brandweer of politie.

Grote incidenten vanaf 2000: Vuurwerkramp (2000), Cafébrand (2001), grote verkeersongevallen, evacuatie Wilnis, instorten steiger Amercentrale, Brand cellencomplex, crash Turkish Airlines, brand Chemiepack.

Citaat
Ik had je eerder al gevraagd waarom het wel normaal is om Joodse scholen extra te beveiligen en extra budget vrij te maken door de Nederlandse overheid hiervoor, ondanks dat er nog nooit een aanslag is geweest op een Joodse school in Nederland maar het onbespreekbaar is als het gaat om budget om de hulpverlening te verbeteren in winkelcentrum van Roermond bij active shooting incident (iets wat zich in Alphen a/d Rijn al eerder gebeurde).

Omdat Joodse gebouwen wel veel risico zouden lopen? Waarom worden bijv. Geert Wilders of anderen zo streng beveiligd, er is nog niet eerder een poging tot moordaanslag geweest, maar wordt gekeken naar een RIE (risico- inventarisatie en evaluatie). Wat wil je verbeteren bij de blauwe, rode en witte tak ten opzichte van active-shooting-events? Waar zou je meer geld voor vrij willen maken Oma? Ik weet dat er in de blauwe tak wordt getraind op dit soort mogelijke voorvallen.

Citaat
Waarom is het heel gewoon dat burgemeesters vinden dat als de wetgeving in de weg staat ze in Den Haag dan maar de wet moeten aanpassen zodat gaspakteams van brandweer wel kunnen verdwijnen maar vertel je mij dat zaken die ik hier noem onmogelijk te implementeren zijn in Nederland omdat beleid in de weg staat?
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: oma op 26 augustus 2015, 15:00:41
Citaat van: Fletwed link=msg=1368880 date=1440593107
Hoe vaak komt een terroristische aanslag/aanval in Nederland voor? Noem me een voorbeeld van deze eeuw. Hier en daar zijn er wel eenmansacties Tristan van der Vlis, Karst Tates, Mohammed B, Volkert van der Graaf. In deze gevallen is niet echt gebleken dat ambulancebroeders slachtoffers niet in eerste moment konden bereiken omdat ze geen kogelvrij/werend vest aan hadden.


Ik vind geen van de bovenstaande voorbeelden een terreuraanslag.

Als land hoef je ook geen maatregelen te nemen als het kalf een aantal keren verdronken is. Je kan ook kijken naar een snel veranderende wereld, de Nederlandse overheid zal ook niet ontkennen dat de kans op een terreuractie fors is gestegen in de afgelopen jaren. Men beperkt zich tot een kantoor optuigen voor een coordinator tereurzaken, met is druk met een deradicaliseringscursus te bedenken maar dat is allemaal op papier.

Ik vind als je dat soort organisatorische verandering door gaat voeren in het bureaucratische systeem je ook moet kijken of je hulpdiensten en samenleving goed kunnen anticiperen als er zich een aanslag voor zal doen in eigen land.

Ik ben net als iedereen dolblij dat mensen een aanslag in de Thalys kunnen voorkomen echter richt iedereen zich op de helden, al het eerbetoon aan deze mensen beheerst de media. Ik denk niet dat je iedere keer dat geluk zal hebben dat je de helden die ingrepen een mooie onderscheiding kan opspelden.

De dag komt dat je als minister-president in het zwarte pak de slachtoffers van een geslaagde aanslag de laatste eer mag gaan bewijzen.

De Franse politie heeft openbaar gemaakt dat de dader 270 kogels bij zich had en een fles benzine, niemand heeft het er over wat er had kunnen gebeuren als niemand in staat was deze man te stoppen. Die vraag hoor je je wel te stellen en dan eens te bedenken hoe je als hulpdiensten in staat wil zijn om samen effectief te kunnen optreden. Een halve gek kan vrij simpel honderd slachtoffers maken, twintig mensen het leven willen redden is veel ingewikkelder.

Joodse scholen en regering van Israel voeren hooguit een beetje beter lobby om te zorgen dat er budget vrij zal worden gemaakt. Ze doen dat zo effectief dat geen mens durft te zeggen "er is nog nooit sprake geweest van een aanslag op een Joodse school in Nederland" dus overbodig, onzinnig, conflicterend met beleid of te duur.
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: oma op 26 augustus 2015, 15:29:13
Citaat van: Fletwed link=msg=1368880 date=1440593107
Waar zou je meer geld voor vrij willen maken Oma?

Dit antwoord geef ik apart omdat het in feite off-topic is en eerder een politieke mening.

Ik zou veel geld vrijmaken om langslepende CAO-conflicten binnen politie- en ambulancesector direct op te lossen omdat je in de huidige tijdsgeest met toenemende dreiging dat soort gedoe niet eens kan gebruiken. Wat verwacht je als land van deze mensen als ze horen dat "we geld over hebben op begroting" maar geen cent naar politie of ambulancedienst gaat.

Ik zou zorgen dat je stopt met brandweervrijwilligers af te schaffen, omdat het nogal triest is om mensen die je alleen maar hoeft te betalen als je ze echt nodig hebt al te duur bent gaan vinden, idem voor nationale reserve bij het leger.

Ik zou zorgen dat de explosieven opruimingsdienst vandaag nog extra geld krijgt omdat je ze gewoon nodig hebt.

Ik zou zorgen dat de landmacht weer geld krijgt om de genietanks te repareren die op papier de brandweermensen komen helpen bij grote natuurbranden.

Ik zou zorgen dat al die ambulancemensen die hier beweren zelden te oefenen tijd en geld krijgen om wel te gaan oefenen.

