Beoordeling trombolyse bij CVA al in ambulance

Auteur Topic: Beoordeling trombolyse bij CVA al in ambulance  (gelezen 11497 keer)

0 gebruikers (en 1 gast bekijken dit topic.

Pleegje_

  • Senior gebruiker
  • ****
  • Berichten: 1,160
Reactie #20 Gepost op: 23 mei 2014, 17:44:35


Binnen de zorgsector zijn een groot aantal zaken die een kosten-baten analyse niet zullen overleven. Ook het MMT behoort tot de top-3 hierin. Dus vandaar de zelflegalisering van het MMT om de inzetcriteria naar beneden te schroeven en voor elk wissewasje te gaan vliegen (zie concept LPA 8 (kan ik niet publiceren omdat deze officieel niet definitief is). Het vreemde is ook weer dat elk MMT zijn eigen cancelcriteria heeft....dus ook die zitten schijnbaar niet op 1 lijn.

En ja..het is offtopic...en misschien ook wel een eigen topic waard...maar ik zet persoonlijk geregeld vraagtekens bij de inzet en deskundigheid op straat bij de diverse MMT's...(voorbeeld: afgelopen week en wielrenner met 80km/h in/door een voorruit van een bestelbus...MMT-arts wil perse monitor aangesloten hebben terwijl de windchillfactor hoog was en pt abcd stabiel...). Ik denk dat hierin veel te verbeteren valt voordat men zich op andere terreinen begeeft wat een ambulancebemanning prima zelfstandig kan en mag.


Pleegje_

  • Senior gebruiker
  • ****
  • Berichten: 1,160
Reactie #21 Gepost op: 23 mei 2014, 17:55:16
maar vind het prima als we weer ontopic gaan mbt de thrombolyse......


EM physician

  • AIOS
  • Forum gebruiker
  • ***
  • Berichten: 375
Reactie #22 Gepost op: 23 mei 2014, 18:17:46
Citaat van: Pleegje_ link=msg=1270074 date=1400859875
En ja..het is offtopic...en misschien ook wel een eigen topic waard...

Dit is al uitgebreid aan bod gekomen. Zie o.a. http://www.hulpverleningsforum.nl/index.php?topic=75129


oma

  • Senior gebruiker
  • ****
  • Berichten: 10,711
Reactie #23 Gepost op: 11 november 2015, 10:14:31
Citaat
METHODS:

The run-in phase consisted of 8 MSU weeks when all-patient care occurred on the MSU and 2 SM weeks when the MSU nurse met personnel on scene or at the emergency department to ensure comparability with MSU patients. Telemedicine was independently performed in 9 MSU cases.

RESULTS:

Of 130 alerts, 24 MSU and 2 SM patients were enrolled. Twelve of 24 MSU patients received tPA on board; 4 were treated within 60 minutes of last seen normal, and 4 went on to endovascular treatment. There were no hemorrhagic complications. Four had primary intracerebral hemorrhage. Agreement on tPA eligibility between the onsite and telemedicine physician was 90%

Benefits of Stroke Treatment Using a Mobile Stroke Unit Compared With Standard Management: The BEST-MSU Study Run-In Phase.
Bowry R, Parker S, Rajan SS, Yamal JM, Wu TC, Richardson L, Noser E, Persse D, Jackson K, Grotta JC.
Stroke. 2015 Oct 27. pii: STROKEAHA.115.011093.


130 keer ingezet, 12 keer tPA prehospitaal (11 keer terecht en 1 keer onterecht)