Ik zou zorgen dat politiemensen die zeggen dat ze veel te weinig oefenen in zelfverdedigen en of schieten eens geld en tijd krijgen om wel te oefenen omdat ze dan ook niet iedere keer een chef sorry hoeven te laten zeggen als ze iets fout doen in de ogen van het kritische volk.

Ik zou zorgen dat ambulancediensten wel materieel en middelen krijgen waardoor ze in staat zijn om direct levens te redden na een terreuraanslag met een explosief, een spree-shooting of een chemisch incident zodat burgers in levensgevaar een kans krijgen op overleven en we als Nederland eens gaan vinden dat het niet past in een rijk land om het nog steeds normaal te vinden dat bij dit soort incidenten als ze zich ooit doen het prima is dat burgers creperen op de keien en we ze laten doodbloeden omdat de heersende doctrine is dat medisch hulpverleners achter het lintje moeten blijven wachten voor ze veilig het gebied kunnen betreden.
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: MDA-TLV op 26 augustus 2015, 15:51:50
@oma

eigenlijk is het topic aardig verschoven, maar goed een verhoogde dreiging op een joodse instelling (want er is helaas altijd dreiging voor deze instellingen) betekent naar mijn idee niet dat je Ambulancepersoneel moet gaan uitrusten/trainen om in de warme zone te gaan werken. Dat verband zie ik niet zo. Nederland heeft/had sigma of iets wat dat zal vervangen, opschalings protocollen om voldoende personeel tp te krijgen om die te behandelen in de veilige zone. Ik snap niet dat jij zo graag die warme zone in wil, het klinkt stoer en ziet er cool uit op tv zo'n engelse paramedic in combat kleding maar zet het echt zoden aan de dijk, ik vraag het me af. En om daar dan allerlei geld en training in te steken...laten ze eerst het bestaande zien te financieren. Zolang mn "tante nog 3 uur lang op de grond kan liggen in een verzorgingshuis voordat ze gevonden word" omdat er maar 1 nachtverzorgende is.

Laten ze daar maar eerst naar kijken vind ik persoonlijk een groter zorgelijk punt dan, als er een terroristische aanslag is, als er dan iemand gewond is, als die dan 10 min moet wachten inplaats van 5 min. vervelend maar om daar complete landelijke teams voor te gaan creeren etc. is niet echt realistisch denk ik.

Ook ken ik heel een aantal AT'ers en heb aantal AT inzetten meegemaakt, zij zitten zover ik weet hier ook helemaal niet op te wachten. Voor hen is iedereen die niet van hun team uitmaakt een last, omdat ze dan ook die moeten beschermen. En zelfs als die gewapend zijn zoals agenten, willen ze zo ver mogelijk uit de buurt houden omdat ze niet weten hoe die persoon reageerd of nog nooit met hun getraind heeft. Heb gezien dat een collega met ging "helpen" met het boeien van een arrestant die het AT gemaakt had. Werd gewoon weggetrokken en weggeduwd.

Naar mijn idee, laat AT en DSI hun werk doen, die slepen de gewonden zsm als ze kunnen wel naar buiten daar heeft ambulancepersoneel niks te zoeken.
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: oma op 26 augustus 2015, 16:22:48
Citaat van: MDA-TLV link=msg=1368894 date=1440597110
@oma

eigenlijk is het topic aardig verschoven, maar goed een verhoogde dreiging op een joodse instelling (want er is helaas altijd dreiging voor deze instellingen) betekent naar mijn idee niet dat je Ambulancepersoneel moet gaan uitrusten/trainen om in de warme zone te gaan werken. Dat verband zie ik niet zo. Nederland heeft/had sigma of iets wat dat zal vervangen, opschalings protocollen om voldoende personeel tp te krijgen om die te behandelen in de veilige zone. Ik snap niet dat jij zo graag die warme zone in wil, het klinkt stoer en ziet er cool uit op tv zo'n engelse paramedic in combat kleding maar zet het echt zoden aan de dijk, ik vraag het me af. En om daar dan allerlei geld en training in te steken...laten ze eerst het bestaande zien te financieren. Zolang mn "tante nog 3 uur lang op de grond kan liggen in een verzorgingshuis voordat ze gevonden word" omdat er maar 1 nachtverzorgende is.

Laten ze daar maar eerst naar kijken vind ik persoonlijk een groter zorgelijk punt dan, als er een terroristische aanslag is, als er dan iemand gewond is, als die dan 10 min moet wachten inplaats van 5 min. vervelend maar om daar complete landelijke teams voor te gaan creeren etc. is niet echt realistisch denk ik.

Ook ken ik heel een aantal AT'ers en heb aantal AT inzetten meegemaakt, zij zitten zover ik weet hier ook helemaal niet op te wachten. Voor hen is iedereen die niet van hun team uitmaakt een last, omdat ze dan ook die moeten beschermen. En zelfs als die gewapend zijn zoals agenten, willen ze zo ver mogelijk uit de buurt houden omdat ze niet weten hoe die persoon reageerd of nog nooit met hun getraind heeft. Heb gezien dat een collega met ging "helpen" met het boeien van een arrestant die het AT gemaakt had. Werd gewoon weggetrokken en weggeduwd.

Naar mijn idee, laat AT en DSI hun werk doen, die slepen de gewonden zsm als ze kunnen wel naar buiten daar heeft ambulancepersoneel niks te zoeken.

Mijn punt is dat men het argument gebruikt dat je geen geld hoeft te besteden als iets in Nederland nog nooit eerder is voorgevallen. Joodse scholen krijgen direct politie voor de deur en de Nederlandse overheid moet even budget vrij maken. Het toont aan dat het geen enkel probleem is voor de Nederlandse overheid om geld vrij te maken of de politietaken even te herschikken. Immers het is niet dat er extra politie komt om deze scholen te beveiligen, men besluit om het uit de bestaande capaciteit te trekken.

Je kan zelfs stellen dat als je een specifieke bevolkingsgroep extra gaat beschermen je gaat zorgen dat een terrorist zijn aandacht richt op soft targets. Hij weet namelijk dat de kans gering is om joodse kinderen dood te schieten in de klas, maar voor deze groep tuig is dat geen probleem omdat ze een keurig lijstje afwerken joden eerst, daarna afvalligen en ongelovigen.

Niet alleen ik ben van mening dat zowel burgers als ambulancediensten direct in moeten kunnen grijpen na een mass casualy attack, ik bevind me in goed gezelschap van Royal College of Surgeons, American College of Surgeons (hartford consensus) en onze eigen Mr. Pieter van Vollenhoven die afgelopen weekend na de verijdelde aanslag in de Thalys een pleidooi hield dat ook burgers in dit soort omstandigheden veel meer moeten doen en uiteraard ook niet door heersende doctrine binnen hulpdiensten worden weerhouden om in te grijpen of hulp te verlenen aan mensen in direct levensgevaar (catastrofale bloedingen, bedreigde ademwegen). Hij gaf zelfs advies dat het verstandig is als de overheid iets gaat regelen met betrekking tot verzekering in geval deze burgers tijdens het ingrijpen zelf slachtoffer worden of gewond/invalide raken.

De discussie gaat hier over kogelwerende vesten bij ambulancediensten en inzet samen met politie (amok situaties), het gaat niet over waar de Nederlandse overheid nog meer haar geld aan moet besteden.

Ik heb nergens gezegd dat de Nederlandse ambulancedienst ingezet moet worden met arrestatieteams of anti-terreureenheden. Ik heb bij herhaling gepost dat het DSI systeem met medics het hoogst haalbare is en volstaat.

Bij active shooters treden gewone politiemensen op om bijvoorbeeld de schutter uit te schakelen (shooting spree), het is geen enkel probleem om gelijktijdig ambulancemensen mee te sturen achter de eerste agenten aan waardoor ze zich niet in de hot zone bevinden maar in de warm zone waar neergeschoten bloedende burgers liggen die direct hoogwaardige medisch zorg nodig hebben omdat ze anders dood zijn voor de politie het sein veilig heeft gegeven voor het gehele afgezette gebied.
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: Dinges op 27 augustus 2015, 00:03:53
Citaat van: Oma link=msg=1368891 date=1440595753


Niets aan toe te voegen Oma! Of....misschien een CaDi-wagen Ambulancedienst.  :P
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: Joffry Ambu-Vpk op 29 augustus 2015, 20:39:24
http://www.emsworld.com/video/12108704/ill-paramedic-challenges-fire-department-over-body-armor (http://www.emsworld.com/video/12108704/ill-paramedic-challenges-fire-department-over-body-armor)


bijzonder in USA...   werkgever vindt kogelwerende vesten maar niks..
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: Joffry Ambu-Vpk op 29 augustus 2015, 20:56:39
Citaat van: Joffry Ambu-Vpk link=msg=1369532 date=1440873564
http://www.emsworld.com/video/12108704/ill-paramedic-challenges-fire-department-over-body-armor (http://www.emsworld.com/video/12108704/ill-paramedic-challenges-fire-department-over-body-armor)


bijzonder in USA...   werkgever vindt kogelwerende vesten maar niks..  policy over safety...
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: oma op 1 september 2015, 20:05:37
Citaat van: MDA-TLV link=msg=1368824 date=1440577645

Het verschil is wel, Israel heeft dagelijks dodelijke aanslagen, aanvallen, een heel aantal medics maar ook heel veel burgers zijn gewapend, dus burgers en ambulances zijn daar minder afhankelijk van de politie gedurende een terrorisme inzet.

Dat gezegd hebbende vind ik vesten in de ambu hier voor de warme zone echt onzin... Is gewoon niet naar de realiteit..en iedereen die zegt jah 1 dag kan er iets gebeuren,


Citaat
Israël geeft negatief reisadvies West Europa

De terreurdreiging in Europa is volgens het Israëlische Bureau voor Nationale Veiligheid zo reëel dat toeristen uit Israël wordt aangeraden tot 5 oktober weg te blijven.  01/09/2015 - 18:56

http://zoomin.tv/#!v/702283 (http://zoomin.tv/#!v/702283)
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: Loekie op 6 oktober 2015, 18:09:23
http://www.focus-wtv.be/nieuws/ieperse-ambulanciers-dragen-kogelwerende-uitrusting?utm_medium=Email&utm_campaign=Newsletter-Focus-WTV&utm_source=Newsletter-21/09/2015 (http://www.focus-wtv.be/nieuws/ieperse-ambulanciers-dragen-kogelwerende-uitrusting?utm_medium=Email&utm_campaign=Newsletter-Focus-WTV&utm_source=Newsletter-21/09/2015)
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: spades op 6 oktober 2015, 21:20:02
Alleen terreurdreiging is voor mij niet de enige reden dat ik een eventueel vest zou willen de kans dat ik met terreur in aanraking kom acht ik iets kleiner dan de collega's van de ambulance. Op de HAP auto, een iets andere tak van sport zie ik wel veel psychiatrie omdat er eerst een medische oorzaak moet worden uitgesloten voordat de crisisdienst ingeschakeld kan worden. In sommige casussen gaan we dan met de politie naar binnen. Voor de veiligheid.
Ook is het wel eens voorgekomen dat er onder politiebegeleiding naar dreigingen wordt gereden.
Mij is het gelukkig niet overkomen, maar er zijn gevallen geweest waarbij vuurwapens op mijn collega's zijn gericht dan wel collega's een nachtje in een huis van de patiënt hebben moeten doorbrengen. Ik ben zelf ook wel eens benaderd door junks die morfine van me wilden hebben in panden met maar één uitgang als ik even een andere koffer ging halen uit de auto. Ik heb toen geweigerd. En nou had deze persoon geen mes bij zich, maar wat nou als ik door was gelopen en ik vervolgens een mes in m'n rug geprikt kreeg?

Ik zou het best fijn vinden om dan een vestje aan te hebben, ik voorkom er niet alles mee. Die illusie heb ik niet. Hetzelfde geldt voor het semi-automatische reddingsvest dat ik op het strand draag, als ik in de branding lig met dat ding is de kans dat ik verzuip ook aanwezig. Maar er kan wel het één en ander mee voorkomen worden.
Ook op de evenementen EHBO zou ik geen nee zeggen tegen een vest. Ik heb niet één keer de beveiliging horen roepen "stoppen met fouilleren" in een pand dat onder toezicht stond van de politie. Als je dan een melding krijgt in het publiek wordt je niet vrolijk. En dan ook, wel een CO melder en reflecterende kleding voor je eigen veiligheid maar geen vest?
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: spades op 7 oktober 2015, 07:08:20
rectificatie: medische oorzaak moet somatische oorzaak zijn
Titel: Active shooter response training for EMS: Get it done!
Bericht door: oma op 17 oktober 2015, 12:16:23
Citaat
If the leaders of an EMS agency have failed to prepare personnel for an active shooter response, they need to get the training done, one way or another

http://www.ems1.com/paramedic-chief/articles/15578048-Active-shooter-response-training-for-EMS-Get-it-done/ (http://www.ems1.com/paramedic-chief/articles/15578048-Active-shooter-response-training-for-EMS-Get-it-done/)
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: helm op 16 januari 2016, 18:45:31
Body armor for EMS: Is it time for every medic to wear a ballistic vest?
Paramedic chiefs and EMS leaders need to answer these questions before purchasing body armor for their medics

http://www.ems1.com/body-armor/articles/50209048-Body-armor-for-EMS-Is-it-time-for-every-medic-to-wear-a-ballistic-vest/ (http://www.ems1.com/body-armor/articles/50209048-Body-armor-for-EMS-Is-it-time-for-every-medic-to-wear-a-ballistic-vest/)
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: GWB Foxtrot op 17 januari 2018, 16:10:59
https://www.telegraaf.nl/nieuws/1551716/scherfvest-en-helm-voor-ambulancemedewerker-vanwege-terreurdreiging


Ik ben benieuwd welke RAV’en dit op gaan volgen.
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: Dion op 17 januari 2018, 21:56:05
https://www.telegraaf.nl/nieuws/1551716/scherfvest-en-helm-voor-ambulancemedewerker-vanwege-terreurdreiging


Ik ben benieuwd welke RAV’en dit op gaan volgen.
Als het goed is allemaal...
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: GWB Foxtrot op 18 januari 2018, 16:38:52
Als het goed is allemaal...

Ik begreep dat het een advies was. Geen idee of een advies binnen de ambulancezorg vrijblijvend is of niet.

Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: icare op 18 januari 2018, 19:30:21
De algemeen directeur van Witte Kruis heeft desgevraagd aangegeven (nog voor dat het advies bekend was) het advies van AZN te gaan zullen op volgen. Laten we hopen dat dit ook zo gaat gebeuren.
Titel: Ambulancepersoneel krijgt kogel- en steekwerende vesten
Bericht door: Live op 8 november 2018, 11:38:47
Ambulancepersoneel krijgt kogelwerende vesten

Citaat van: https://nos.nl/artikel/2258320-ambulancepersoneel-krijgt-kogelwerende-vesten.html
Ambulancepersoneel in heel Nederland krijgt kogel- en steekwerende vesten en helmen. Alle regionale ambulancediensten nemen het advies van Ambulancezorg Nederland om de beschermende kleding aan te schaffen, over.

De vesten moeten de medewerkers beter beschermen in onveilige omstandigheden en terreursituaties. Hulpverleners zijn niet verplicht om de vesten te dragen, ze moeten de situatie zelf inschatten. Bij Ambulancezorg Nederland zijn geen incidenten uit het verleden bekend waarbij medewerkers al een kogelwerend vest nodig hadden.

lees verder: https://nos.nl/artikel/2258320-ambulancepersoneel-krijgt-kogelwerende-vesten.html

Titel: Re: Ambulancepersoneel krijgt kogel- en steekwerende vesten
Bericht door: Blauwe-motormuis op 8 november 2018, 16:27:05
Ambulancepersoneel krijgt kogelwerende vesten

Bij Ambulancezorg Nederland zijn geen incidenten uit het verleden bekend waarbij medewerkers al een kogelwerend vest nodig hadden.

Bijzondere opmerking, of ze hebben de afgelopen jaren onder een steen geleefd of ze bedoelen concreet dat er nog niet is geschoten op ambulancemedewerkers...
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: RemRoof op 9 november 2018, 10:14:22
Ondertussen heb ik al een aantal ambulancemedewerkers gesproken die aangeven het kogelwerende vest en helm niet te gaan dragen omdat het dan gaat over een onveilige situatie. Zij geven aan te willen wachten achter het lintje tot het veilig is. Sterker nog, de noodzakelijke levensreddende handelingen in de warm zone zijn een taak van de DSI, aldus deze medewerkers.

Hoe kijken jullie hier tegen aan?
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: Blauwe-motormuis op 9 november 2018, 13:24:16
Ik snap de reacties van de ambulancemedewerkers wel. Als ik af ga op de informatie en foto's uit de mediaberichten is het "ambulance"-vest, volgens mij te vergelijken met het politie/KMar-vest wat al dagelijks wordt gedragen. Dit vest is niet geschikt om een gebied in te gaan waar een terroristische aanslag bezig is, daarvoor hebben de blauwe diensten ook aanvullende bescherming.

Ik zou als ambulancemedewerker juist dit vest gaan dragen op diensten wanneer er verhoogde kans is op meldingen met geweld (steekpartijen) en in uitgaansgebieden (alcohol/drugs).
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: GWB Foxtrot op 10 november 2018, 10:41:39
Ondertussen heb ik al een aantal ambulancemedewerkers gesproken die aangeven het kogelwerende vest en helm niet te gaan dragen omdat het dan gaat over een onveilige situatie. Zij geven aan te willen wachten achter het lintje tot het veilig is. Sterker nog, de noodzakelijke levensreddende handelingen in de warm zone zijn een taak van de DSI, aldus deze medewerkers.

Hoe kijken jullie hier tegen aan?

Ik vind dat bijzonder. Want waarom bereid je je dan voor met TECC cursussen? Blijf je serieus in de cold zone wachten tot iemand je je patiënten komt brengen? (en een cold zone kan best een heeeeel end verderop zijn).

Juist als ambulance dienst kun je in de warm zone het verschil maken met levensreddende handelingen. De hele kapstok waaraan dit advies en aanschaf is opgehangen is TGB. Als je dan op voorhand al zegt dat je er geen gebruik van gaat maken en achter het cold zone lintje blijft wachten... Mensen gaan dood als er geen hulp komt. En een DSI of andere blauwe eenheid is primair bezig met veiligheid, niet met gewonden verzorging.

Ik snap de reacties van de ambulancemedewerkers wel. Als ik af ga op de informatie en foto's uit de mediaberichten is het "ambulance"-vest, volgens mij te vergelijken met het politie/KMar-vest wat al dagelijks wordt gedragen. Dit vest is niet geschikt om een gebied in te gaan waar een terroristische aanslag bezig is, daarvoor hebben de blauwe diensten ook aanvullende bescherming.

Ik zou als ambulancemedewerker juist dit vest gaan dragen op diensten wanneer er verhoogde kans is op meldingen met geweld (steekpartijen) en in uitgaansgebieden (alcohol/drugs).

Daar heb je een goed punt. Alleen een normaal vest zonder additionele bescherming is dan idd "minder wenselijk". Misschien iets met kosten te maken. Of nog steeds niet een helder beeld over wat er moet/gaat gebeuren.
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: RemRoof op 11 november 2018, 11:46:28
Ik vind dat bijzonder. Want waarom bereid je je dan voor met TECC cursussen? Blijf je serieus in de cold zone wachten tot iemand je je patiënten komt brengen? (en een cold zone kan best een heel end verderop zijn).Ik merk in mijn gesprekken dat er nog heel erg in oude doctrines wordt gedacht over veilig en onveilig, helaas heeft terreur aangetoond dat het zo niet (meer) werkt

Juist als ambulance dienst kun je in de warm zone het verschil maken met levensreddende handelingen. De hele kapstok waaraan dit advies en aanschaf is opgehangen is TGB. Als je dan op voorhand al zegt dat je er geen gebruik van gaat maken en achter het cold zone lintje blijft wachten... Mensen gaan dood als er geen hulp komt. En een DSI of andere blauwe eenheid is primair bezig met veiligheid, niet met gewonden verzorging.Er zijn RAV's die dit beleid hebben geïntroduceerd, wachten in de Cold Zone. Overigens is dit niet het advies van ambulancezorg Nederland. Blijkbaar heb je in deze regio's minder recht op zorg :-\

...
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: GWB Foxtrot op 11 november 2018, 13:29:17
Dat maakt het voor de overige ketenpartners wel erg lastig.. Bij een beetje incident krijg je steun uit meerdere regio's. Ambu 1 komt uit regio X en gaat met rood en blauw mee de warm zone in (uiteraard voorzien van beschermingsmiddelen). Ambu 2 komt uit regio Y en blijft afwachten in de cold zone. (ook in beschermingsmiddelen? Of laten ze die aanschaf dan ook voor wat het is?)

Lijkt me heel bijzonder als er in de regio's met zo'n beleid een incident gebeurt en hun eigen ambulance's blijven wachten in de cold zone, en ambulance personeel uit een andere regio moet de hete kolen uit het vuur komen halen. Laat de OVD-G van regio Y, waar het niet is toegestaan om de warm zone in te gaan, bij een incident in zijn regio wel ambupersoneel uit regio X, waar het beleid het wel betreden van de warm zone is, hun gang gaan? Wie is er dan verantwoordelijk?


Dat ga je gewoon niet uit kunnen leggen. Niet aan de belastingbetaler, maar al helemaal niet aan de nabestaanden van slachtoffers.

Ik mis hierin wel echt een landelijke sturing die gewoon beleid bepaald. Als je dit bij de regio's laat krijg je een heftige versplintering waar je echt last van gaat hebben bij een incident. (Om maar niet te spreken van een parlementair onderzoek, de onderzoeksraad, lokale en landelijke politiek, etc etc.)
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: Juffie op 13 november 2018, 10:49:13


Dat ga je gewoon niet uit kunnen leggen. Niet aan de belastingbetaler, maar al helemaal niet aan de nabestaanden van slachtoffers.

Ik mis hierin wel echt een landelijke sturing die gewoon beleid bepaald. Als je dit bij de regio's laat krijg je een heftige versplintering waar je echt last van gaat hebben bij een incident. (Om maar niet te spreken van een parlementair onderzoek, de onderzoeksraad, lokale en landelijke politiek, etc etc.)

Ik sluit mij als OVDG en ambupleeg hier helemaal bij aan.
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: Juffie op 13 november 2018, 10:56:38
Ondertussen heb ik al een aantal ambulancemedewerkers gesproken die aangeven het kogelwerende vest en helm niet te gaan dragen omdat het dan gaat over een onveilige situatie. Zij geven aan te willen wachten achter het lintje tot het veilig is. Sterker nog, de noodzakelijke levensreddende handelingen in de warm zone zijn een taak van de DSI, aldus deze medewerkers.

Hoe kijken jullie hier tegen aan?

Er is nog zo weinig awareness op dit gebied. Zoveel interpretatieverschillen. Zoveel emotie in plaats van rationele gedachten. Weinig tot geen oefening op dit gebied. Collega's ambulancehulpverleners die echt denken dat de politie even alle slachtoffers gaat halen.
Ik heb hier meerdere gesprekken over gehad met collega's en die verzanden allemaal in op emotie gebaseerde meningen. Ik heb eerlijk gezegd soms plaatsvervangende schaamte voor collega's die zeggen niet de warm zone in te gaan om mensen te helpen.
Die echt roepen dat ze dit gaan weigeren. Ik vraag mij dan echt af of die mensen begrijpen wat ze nu eigenlijk zeggen.

Het is lullig om te zeggen, maar misschien werkt het feit dat we nog geen aanslag hebben gehad hierbij niet mee.
En blijven sommige in de gedachten hangen dat het hier toch niet gaat gebeuren.
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: Gele wagen op 13 november 2018, 18:49:01
Goed dat het voorzien wordt voor de medewerkers. Ook goed dat de keuze om te dragen bij de medewerker zelf ligt. Is er in Nederland voor echt gevaarlijke situaties niet iets als het Engelse systeem daar zijn speciale Hart ( hazerdous area response teams ) eenheden.
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: ir. Auditor op 14 november 2018, 08:48:54
Goed dat het voorzien wordt voor de medewerkers. Ook goed dat de keuze om te dragen bij de medewerker zelf ligt. Is er in Nederland voor echt gevaarlijke situaties niet iets als het Engelse systeem daar zijn speciale Hart ( hazerdous area response teams ) eenheden.

In Amsterdam hebben ze S.O.R.T.
https://www.spoedzorgnet.nl/actueel/sortenhart
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: GWB Foxtrot op 14 november 2018, 10:05:40
Er is nog zo weinig awareness op dit gebied. Zoveel interpretatieverschillen. Zoveel emotie in plaats van rationele gedachten. Weinig tot geen oefening op dit gebied. Collega's ambulancehulpverleners die echt denken dat de politie even alle slachtoffers gaat halen.
Ik heb hier meerdere gesprekken over gehad met collega's en die verzanden allemaal in op emotie gebaseerde meningen. Ik heb eerlijk gezegd soms plaatsvervangende schaamte voor collega's die zeggen niet de warm zone in te gaan om mensen te helpen.
Die echt roepen dat ze dit gaan weigeren. Ik vraag mij dan echt af of die mensen begrijpen wat ze nu eigenlijk zeggen.

Het is lullig om te zeggen, maar misschien werkt het feit dat we nog geen aanslag hebben gehad hierbij niet mee.
En blijven sommige in de gedachten hangen dat het hier toch niet gaat gebeuren.

Awareness en mindset zijn inderdaad cruciaal. Ik begrijp heel goed dat het betreden van een warm zone een hele stap uit de richting is, als je het afzet tegen de huidige hulpverlening. (veilig/niet veilig, beschermingsmiddelen etc)  De situaties waarin wij als hulpverleners in terecht kúnnen komen veranderen van aard. En dus zal de aard van de hulpverlening moeten veranderen.

Ik vraag me wel af hoe dat destijds in het Verenigd Koninkrijk is gegaan, met de invoering van de HART's.
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: RemRoof op 14 november 2018, 20:38:57
Goed dat het voorzien wordt voor de medewerkers. Ook goed dat de keuze om te dragen bij de medewerker zelf ligt. Is er in Nederland voor echt gevaarlijke situaties niet iets als het Engelse systeem daar zijn speciale Hart ( hazerdous area response teams ) eenheden.

Dat is er niet bij ambulancediensten in Nederland. Ook in gewone situaties wreekt zich dat, bijvoorbeeld bij een trauma op hoogte. Nu moet men wachten op de brandweer en hopen dat het slachtoffer het redt. En zo zijn er legio voorbeelden. HART bij de ambulancedienst zou een heel goed idee zijn maar zal denk ik een utopie blijven met 25 RAV's.
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: Job45 op 16 november 2018, 16:05:48
Dat is er niet bij ambulancediensten in Nederland. Ook in gewone situaties wreekt zich dat, bijvoorbeeld bij een trauma op hoogte. Nu moet men wachten op de brandweer en hopen dat het slachtoffer het redt. En zo zijn er legio voorbeelden. HART bij de ambulancedienst zou een heel goed idee zijn maar zal denk ik een utopie blijven met 25 RAV's.
In Amsterdam is onlangs wel een HART opgericht.

Citaat
Het H.A.R.T. is inzetbaar voor strikte isolatie vervoer. Dit team zal uitgroeien tot een bovenregionaal inzetbaar CRBN team. Op dit moment zijn al meerdere RAV’s aangesloten om strikte isolatie vervoer uit te laten voeren door het H.A.R.T. Het team is uitgerust voor werken in de ‘hot’ en ‘warm’ zone.
https://www.ambulanceblog.nl/ghor-ambuteam-groeit-door-tot-ambulance-amsterdam-s-o-r-t/ (https://www.ambulanceblog.nl/ghor-ambuteam-groeit-door-tot-ambulance-amsterdam-s-o-r-t/)
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: RemRoof op 16 november 2018, 22:03:03
In Amsterdam hebben ze S.O.R.T.
https://www.spoedzorgnet.nl/actueel/sortenhart

Dat is in de verste verte niet te vergelijken met de Angelsaksische HART-teams
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: RemRoof op 16 november 2018, 22:08:10
...

Ik vraag me wel af hoe dat destijds in het Verenigd Koninkrijk is gegaan, met de invoering van de HART's.

De invoering van HART-teams in GB is ingegeven door de aanslagen in 2004 in Londen. Zowel brandweer als ambulancediensten hebben toen niet voldaan aan de verwachtingen waardoor er een nieuw systeem is opgezet met o.a. HART. Ik hoop dat Nederland niet wacht tot een heftige aanslag. Er is genoeg kennis opgedaan in het buitenland, waarom zou Nederland daar geen gebruik van maken?
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: Juffie op 17 november 2018, 15:43:10
De invoering van HART-teams in GB is ingegeven door de aanslagen in 2004 in Londen. Zowel brandweer als ambulancediensten hebben toen niet voldaan aan de verwachtingen waardoor er een nieuw systeem is opgezet met o.a. HART. Ik hoop dat Nederland niet wacht tot een heftige aanslag. Er is genoeg kennis opgedaan in het buitenland, waarom zou Nederland daar geen gebruik van maken?

Omdat we in Nederland heel goed zijn in putten dempen nadat het kalf is verdronken.
Iets met onderzoekjes en zaken die al bekend waren maar waar niets mee is gedaan.
In Nederland hebben we altijd de neiging om te denken dat we het zelf wel weten en kunnen.
Spelen we een oranje wedstrijdje goed. Dan worden we direct wereldkampioen.
Uiteraard is dat nog nooit gelukt. Net zoals leren van anderen niet gaat lukken met deze houding.
Zit in ons DNA. Komt overal in terug.
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: Loekie op 17 november 2018, 22:44:19
Omdat we in Nederland heel goed zijn in putten dempen nadat het kalf is verdronken.
Iets met onderzoekjes en zaken die al bekend waren maar waar niets mee is gedaan.
In Nederland hebben we altijd de neiging om te denken dat we het zelf wel weten en kunnen.
Spelen we een oranje wedstrijdje goed. Dan worden we direct wereldkampioen.
Uiteraard is dat nog nooit gelukt. Net zoals leren van anderen niet gaat lukken met deze houding.
Zit in ons DNA. Komt overal in terug.

Moet je eens in het openbaar zeggen, ik wens je veel succes en veel sterkte toe. Ik heb in verband met GGB ooit eens iets gelijkaardigs gezegd (oa. stelletje polderende amateurs). Ik werd net niet gelyncht.
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: RemRoof op 18 november 2018, 10:34:18
Moet je eens in het openbaar zeggen, ik wens je veel succes en veel sterkte toe. Ik heb in verband met GGB ooit eens iets gelijkaardigs gezegd (oa. stelletje polderende amateurs). Ik werd net niet gelyncht.

Maar jullie hebben wel gelijk en ik vind dat dit vooral geroepen moet worden als dit zo is. Het is ook niet voor niets dat ik het aanhangig heb gemaakt op het forum. Ook het GGB-verhaal is en typisch Nederlands product, namelijk van alles net niets :-X  Vrije instroom van de ambulancemedewerkers, ik zou lekker thuisblijven 998765 098uo
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: Red Cross Medic op 29 november 2018, 14:26:30


In de video is te zien dat brandweerlieden kogelwerende vesten aan hebben.
En beentassen dragen met daarin C-ABCDE hulpmateriaal.

Goed om te zien

 
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: Wouter op 30 november 2018, 14:24:54


In de video is te zien dat brandweerlieden kogelwerende vesten aan hebben.
En beentassen dragen met daarin C-ABCDE hulpmateriaal.

Goed om te zien

Zo te lezen heeft de brandweer Haaglanden een Quick Response Team.

https://www.vrh.nl/algemene_onderdelen/indexen/hompage-nieuws-incl/?ActItmIdt=61146
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: RemRoof op 30 november 2018, 17:34:34
Zo te lezen heeft de brandweer Haaglanden een Quick Response Team.

https://www.vrh.nl/algemene_onderdelen/indexen/hompage-nieuws-incl/?ActItmIdt=61146

En dat is iets om blijer van te worden. Liever had ik de ambulanceteams ook al zien lopen in dit soort beschermende kleding.
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: Juffie op 12 december 2018, 22:09:13

Als ik zie dat de brandweer al met kogelwerende vesten en helmen en beentassen loopt dan heb ik wel wat plaatsvervangende schaamte voor het feit dat het bij de ambulancediensten nog steeds niet geregeld is.
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: jvo op 20 december 2018, 15:06:38
Als ik zie dat de brandweer al met kogelwerende vesten en helmen en beentassen loopt dan heb ik wel wat plaatsvervangende schaamte voor het feit dat het bij de ambulancediensten nog steeds niet geregeld is.

SORT Amsterdam heeft kogelwerende kleding met een aangepast uniform, en traint regelmatig samen met DSI, einddoel is nog niet bereikt maar er worden zeker stappen gemaakt!! Voorlopig gelimiteerd tot TGB maar er wordt zeker naar de angelsaksische HART-teams gekeken,
https://twitter.com/sort_amsterdam

 de cbrne inzetten komen vanuit Post Hoofddorp van AA, die specialiseren daar op, met ook verpleegkundige handelingen in beschermende kleding bijvoorbeeld!
https://twitter.com/HAZteamAAK

Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: RemRoof op 21 december 2018, 10:00:15
...

 de cbrne inzetten komen vanuit Post Hoofddorp van AA, die specialiseren daar op, met ook verpleegkundige handelingen in beschermende kleding bijvoorbeeld!
https://twitter.com/HAZteamAAK

Hoe moet ik dat voor mij zien? Het zijn geen Ambu-verpleegkundigen/BMH'ers. En wat is de reden dat men dit overlaat aan de brandweer en niet zelf mensen toevoegt vanuit de RAV?
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: Job45 op 21 december 2018, 18:31:03
Hoe moet ik dat voor mij zien? Het zijn geen Ambu-verpleegkundigen/BMH'ers. En wat is de reden dat men dit overlaat aan de brandweer en niet zelf mensen toevoegt vanuit de RAV?
Naar wat ik begrijp uit het begrip van jvo en een beetje googlen heeft Ambulance Amsterdam twee teams opgericht; HART en SORT. HART (Hazard Area Response Team) richt zich op het werken onder en met besmettelijke ziekten en CBRN en SORT (Special Operations Respons Team) dat zich toelegt op drie gebieden; Grootschalige Geneeskundige Bijstand (GGB), Terrorisme Gevolg Bestrijding (TGB) en Evenementen. Deze teams bestaan volgens mij uit zowel ambulanceverpleegkundigen als ambulancechauffeurs.
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: jvo op 25 december 2018, 10:26:05
Hoe moet ik dat voor mij zien? Het zijn geen Ambu-verpleegkundigen/BMH'ers. En wat is de reden dat men dit overlaat aan de brandweer en niet zelf mensen toevoegt vanuit de RAV?

AA=ambulance Amsterdam, het HART-team zijn dus wel ambulanceverpleegkundigen en ambulancechauffeurs, waarvan een aantal met een brandweer/defensie cbrne achtergrond, na de eerste golf ebola is er door AA een team opgezet om patienten met zulke besmettelijke ziekten te kunnen vervoeren, die zijn daarna gaan doorontwikkelen voor andere cbrne inzetten
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: RemRoof op 25 december 2018, 23:41:35
AA=ambulance Amsterdam, het HART-team zijn dus wel ambulanceverpleegkundigen en ambulancechauffeurs, waarvan een aantal met een brandweer/defensie cbrne achtergrond, na de eerste golf ebola is er door AA een team opgezet om patienten met zulke besmettelijke ziekten te kunnen vervoeren, die zijn daarna gaan doorontwikkelen voor andere cbrne inzetten

Dank, bij AA dacht ik aan de veiligheidsregio en dus de brandweer😊. Het is mij nu al iets duidelijker. De SORT is vergelijkbaar met het Angelsaksische HART. En de CBRNe wordt in AA uitgevoerd door de HART... begrijp ik het dan goed?

Hoe staat het verder met deze ontwikkeling in de rest van Nederland? Amsterdam- Amstelland is maar een zeer beperkt deel van Nederland.
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: Ambubroeder op 31 juli 2019, 16:13:05
Inmiddels zijn alle diensten uitgerust met een vest (soms zelfs op de man) en een helm
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: RemRoof op 3 augustus 2019, 18:55:47
Inmiddels zijn alle diensten uitgerust met een vest (soms zelfs op de man) en een helm

Waar haal jij deze info vandaan? Volgens mij zijn er nog steeds diensten niet voorzien.
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: Ambubroeder op 4 augustus 2019, 13:20:50
Waar haal jij deze info vandaan? Volgens mij zijn er nog steeds diensten niet voorzien.

eigen werkveld en collega's, en informatie die vanuit werkgever gedeeld wordt. Weet jij meer? Zou het een slechte zaak vinden als er nu nog steeds diensten zijn die het niet hebben!
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: jvo op 13 augustus 2019, 13:21:55
eigen werkveld en collega's, en informatie die vanuit werkgever gedeeld wordt. Weet jij meer? Zou het een slechte zaak vinden als er nu nog steeds diensten zijn die het niet hebben!
Bij ons alleen het SORT en ovdg's voorzien van kogelwerende vesten, de gewone rijdende dienst nog niet
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: Jelmer op 17 augustus 2019, 19:31:34
In mijn regio ook nog niets gezien  98uiye
Titel: Re: Kogel- en steekwerende vesten voor ambulancepersoneel
Bericht door: ir. Auditor op 18 augustus 2019, 19:58:15
Bij ons alleen het SORT en ovdg's voorzien van kogelwerende vesten, de gewone rijdende dienst nog niet

Vanwaar de OvDG eigenlijk? Als buitenstaander zou ik juist denken dat die als laatste er een krijgt. Die kan zijn werk immers ook wel op een veilig afstand doen (niet zo goed waarschijnlijk, maar een verpleegkundige kan nog minder op afstand doen)